Хронічний гепатит С
Вкрай часто гостра форма гепатиту С переходить в хронічну, хоча остання може розвиватися поступово і без клінічних ознак перенесеного гострого гепатиту. Хронічний гепатит С характеризується звичайно стертою, нечітко вираженою клінічною картиною: анорексія, слабкість, нездужання, диспепсичний синдром, в якому превалює нудота, відзначається гепатомегалія. Межі між загостреннями і ремісіями частіше розмиті. Спостерігається помірна гіпертрансаміназемія (в 1,5-3 рази вище норми) при слабовираженной активності патологічного процесу.
Останнім часом все частіше з’являються дані про існування “ножиць” активно поточним гепатитом С та проявами цитолитического синдрому (низькі параметри трансаміназ при морфологічних ознаках активності процесу).
Часто має місце біохімічний синдром холестазу зі збільшенням вмісту відповідних ферментних показників і фракції зв’язаного білірубіну. Однак у багатьох хворих рівень білірубіну, загального білка, альбумінів і протромбіну може залишатися незмінним протягом тривалого періоду часу.
Прямим тестом, що підтверджує реплікацію вірусу і активне перебіг захворювання, крім виявлення антитіл у хворих з хронічним гепатитом С, є PCR-реакція з РНК HCV. Хронічний гепатит С досить часто трансформується в цироз печінки і гепатому.
Related posts:
- Хронічний гепатит В Хронічний гепатит В у третини хворих в період загострення проявляється повторними епізодами жовтяниці, гепатомегалією (яке не зникає і в період ремісії) і рядом неспецифічних симптомів. Надзвичайно характерний астеновегетативний синдром у вигляді слабкості, вираженої стомлюваності, зниження працездатності, дратівливості, нервозності, нападів невмотивованої іпохондрії, депресії, властиво схуднення від 2 до 8-10 кг. Відзначаються болі в правому підребер’ї або […]...
- Аутоімунний гепатит Цей термін був введений в Росії С. Д. Подимове (1984). Відповідно до загальноприйнятої гепатології трактуванні, дана форма хронічного гепатиту характеризується наявністю високих титрів циркулюючих тканинних антитіл, гіпергаммаглобулінеміей і відсутністю інших причин, що викликають хронічний гепатит. Захворювання зазвичай розвивається у дівчат і молодих жінок у віці від 12 до 25 років, рідше – в період менопаузи […]...
- Гепатит B Вірусна інфекція, яка викликається вірусом гепатиту В, характеризується запаленням печінки, має кілька варіантів перебігу та результатів. Яка значимість цієї інфекції? За своєю медичної та економічної значущості вірусний гепатит B називають проблемою нашого століття, масштаби якої не менше, ніж СНІД. З ним пов’язано дуже багато випадків хронічних захворювань печінки, включаючи цироз і печінковоклітинний рак. Вірусний гепатит […]...
- Гепатит А Гепатит А – це гостре, циклічно протікає захворювання, що викликається РНК-вірус (ВГА). Гепатит А є одним з найбільш поширених інфекційних захворювань. Захворюваність Гепатит А в Росії становить 235,9 на 100 тисяч дитячого населення. Гепатит А – типова антропонозная інфекція, джерелом якої є хвора людина або вірусоносії. Вірус міститься в крові, фекаліях та сечі. Гепатит А […]...
- Як передається гепатит С Гепатит С – запальне захворювання печінки вірусної природи. Враховуючи важкі наслідки хвороби, питання – як передається гепатит С – є актуальним. Збудник захворювання знаходиться в крові та інших біологічних рідинах хворої людини (спермі, слині, вагінальному секреті). Для зараження має значення доза інфікуються, яка становить від тисячних до сотих часток мілілітра. Основний шлях передачі – за […]...
- Гострі гепатити Гострі гепатити є збірної групою захворювань печінки, які поділяються на: – Власне інфекційні захворювання (вірусні гепатити, лептоспірозная жовтяниця – хвороба Вейля – Васильєва); – Вторинні інфекційні гепатити (на тлі крупозної пневмонії, сепсису, захворювань системи крові, частіше – інфекційного мононуклеозу); – Токсико-алергічні гепатити (різні ліки, промислові отрути – інтоксикація фосфором, миш’яком і їх сполуками); – Токсичні, […]...
