Обтураційна, печінкова і гемолітична жовтяниці

Related posts:

1. Механізми виникнення, типи жовтяниць Гіпербілірубининею, що приводить тим чи іншим шляхом до розвитку жовтяниці, можуть викликати: 1) надлишкова продукція вільного білірубіну, пов’язана з підвищеним розпадом гемоглобіну, еритроцитів в селезінці (позасудинна гемоліз) або в судинному руслі (внутрішньосудинний гемоліз); при цьому розвивається гемолітична жовтяниця, зазвичай поєднується з анемією; 2) зниження захоплення вільного білірубіну паренхімою печінки (це порушення рідко буває самостійним); 3) […]...
2. Жовтяниця Центральним синдромом, пов’язаним із захворюванням печінки, є жовтяниця (icterus). Жовтяниця – це синдром, завжди пов’язаний з гіпербілірубінемією, що виявляється жовтяничним фарбуванням шкіри і видимих ​​слизових оболонок, багатих еластичними структурами. Якщо нормальний вміст білірубіну в сироватці крові коливається від 8,5 до 20,5 мкмоль / л, то видима оком жовтяниця проявляється при гіпербілірубінемії, що досягає 35-40 мкмоль […]...
3. Білірубін Білірубін – тетрапіррольний пігмент з молекулярною формулою С33Н56N406 і молекулярною масою 584,65 Д. В організмі білірубін утворюється в процесі катаболізму гемінової частини гемоглобіну (протопорфирина IX) еритроцитів, які закінчили свій життєвий цикл. Гемоглобін піддається руйнуванню головним чином в клітинах РЕС селезінки і печінки. Таким же шляхом білірубін утворюється в клітинах РЕЗ при катаболізмі інших гемсодержащих білків […]...
4. Жовтий кал і блідий кал Кал – дзеркало стану шлунково-кишкового тракту (ШКТ), колір калу – один з показників здоров’я або патології ШКТ. Слідкуйте уважно за кольором вашого калу. При гарному здоров’ї кал блідо-коричневий або помірно коричневий. Коли кал світлий кал, сірий або жовтий, то це показник проблем з печінкою або жовчним міхуром. Будь ласка, зверніть увагу на те, що ваш […]...
5. Жовчокам’яна хвороба Головною причиною утворення конкрементів у жовчному міхурі та жовчних протоках є порушення холестеринового обміну і нормального складу жовчі, а також застій жовчі й запальні процеси з інфекцією в жовчному міхурі (холецистит) та жовчних протоках (холангіт). Порушення нервової регуляції в утворенні і виділенні жовчі (дискінезія жовчовивідних шляхів) має велике значення в розвитку жовчнокам’яної хвороби. За даними […]...
6. Гемолітична хвороба новонароджених Клініка. Є три форми гемолітичної хвороби: набрякла, анемічна і жовтушна. Гемолітична хвороба новонароджених належить до важких хвороб перших днів життя дитини, частота її – одна хвороба на 200-300 пологів. Гемолітична хвороба виникає при несумісності крові матері і плоду по резус-фактору, рідше інші несумісності. Довгий час причини виникнення гемолітичної хвороби не були відомі, і летальність досягала […]...
7. Синдром внутрішньопечінкового і зовнішньопечінкового холестазу Синдром внутрішньопечінкового холестазу визначає порушення відтоку жовчі з печінки. Збільшення обсягу гепатоцитів призводить до здавлення ними жовчних проток, порушення дренажної функції. Обтурація великих жовчних проток – причина внепеченочного холестазу; найбільш виражений холестаз при механічної жовтяниці. У табл. 4.4 наведені комбінації лабораторних тестів, найбільш часто використовуваних для диференціальної діагностики холестазу. Достовірні маркери синдрому внутрішньопечінкового холестазу – […]...
