Аутоімунний гепатит
Цей термін був введений в Росії С. Д. Подимове (1984). Відповідно до загальноприйнятої гепатології трактуванні, дана форма хронічного гепатиту характеризується наявністю високих титрів циркулюючих тканинних антитіл, гіпергаммаглобулінеміей і відсутністю інших причин, що викликають хронічний гепатит.
Захворювання зазвичай розвивається у дівчат і молодих жінок у віці від 12 до 25 років, рідше – в період менопаузи (співвідношення чоловіків і жінок 8: 1).
Клінічні прояви аутоімунного гепатиту різноманітні: повільно прогресуюча, різко виражена жовтяниця, лихоманка (як правило, фебрильна), артралгії з залученням великих суглобів, іноді супроводжуються периартикулярному запаленням, міалгією, геморагічні висипання. При об’єктивному дослідженні часто виявляються “печінкові знаки”, гепатомегалія з хворобливим помірно щільним краєм печінки. Спленомегалія і асцит зустрічаються рідко. Аутоімунний гепатит є системним захворюванням і супроводжується ураженням шкіри, серозних оболонок і ряду внутрішніх органів (серце, товста кишка, нирки, слизові оболонки, ендокринні залози).
Лабораторні дані. У період загострення у хворих на аутоімунний гепатит часто значно збільшується ШОЕ (від 40 до 60 мм / год), може розвинутися гемолітична аутоімунна анемія. Спостерігається виражена диспротеїнемія (гіперглобулінемія, гіпоальбумінемія). У період загострення має місце різке підвищення АЛТ (у 7-10 разів вище норми), одночасно наростають параметри тимолової проби.
Перехід в цироз при аутоімунному гепатиті розвивається частіше, ніж при вірусних формах хронічних гепатитів, причому цей процес нерідко протікає латентно. Загальна тривалість життя у такого роду пацієнтів невелика і не перевищує 12-15 років.
Related posts:
- Хронічний гепатит В Хронічний гепатит В у третини хворих в період загострення проявляється повторними епізодами жовтяниці, гепатомегалією (яке не зникає і в період ремісії) і рядом неспецифічних симптомів. Надзвичайно характерний астеновегетативний синдром у вигляді слабкості, вираженої стомлюваності, зниження працездатності, дратівливості, нервозності, нападів невмотивованої іпохондрії, депресії, властиво схуднення від 2 до 8-10 кг. Відзначаються болі в правому підребер’ї або […]...
- Гепатит B Вірусна інфекція, яка викликається вірусом гепатиту В, характеризується запаленням печінки, має кілька варіантів перебігу та результатів. Яка значимість цієї інфекції? За своєю медичної та економічної значущості вірусний гепатит B називають проблемою нашого століття, масштаби якої не менше, ніж СНІД. З ним пов’язано дуже багато випадків хронічних захворювань печінки, включаючи цироз і печінковоклітинний рак. Вірусний гепатит […]...
- Гепатит А Гепатит А – це гостре, циклічно протікає захворювання, що викликається РНК-вірус (ВГА). Гепатит А є одним з найбільш поширених інфекційних захворювань. Захворюваність Гепатит А в Росії становить 235,9 на 100 тисяч дитячого населення. Гепатит А – типова антропонозная інфекція, джерелом якої є хвора людина або вірусоносії. Вірус міститься в крові, фекаліях та сечі. Гепатит А […]...
- Як передається гепатит С Гепатит С – запальне захворювання печінки вірусної природи. Враховуючи важкі наслідки хвороби, питання – як передається гепатит С – є актуальним. Збудник захворювання знаходиться в крові та інших біологічних рідинах хворої людини (спермі, слині, вагінальному секреті). Для зараження має значення доза інфікуються, яка становить від тисячних до сотих часток мілілітра. Основний шлях передачі – за […]...
- Гострі гепатити Гострі гепатити є збірної групою захворювань печінки, які поділяються на: – Власне інфекційні захворювання (вірусні гепатити, лептоспірозная жовтяниця – хвороба Вейля – Васильєва); – Вторинні інфекційні гепатити (на тлі крупозної пневмонії, сепсису, захворювань системи крові, частіше – інфекційного мононуклеозу); – Токсико-алергічні гепатити (різні ліки, промислові отрути – інтоксикація фосфором, миш’яком і їх сполуками); – Токсичні, […]...