- Хронічний гломерулонефрит Приблизно у 11-10% дітей гострий гломерулонефрит переходить у хронічний. Крім того, існує велика група дітей з первинним хронічним гломерулонефритом. Початок захворювання поступовий. Клінічно захворювання проявляється нефритичним, гематурична або змішаним синдромами. У дітей поступово гинуть функціональні одиниці нирки – нефрони, пошкоджується проміжна тканина. Звичайний результат хронічного гломерулонефриту – хронічна ниркова недостатність. Міжнародною класифікацією визначено такі види […]...
- Хронічний панкреатит Як і гострий, хронічний панкреатит до недавнього часу вважався рідкісною хворобою. Сьогодні хронічним панкреатитом вважають захворювання підшлункової залози. Хронічний панкреатит найчастіше проявляється як наслідок гострого панкреатиту. Однак буває і досить рідкісна форма хронічного панкреатиту – безболевой панкреатит. Як випливає з назви, болі при цій формі захворювання немає, а головним клінічним проявом є недостатність екзокринної функції, […]...
- Синдром токсичного ураження гепатоцитів Синдром токсичного ураження гепатоцитів розвивається, наприклад, при алкогольної інтоксикації, коли явища цитолізу відсутні, але алкоголь порушує функцію мітохондрій. При гострої інтоксикації алкоголем розвивається синдром токсичного ураження субклітинних утворень, а порушення цілісності плазматичних мембран в гепатоцитах не відбувається. Токсичний вплив чинять метаболіти алкоголю, зокрема ацетальдегід, що утворюється безпосередньо в мітохондріях. При цьому в клітці порушується утворення […]...
- Бронхіт хронічний Хронічний запальний процес з переважним дифузним ураженням слизової оболонки бронхів великого і середнього калібру. У виникненні хронічного бронхіту найчастіше “винна” бактеріальна інфекція (стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, пневмококи, синьогнійна паличка, клебсієла і інші мікроорганізми). Крім бактеріальної інфекції до хронічних бронхітів призводять вірусні інфекції (віруси грипу, парагрипу, риновіруси) та мікоплазменние інфекції. Хронічний бронхіт за частотою виникнення займає […]...
- Хвороби печінки Незважаючи на безліч біохімічних процесів, що протікають в клітинах печінки, зміни далеко не всіх з них мають діагностичне значення. Це обумовлено обмеженими методичними можливостями лабораторії, низьким рівнем знань про патофізіології печінки, а також односпрямованим змінами ряду біохімічних тестів. Домінуюче значення в лабораторній діагностиці захворювань печінки має визначення активності ферментів. Синтезовані гепатоцитами і клітинами епітелію жовчних […]...
- Хронічний гастродуоденіт Хронічний гастродуоденіт – це запально-дистрофічне ураження слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки різної етіології. Етіологічними факторами хронічного гастродуоденита є бактерії роду Helicobacter pylori (у 70-75% дітей), імунологічні порушення (20%) і токсичне ураження різними речовинами (5%). Важливе значення мають фактори, що призводять до захворювання гастродуоденітом: обтяжений анамнез, якість і кількість їжі, сухоедение, вживання приправ, прянощів, регулярність […]...
- Чи можна вилікувати хронічний тонзиліт вдома В холодну пору року потрапляння в організм практично будь-якої вірусної інфекції може активізувати вогнища хронічних запальних процесів, які є у людини, і загострення хронічного тонзиліту, згідно з даними статистики, стає однією з найчастіших причин звернення хворих за кваліфікованою медичною допомогою. Лікарі-отоларингологи не втомлюються повторювати своїм пацієнтам про те, що осередок інфекції в порожнині глотки може […]...
- Лабораторні методи дослідження функцій печінки Печінка бере участь у всіх видах обміну: білковому, вуглеводному, жировому, пігментному. З цим пов’язані настільки різноманітні зміни в організмі, що виникають при розвитку печінкової недостатності. Зміни, що реєструються в лабораторних дослідженнях, прийнято об’єднувати в лабораторно-біохімічні синдроми. Основні лабораторно-біохімічні синдроми: запалення, цитолізу, недостатності гепатоцитів, холестазу. Синдром запалення Синдром запалення реєструється при запальних змінах в гепатоцитах, що […]...
- Вплив алкоголю на печінку Печінка, як і головний мозок, страждає в першу чергу, практично у кожного питущого лікарі відзначають ті чи інші відхилення. Тяжкість ураження печінки залежить від тривалості вживання алкоголю. Виходячи із сучасних уявленнях про ураження печінки при алкоголізмі, виділяють 3 наростаючі по тяжкості форми патології: жирова дистрофія, гепатит і цироз. Чим більше людина п’є, тим швидше ці […]...