8. Просвіт кишечника з жовчю Велика частина жовчних кислот, які надійшли в просвіт кишечника з жовчю, в клубової кишці піддається зворотному всмоктуванню в кров ворітної вени, повертається в печінку і включається до складу нових порцій жовчі. Протягом доби така кишково-печінкова рециркуляція жовчних кислот зазвичай відбувається 6 10 раз. Невелика кількість жовчних кислот виводиться з організму з калом. У печінці з […]...
9. Лабораторні методи дослідження функцій печінки Печінка бере участь у всіх видах обміну: білковому, вуглеводному, жировому, пігментному. З цим пов’язані настільки різноманітні зміни в організмі, що виникають при розвитку печінкової недостатності. Зміни, що реєструються в лабораторних дослідженнях, прийнято об’єднувати в лабораторно-біохімічні синдроми. Основні лабораторно-біохімічні синдроми: запалення, цитолізу, недостатності гепатоцитів, холестазу. Синдром запалення Синдром запалення реєструється при запальних змінах в гепатоцитах, що […]...
10. Печінкова енцефалопатія ПЕП – це потенційно оборотне порушення функцій мозку, що виникає в результаті гострої печінкової недостатності, хронічних паренхіматозних захворювань печінки і (або) портосистемного шунтування крові. Спектр порушень мозку при захворюваннях печінки досить широкий і об’єднаний у єдину групу – оборотну метаболічну енцефалопатію, набряк мозку, а також хронічні, незворотні структурні зміни в мозку. Печінкова кома – найбільш […]...
11. Розпитування хворих із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів Хворі часто скаржаться диспептического характеру. До них відносяться скарги на відрижку, нудоту, блювоту, зниження апетиту. Відрижка повітрям може відзначатися при захворюваннях печінки, тоді як відрижка гіркотою та відчуття гіркоти у роті вранці після сну характерна для захворювань жовчного міхура (холецистит). Нудота виникає при захворюваннях печінки (у тому числі гепатити) і жовчних шляхів при погрішності в […]...
12. Холангіт Холангіт – запальний процес в жовчних протоках (холангіт – ураження дрібних жовчних ходів; холангіт, або ангіохоліт, – поразка більш великих внутрішньо-і позапечінкових жовчних проток). Патогенез. Для виникнення холангіту необхідна наявність двох основних компонентів: застій жовчі і інфекція. Жовч в умовах застою є вкрай сприятливим середовищем для розвитку кокової флори і особливо кишкової палички. Інфекція може […]...
13. Розпитування хворого із захворюванням печінки і жовчних шляхів Скарги пацієнтів з патологією печінки і жовчних шляхів відрізняються різноманітністю, обумовленим різним характером патологічних змін в паренхімі печінки та біліарної системі. Якщо при паренхіматозних захворюваннях печінки (хронічний гепатит, цироз печінки) перше місце посідають скарги з боку центральної нервової системи або жовтяниця, то при патології жовчного міхура провідними стають болі в правому підребер’ї і диспептичні скарги, […]...
14. Жовчогінні засоби та препарати жовчі Жовч виробляється клітинами печінки. Вироблення (продукція) жовчі відбувається в організмі безперервно, її надлишок накопичується в жовчному міхурі. В процесі травлення жовч з жовчного міхура виділяється в дванадцятипалу кишку, де включається в процеси травлення і всмоктування жирів і жиророзчинних речовин (в тому числі вітамінів). У міру просування по кишечнику основна частина жовчі всмоктується через його стінки […]...
15. Що робить жовч Практично все, що робить жовч, вона робить з допомогою солей двох жовчних кислот – холевої і хенодезоксихолевої і їх кон’югатів з амінокислотами гліцином і таурином. Схема гепато-біліарної системыЖелчь – травний сік, який виробляють клітини печінки. За запечінковими жовчним канальцям вона збирається в печінкові протоки (лівий і правий)- ->> загальний печінковий проток, а після підключення жовчного […]...