- Різниця між гепатитом А і гепатитом В Гепатит А викликається вірусом гепатиту А чи вірусом епідемічного гепатиту. Вірус гепатиту А може бути знайдений у фекаліях хворої людини. Цей вірус може виживати в солоній воді, прісній воді і холодних умовах. Людина може заразиться вірусом гепатиту А при вживанні сирих морепродуктів із забруднених джерел води з людським калом або при вживанні інфікованої води. Також […]...
- Вплив алкоголю на печінку Печінка, як і головний мозок, страждає в першу чергу, практично у кожного питущого лікарі відзначають ті чи інші відхилення. Тяжкість ураження печінки залежить від тривалості вживання алкоголю. Виходячи із сучасних уявленнях про ураження печінки при алкоголізмі, виділяють 3 наростаючі по тяжкості форми патології: жирова дистрофія, гепатит і цироз. Чим більше людина п’є, тим швидше ці […]...
- Вірусні гепатити Вірусні гепатити – це група етіологічно неоднорідних антропонозних захворювань з множинними механізмами передачі, що виявляються загальнийтоксичними і диспепсичним синдромами, жовтяницею, гепатоліенальним синдромом. Вірусний гепатит А – гостра циклічна хвороба з переважно фекально-оральним механізмом передачі, що характеризується ураженням печінки і нерідко жовтяницею. Можливий і статевий шлях зараження. Вірус гепатиту А (HAV) відноситься до пікорнавіруси, входячи в […]...
- Вірус гепатиту А – коротко Вірус гепатиту А відкритий в 1973 р С. Фейнстоном. Таксономія, морфологія і антигенна структура. Вірус гепатиту А належить до сімейства Picornaviridae роду Hepatovirus. Типовий вид – вірус гепатиту А – має один серотип. Це РНКсодержащій вірус, просто організований, має діаметр 27-28 нм і один вірусоспецифічні антиген. Встановлено 6 генотипів вірусу гепатиту А. Вірус, подібний вірусу […]...
- Синдром токсичного ураження гепатоцитів Синдром токсичного ураження гепатоцитів розвивається, наприклад, при алкогольної інтоксикації, коли явища цитолізу відсутні, але алкоголь порушує функцію мітохондрій. При гострої інтоксикації алкоголем розвивається синдром токсичного ураження субклітинних утворень, а порушення цілісності плазматичних мембран в гепатоцитах не відбувається. Токсичний вплив чинять метаболіти алкоголю, зокрема ацетальдегід, що утворюється безпосередньо в мітохондріях. При цьому в клітці порушується утворення […]...
- Вплив алкоголю на психіку Алкогольна енцефалопатія – належить до групи психозів, при яких поєднуються психічні порушення з соматичними та неврологічними розладами. Алкогольна енцефалопатія розвивається (у людей приймаючих регулярно алкоголь через 5 років, а у жінок через 3 роки. Алкогольної енцефалопатією захворювали переважно чоловіки, але останнім часом їх активно наздоганяють жінки. Найчастіше алкогольна енцефалопатія характерна для 35 літніх чоловіків, однак […]...
- Хвороба Крона Хвороба Крона становить 30,3 % всіх випадків хронічних неспецифічних захворювань кишечника. При цьому стійко втрачають працездатність до 5 % хворих. Захворювання в даний час розглядають як запальний (гранулематозний процес в різних відділах травного каналу, що протікає з утворенням одиничних або множинних вогнищ. Етіологія і патогенез хвороби Крона Етіологія і патогенез хвороби Крона до кінця не […]...
- Етапи хірургічного лікування Лікування хірургічних захворювань чітко підрозділяється на такі три етапи, як: передопераційний період, безпосередньо оперативне втручання і післяопераційний період. Передопераційний період починається з моменту надходження хворого на стаціонарне лікування (в планової хірургії частина заходів може проводитися на амбулаторному етапі) і закінчується до моменту початку безпосередньо операції. Сам передопераційний період складається з двох блоків, які нерідко (особливо […]...