- Різниця між гепатитом А і гепатитом В Гепатит А викликається вірусом гепатиту А чи вірусом епідемічного гепатиту. Вірус гепатиту А може бути знайдений у фекаліях хворої людини. Цей вірус може виживати в солоній воді, прісній воді і холодних умовах. Людина може заразиться вірусом гепатиту А при вживанні сирих морепродуктів із забруднених джерел води з людським калом або при вживанні інфікованої води. Також […]...
- Вірусні гепатити Вірусні гепатити – це група етіологічно неоднорідних антропонозних захворювань з множинними механізмами передачі, що виявляються загальнийтоксичними і диспепсичним синдромами, жовтяницею, гепатоліенальним синдромом. Вірусний гепатит А – гостра циклічна хвороба з переважно фекально-оральним механізмом передачі, що характеризується ураженням печінки і нерідко жовтяницею. Можливий і статевий шлях зараження. Вірус гепатиту А (HAV) відноситься до пікорнавіруси, входячи в […]...
- Обтураційна, печінкова і гемолітична жовтяниці Обтураційна, печінкова і гемолітична жовтяниці. Сутність, суб’єктивні, об’єктивні симптоми Жовтуха являє собою клініко-біохімічний синдром, що виникає при наявності в крові білірубіну. Будучи жовчним пігментом, він надає жовтяничне фарбування шкірі і іктерічность слизових оболонок, склер. Кожен з варіантів жовтяниць володіє своєрідним патогенезом і клінічними проявами. Гемолітична жовтяниця Гемолітична жовтяниця (надпечінкова) виникає в результаті гемолізу еритроцитів. Гемоглобін, […]...
- Синдром привідної петлі Синдром привідної петлі – патологічний стан, що розвивається після резекції шлунка за Більрот-II, що проявляється відчуттям важкості в правому підребер’ї і блювотою жовчю після прийому їжі. Частота цього синдрому, за даними різних авторів, коливається від 0,8 до 51,9 %. Етіологія, патогенез синдрому привідної петлі Гострий синдром привідної петлі розвивається при повній непрохідності і, як правило, […]...
- Жовтий кал і блідий кал Кал – дзеркало стану шлунково-кишкового тракту (ШКТ), колір калу – один з показників здоров’я або патології ШКТ. Слідкуйте уважно за кольором вашого калу. При гарному здоров’ї кал блідо-коричневий або помірно коричневий. Коли кал світлий кал, сірий або жовтий, то це показник проблем з печінкою або жовчним міхуром. Будь ласка, зверніть увагу на те, що ваш […]...
- Холангіт Холангіт – запальний процес в жовчних протоках (холангіт – ураження дрібних жовчних ходів; холангіт, або ангіохоліт, – поразка більш великих внутрішньо-і позапечінкових жовчних проток). Патогенез. Для виникнення холангіту необхідна наявність двох основних компонентів: застій жовчі і інфекція. Жовч в умовах застою є вкрай сприятливим середовищем для розвитку кокової флори і особливо кишкової палички. Інфекція може […]...
- Пієлонефрит Пієлонефрит – це одностороннє або двостороннє бактеріальне запалення ниркових мисок і паренхіми нирок. У 10% дітей захворювання стає хронічним. У свою чергу, у 5-20% дітей з хронічним пієлонефритом розвивається зморщування нирок, і у Уз з них хвороба переходить у стадію хронічної ниркової недостатності, приводячи до уремії. Пієлонефритом частіше хворіють дівчинки. Інфікування нирок відбувається частіше гематогенним […]...
- Астеновегетативний синдром Астеновегетативний синдром супроводжується більшість захворювань печінки. Слабкість, різка втрата працездатності, пригнічений настрій, безсоння, головні болі. У зв’язку з цим в літературі описується образ “жовчного, іпохондрічний суб’єкта”. Сам термін “жовчність” асоціюється з патологією печінки, що не завжди відповідає істині. З іншого боку, при легких формах паренхіматозних захворювань, переважно при патології жовчовивідних шляхів, спостерігаються диспепсичні скарги, розглянуті […]...