16. Розумні клітини – гепатоцити Розумні клітини гепатоцити – це розумні клітини печінкової клітини. Одне з основних якостей гепатоцита, складається саме в здатності відтворюватися для заміни загиблих клеток. Поетому їх і називають розумними клітинами. Життя гепатоцита триває від 3 і до 500 днів, але його втрата досить швидко компенсується. Печінка виступає в ролі єдиного органу людини, здатного до масової регенерації. […]...
17. Больовий синдром Болі в правому підребер’ї відносяться до рідких симптомів захворювань паренхіми печінки і часто мають місце при захворюваннях жовчних шляхів. Болі можуть викликати різні причини: 1. Запальне ураження капсули печінки (перигепатит) або жовчного міхура (перихолецистит), спайковий процес між фіброзної оболонкою (глиссоновой капсулою) і парієтальним листком очеревини супроводжуються тупими, ниючими болями в правому підребер’ї. Іноді вони можуть […]...
18. Дослідження дуоденального вмісту Дослідження полягає в отриманні порцій жовчі різних локалізацій і мікроскопічному та хімічному її вивченні. Пацієнт повинен утримуватися від прийому їжі, оскільки дослідження проводиться натще. Для отримання жовчі в шлунок заводять гумовий зонд, на кінці якого знаходиться олива овальної форми, в якій є отвори, сполучені з просвітом зонда. Попередньо, для полегшення введення, усунення неприємних відчуттів і […]...
19. Основні функції печінки. Її роль в обмінних процесах Можна виділити наступні основні функції печінки: 1) участь в обмінних процесах; 2) захист; 3) участь у процесах утворення і виділення жовчі. У паренхімі печінки відбуваються наступні види метаболізму: 1) вуглеводний; 2) білковий; 3) ліпідний; 4) пігментний; 5) вітамінний. У печінці відбувається обмін біологічно активних речовин і мікроелементів. Беручи участь у білковому обміні, печінка стимулює: 1) […]...
20. Жовчні кислоти Холева кислота У печінці з холестерину утворюються жовчні кислоти (див. С. 304). Ці стероїдні сполуки з 24 атомами вуглецю є похідні холановой кислоти, що мають від однієї до трьох α-гідроксильних груп і бічний ланцюг з 5 атомів вуглецю з карбоксильною групою на кінці ланцюга. В організмі людини найбільш важлива холевая кислота. У жовчі при слабощелочном […]...
21. Зелений кал у вагітних Вагітність – це своєрідний гормональний баланс, істотні зміни в положенні органів черевної порожнини. У вагітних жінок буває зелений стул. Нормальний колір фекалій – незалежно від вагітності світло-коричневий, чому ж з’являється зелений стул? Перша причина зеленого стулу вагітних – дієта Дуже важливо, щоб вагітна жінка отримувала необхідний набір і адекватний вміст вітамінів і мінералів. Тільки в […]...
22. Функціональні проби печінки В даний час число функціональних проб давноперевищило 1000. Для функціональної характеристики використовуються сучасні біохімічні тести і прийняті в фізіології навантажувальні проби. У той же час прав Є. Hanger, який стверджує, що одна якісно виконана пальпація печінки коштує 2-3 функціональних проб. Це пояснюється тим, що печінка відрізняється потужною регенеративної активністю. У зв’язку з цим, щоб та […]...
23. Астеновегетативний синдром Астеновегетативний синдром супроводжується більшість захворювань печінки. Слабкість, різка втрата працездатності, пригнічений настрій, безсоння, головні болі. У зв’язку з цим в літературі описується образ “жовчного, іпохондрічний суб’єкта”. Сам термін “жовчність” асоціюється з патологією печінки, що не завжди відповідає істині. З іншого боку, при легких формах паренхіматозних захворювань, переважно при патології жовчовивідних шляхів, спостерігаються диспепсичні скарги, розглянуті […]...