- Клінічні синдроми при захворюваннях системи органів травлення В даний час стосовно до гастроентерології неможливо розглядати питання приватної патології в традиційному ключі, в рамках якої-небудь нозології, починаючи від хронічного гастриту і виразкової хвороби і закінчуючи хронічним колітом. Всі нозологічні форми клінічно виявляють себе певними синдромами або цілком, або їх елементами. Це робить виправданим і необхідним послідовне розгляд основних синдромів і конкретних нозологічних форм. […]...
- Вірус гепатиту С Вірус гепатиту С (ВГС) відноситься до сімейства Flaviviridae, роду Hepacivirus. Морфологія. ВГС є складноорганізованим РНКсодержащім вірусом сферичної форми, діаметром 55-65 нм. Капсид побудований за кубічному типом симетрії, містить структурний білок серцевини (core), НСс-антиген і неструктурні білки: NS2, NS3, NS4, NS5, які є ферментами, необхідними для репродукції вірусу. Білки NS2-NS4 беруть участь в процессинге NS-району, синтезованого […]...
- Функціональні проби печінки В даний час число функціональних проб давноперевищило 1000. Для функціональної характеристики використовуються сучасні біохімічні тести і прийняті в фізіології навантажувальні проби. У той же час прав Є. Hanger, який стверджує, що одна якісно виконана пальпація печінки коштує 2-3 функціональних проб. Це пояснюється тим, що печінка відрізняється потужною регенеративної активністю. У зв’язку з цим, щоб та […]...
- Альтерніруючі синдроми середнього мозку Ураження середнього мозку рідко бувають односторонніми. Характерними клінічними проявами ураження стовбура на рівні середнього мозку є окорухових розлади, порушення сну, рухової та психічної активності, мозочкові і пірамідні симптоми, псевдобульбарний синдром. Симптом Гертвіга – Мажанді. Полягає в різному стоянні очних яблук у вертикальній площині. На боці патологічного вогнища очей відхилений вниз і злегка досередини, а на […]...
- Білірубін Білірубін – тетрапіррольний пігмент з молекулярною формулою С33Н56N406 і молекулярною масою 584,65 Д. В організмі білірубін утворюється в процесі катаболізму гемінової частини гемоглобіну (протопорфирина IX) еритроцитів, які закінчили свій життєвий цикл. Гемоглобін піддається руйнуванню головним чином в клітинах РЕС селезінки і печінки. Таким же шляхом білірубін утворюється в клітинах РЕЗ при катаболізмі інших гемсодержащих білків […]...
- Вірус гепатиту А – коротко Вірус гепатиту А відкритий в 1973 р С. Фейнстоном. Таксономія, морфологія і антигенна структура. Вірус гепатиту А належить до сімейства Picornaviridae роду Hepatovirus. Типовий вид – вірус гепатиту А – має один серотип. Це РНКсодержащій вірус, просто організований, має діаметр 27-28 нм і один вірусоспецифічні антиген. Встановлено 6 генотипів вірусу гепатиту А. Вірус, подібний вірусу […]...
- Дослідження хворих із захворюваннями печінки Дослідження хворих із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів. Огляд хворого. Симптоми, їх механізм і діагностичне значення Огляд іноді дає можливість з першого погляду на хворого припустити діагноз. Так, хворі з цирозом печінки – найчастіше чоловіки, які зловживають алкоголем, мають характерний вигляд: маса тіла знижена, ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини недостатня, руки і ноги худі, а живіт […]...
- Геморагічний васкуліт Захворювання характеризується порушеннями судинного компонента системи гемостазу. У результаті впливу інфекції, вакцинації, лікарських засобів, харчової алергії в організмі виробляються імунні комплекси, які впливають на ендотелій судин. Порушуючи поверхню ендотелію, ці фактори стають причиною внутрішньосудинноготромбоутворення на тлі гіперактивації тромбоцитів. У дитини розвивається тромбоваскуліт з одночасною гіперкоагуляції. Системно уражаються дрібні судини шкіри, суглобів, шлунково-кишкового тракту і нирок. […]...
- Синдром недостатності синтетичних процесів Синдром недостатності синтетичних процесів проявляється у зниженні синтезу гепатоцитами транспортних білків, білків системи згортання крові, ХЕ. ХЕ і її ізоферменти синтезують гепатоцити. В умовах паренхиматозного поразки синтез ХЕ і її активність в крові знижені. Найчастіше зниження в крові ХЕ виникає в результаті токсичного впливу (цитостатики, інсектициди, фунгіциди, фториди). Фізіологічне зниження активності ХЕ відбувається при вагітності. […]...