24. Хвороби печінки Незважаючи на безліч біохімічних процесів, що протікають в клітинах печінки, зміни далеко не всіх з них мають діагностичне значення. Це обумовлено обмеженими методичними можливостями лабораторії, низьким рівнем знань про патофізіології печінки, а також односпрямованим змінами ряду біохімічних тестів. Домінуюче значення в лабораторній діагностиці захворювань печінки має визначення активності ферментів. Синтезовані гепатоцитами і клітинами епітелію жовчних […]...
25. Гепатоліенальний синдром Гепатоліенальний синдром – наявність збільшення печінки та селезінки у хворого. Етіологія і патогенез. Гепатоліенальний синдром може спостерігатися при різних захворюваннях печінки – цирозі, гепатиті, а також при різних розладах в ворітної або селезінкової венах (тромбози або стенози та інші порушення), при інфекціях (у тому числі при сепсисі), обмінних ретікулезах (хвороби Гоше). Отже, розвиток синдрому обумовлено […]...
26. Отруєння отруйними рослинами і грибами Отруєння отруйними рослинами зазвичай викликаються вживанням в їжу їх плодів, зелені або коріння. При цьому найчастіше страждають діти, які не знають або не усвідомлюють небезпеки. Отрути, що містяться в рослинах, можуть ставитися до алкалоїдів, глікозидів, ефірних масел та іншим групам хімічних сполук. Прийом всередину ягід або інших частин отруйних рослин (бузина смердюча, вовче лико, вороняче […]...
27. Функція печінки в білковому обміні Функція печінки в білковому обміні. Показники, принципи дослідження, діагностичне значення Роль печінки в обміні білків важко переоцінити. Вона бере участь у синтезі безлічі білків, які виробляють в організмі різну дію. Білки крові, їх альбумінової фракція, глобуліновий фракція і фібриноген практично повністю знаходяться під контролем печінкових клітин. Альбуміни, глобуліни β і α і фібриноген утворюються в […]...
28. Жовчовиділення і склад Жовч утворюється в печінкових часточках і секретується по складній мережі канальце, невеликих і великих жовчних проток, які працюють разом з лімфатичними судинами і гілками ворітної вени і печінкової артерії, розташованих між печінковими часточками. Ці междолькові жовчні протоки зливаються в більш великі жовчні протоки, при з’єднанні яких формуються правий і лівий печінкові протоки, які, в свою […]...
29. Дослідження хворих із захворюваннями печінки Дослідження хворих із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів. Огляд хворого. Симптоми, їх механізм і діагностичне значення Огляд іноді дає можливість з першого погляду на хворого припустити діагноз. Так, хворі з цирозом печінки – найчастіше чоловіки, які зловживають алкоголем, мають характерний вигляд: маса тіла знижена, ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини недостатня, руки і ноги худі, а живіт […]...
30. Фізико-хімічні властивості сечі Сеча являє собою світло-жовту рідину, що складається з 95% води і 5% твердого залишку (2% сечовини, 0,05% сечової кислоти, 0,075% креатиніну та ін.). В добу з сечею виводиться 30 г сечовини і 25 г неорганічних речовин. Із сечею виділяються деякі біологічно активні речовини: гормони (щитовидної залози, кори надниркових залоз), вітаміни (вітамін С, тіамін) і ферменти […]...
31. Мітральний стеноз Найбільш частою причиною вади є перенесений ревматизм. Сутністю цього пороку є звуження лівого передсердно-шлуночкового отвору. В результаті цього кров, яка під час систоли передсердь у нормі повністю надходить у лівий шлуночок, не може в повному обсязі переміщатися в нього. Частина цієї крові залишається в лівому передсерді. Крім того, в нього надходить кров з легеневих вен. […]...
32. Важлива функція жовчі Важлива функція жовчі – здатність емульгувати жири – пов’язана з присутністю в ній жовчних кислот. Жовчні кислоти в своїй структурі мають гідрофобну і гідрофільну (бічний ланцюг з СООН-групою) частини і є амфотерними сполуками. У водному розчині вони, розташовуючись навколо жирових крапель, знижують їх поверхневий натяг і перетворюють в тонкі, майже мономолекулярні жирові плівки, тобто емульгують […]...
33. Що шкідливо для печінки? Печінка – це орган, який очищає кров, позбавляє організм від токсинів, шлаків і інших продуктів розпаду. Неправильне харчування, стреси, алкоголь і погана екологія руйнують клітини печінки, в результаті чого вона не справляється зі своїм завданням повноцінно. Що шкідливо для роботи печінки? Все, що погіршує функцію і провокує надмірне виділення жовчі. Як відомо, багато жовчі потрібно […]...
34. Травлення в дванадцятипалій кишці У дванадцятипалій кишці продовжується подальша хімічна та механічна обробка їжі. Це відбувається завдяки наявності 3 травних соків: 1) соку підшлункової залози; 2) жовчі; 3) секрету слизової оболонки – кишкового соку. Для дії всіх цих соків необхідна лужне середовище. Сік підшлункової залози є секретом ацинозной тканини, яка по вивідній протоці постачає його в дванадцятипалу кишку. За […]...
35. Гострі гепатити Гострі гепатити є збірної групою захворювань печінки, які поділяються на: – Власне інфекційні захворювання (вірусні гепатити, лептоспірозная жовтяниця – хвороба Вейля – Васильєва); – Вторинні інфекційні гепатити (на тлі крупозної пневмонії, сепсису, захворювань системи крові, частіше – інфекційного мононуклеозу); – Токсико-алергічні гепатити (різні ліки, промислові отрути – інтоксикація фосфором, миш’яком і їх сполуками); – Токсичні, […]...
36. Як допомогти печінки відновитися? Печінка – один з найважливіших органів людської анатомії і досить великий за обсягом, до 2,5% від загальної ваги людини. Функції печінки дуже важливі для забезпечення життєдіяльності і здоров’я організму, адже вона відповідає за вироблення жовчі і проводить детоксикацію шкідливих речовин. У добу процес гепато-ентеральної циркуляції відбувається в нормі 8-10 разів, а при порушенні роботи печінки […]...
37. Дослідження системи кровотворення Анамнез. При зборі анамнезу звертають увагу на симптоми, що супроводжують захворювання крові. У дітей раннього віку при анемії спостерігається блідість шкіри і слизових оболонок. При захворюваннях системи згортання крові розпитують, коли з’явилися крововиливи на шкірі, чи є підвищена кровоточивість, збільшення обсягу живота, яке обумовлено спленомегалією або гепатомегалією, збільшення лімфатичних вузлів, епізоди появи жовтяниці. Далі розпитують […]...
38. Гепатит А Гепатит А – це гостре, циклічно протікає захворювання, що викликається РНК-вірус (ВГА). Гепатит А є одним з найбільш поширених інфекційних захворювань. Захворюваність Гепатит А в Росії становить 235,9 на 100 тисяч дитячого населення. Гепатит А – типова антропонозная інфекція, джерелом якої є хвора людина або вірусоносії. Вірус міститься в крові, фекаліях та сечі. Гепатит А […]...
39. Розщеплення (переварювання) Розщеплення (переварювання) білків, жирів, вуглеводів відбувається за допомогою травних ферментів (соків). Ці ферменти містяться в слині, шлунковому соку, кишковому соку, в жовчі і панкреатическом соку, які є, відповідно, продуктами секреції слинних, шлункових, тонкокішечних і товстокишковій залоз, а також печінки та підшлункової залози. Протягом доби в травну систему надходить приблизно 1,5 л слини, 2,5 л шлункового […]...
40. Де в тілі знаходиться печінка? П. розташована під діафрагмою і проходить через черевну порожнину по всій її ширині, велика частина органу розташована в правому підребер’ї. П. – найбільш об’ємний орган тіла і важить від 1400 до 1600 грамів, її максимальна товщина близько десяти сантиметрів. Вона розділена на дві частини – праву і ліву частки – серповидної зв’язкою. Жовчний міхур знаходиться […]...