- Синдром цитолізу Патофізіологічна основа синдрому цитолізу – порушення цілісності плазматично їмембрани гепатоцитів і їх органел з розвитком гиперферментемии. Виражена гиперферментемия при надходженні в кров цитозольних ферментів характерна для інфекційного гепатиту, лікарських і токсичних пошкоджень печінки, отруєнь, декомпенсованих цирозів, перифокального запалення паренхіми при холангітах. У ензимодіагностики синдрому цитолізу домінує визначення Активності АЛТ, АСТ і ЛДГ. У нормі активність […]...
- Деградація порфіринів Деградація гемоглобіну В організмі людини протягом 1 ч руйнується приблизно 100-200 млн еритроцитів. Руйнування починається в микросомальной фракції ретикуло-ендотеліальної системи [РЕЗ (RES)] клітин печінки, селезінки і кісткового мозку. Після відділення білкової частини (глобина) червоний гем розщеплюється гем-оксигенази за допомогою кисню і НАДФН на іони Fe2 +, СО (оксид вуглецю!) І зелений биливердин. Далі залізо утилізується. […]...
- Нейроендокринні розлади Механізми регуляції в живих організмах здійснюються двома принциповими шляхами: передачею нервового імпульсу і виробленням гормонів. Вегетативна нервова система є основною структурою взаємодії і взаємовпливу цих двох шляхів регуляції. Тому будь-які ендокринні розлади, так чи інакше, виявляються симптомами, які ми діагностуємо як неврологічні, але які по суті є вторинними проявами ендокринних порушень і швидко зникають після […]...
- Альбуміни і глобуліни Фарбування білків сироватки крові і подальша процедура денситометрії дозволяють отримати 5 фракцій білків, іменованих по швидкості їх руху як альбумін, α1-, α2-, β – і γ-глобуліни (рис. 1.4). Кожна з фракцій глобулінів містить декілька специфічних білків. Процедура ЕФ дозволяє встановити: – зниження вмісту альбуміну; – збільшення однієї або декількох фракцій глобулінів; – поява фракції глобулінів, […]...
- Прогресуюча атрофія обличчя Це захворювання характеризується прогресуючим схудненням половини обличчя, зумовленим дистрофічними змінами шкіри, підшкірно-жирової клітковини, сполучної тканини, а також м’язів та кісток. Етіологія. До цього часу етіологія захворювання не з’ясована, але існує думка про поліетіологічний генез. Різні чинники (травми м’яких тканин обличчя, гнійні захворювання ділянки обличчя, інтоксикації) призводять до порушення вегетативної іннервації ділянки обличчя з розвитком трофічних […]...
- Механізми виникнення, типи жовтяниць Гіпербілірубининею, що приводить тим чи іншим шляхом до розвитку жовтяниці, можуть викликати: 1) надлишкова продукція вільного білірубіну, пов’язана з підвищеним розпадом гемоглобіну, еритроцитів в селезінці (позасудинна гемоліз) або в судинному руслі (внутрішньосудинний гемоліз); при цьому розвивається гемолітична жовтяниця, зазвичай поєднується з анемією; 2) зниження захоплення вільного білірубіну паренхімою печінки (це порушення рідко буває самостійним); 3) […]...
- Розпитування хворого із захворюванням печінки і жовчних шляхів Скарги пацієнтів з патологією печінки і жовчних шляхів відрізняються різноманітністю, обумовленим різним характером патологічних змін в паренхімі печінки та біліарної системі. Якщо при паренхіматозних захворюваннях печінки (хронічний гепатит, цироз печінки) перше місце посідають скарги з боку центральної нервової системи або жовтяниця, то при патології жовчного міхура провідними стають болі в правому підребер’ї і диспептичні скарги, […]...
- Гастрит Захворювання, що характеризується запаленням слизової оболонки шлунка. Класифікація гастритів I. За перебігом: 1) гострі; 2) хронічні. II. За характером запального процесу: 1) катаральний; 2) ерозивний; 3) геморагічний; 4) флегмонозний. III. Сучасна класифікація: 1) аутоімунний (гастрит типу А); 2) бактеріальний (типу В, пов’язаний з контамінацією слизової оболонки НР-інфекцією); 3) хімічний (гастрит типу С, пов’язаний із впливом […]...