- Синдром цитолізу Патофізіологічна основа синдрому цитолізу – порушення цілісності плазматично їмембрани гепатоцитів і їх органел з розвитком гиперферментемии. Виражена гиперферментемия при надходженні в кров цитозольних ферментів характерна для інфекційного гепатиту, лікарських і токсичних пошкоджень печінки, отруєнь, декомпенсованих цирозів, перифокального запалення паренхіми при холангітах. У ензимодіагностики синдрому цитолізу домінує визначення Активності АЛТ, АСТ і ЛДГ. У нормі активність […]...
- Неспецифічний виразковий коліт Неспецифічний виразковий коліт – хронічне запально-деструктивний поліетіологічне захворювання товстої кишки, в основі якого лежить зміна імунної реактивності організму. Серед хронічних неспецифічних захворювань кишечника питома вага виразкового коліту становить більше ніж 40 %, причому 1/3 хворих з даною патологією втрачає працездатність. Етіологія, патогенез, класифікація неспецифічного виразкового коліту Розвитку захворювання сприяють алергічний чинник, нервово-психічні зрушення, дисбактеріоз. Захворювання […]...
- Дослідження хворих із захворюваннями печінки Дослідження хворих із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів. Огляд хворого. Симптоми, їх механізм і діагностичне значення Огляд іноді дає можливість з першого погляду на хворого припустити діагноз. Так, хворі з цирозом печінки – найчастіше чоловіки, які зловживають алкоголем, мають характерний вигляд: маса тіла знижена, ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини недостатня, руки і ноги худі, а живіт […]...
- Синдром укороченого кишечника Етіологія, патогенез синдрому укороченого кишечника Синдром укороченого кишечника розвивається в результаті різних причин: резекції частини тонкої або товстої кишки, колектомії, накладення обхідних анастомозів, наприклад, при пухлинах або спайкової непрохідності, а також при шунтуванні кишечника для лікування ожиріння, на грунті шлунково-товстокишковий свищів. Зменшення всмоктуючої поверхні кишечника призводить до розвитку мальабсорбції, яка зазвичай має місце при видаленні […]...
- Дисметаболічні стани До дисметаболічних станів, які можуть викликати раптову втрату свідомості, відносяться гіпоглікемія, гипокапния, анемія і гіпоксія. Причиною втрати свідомості може бути спонтанна гіпоглікемія, пов’язана з надмірним викидом інсуліну після прийому їжі. Оней можна думати, якщо синкоп повторно спостерігається через 1,5-2 години після прийому їжі. Специфічним діагностичним тестом є проба з прийомом 20 г глюкози, приблизно через […]...
- Вплив алкоголю на шлунок і підшлункову залозу При прийомі алкоголю усередину страждає насамперед шлунок. І чим міцніші алкогольні вироби, тим важче протікає його поразка. Відбуваються глибокі зміни в усьому залозистому апараті травного каналу: залози, розташовані в стінці шлунку і виробляють шлунковий сік, що містить пепсин, соляну, кислоту і різні ензими, необхідні для перетравлення їжі, під впливом роздратування спочатку виділяють багато слизу, а […]...
- Хронічний гломерулонефрит Приблизно у 11-10% дітей гострий гломерулонефрит переходить у хронічний. Крім того, існує велика група дітей з первинним хронічним гломерулонефритом. Початок захворювання поступовий. Клінічно захворювання проявляється нефритичним, гематурична або змішаним синдромами. У дітей поступово гинуть функціональні одиниці нирки – нефрони, пошкоджується проміжна тканина. Звичайний результат хронічного гломерулонефриту – хронічна ниркова недостатність. Міжнародною класифікацією визначено такі види […]...
- Пієлонефрит Пієлонефрит – це одностороннє або двостороннє бактеріальне запалення ниркових мисок і паренхіми нирок. У 10% дітей захворювання стає хронічним. У свою чергу, у 5-20% дітей з хронічним пієлонефритом розвивається зморщування нирок, і у Уз з них хвороба переходить у стадію хронічної ниркової недостатності, приводячи до уремії. Пієлонефритом частіше хворіють дівчинки. Інфікування нирок відбувається частіше гематогенним […]...
- Істеричні припадки Істеричні припадки проявляються падінням і судомами у вигляді розгонистих рухів: іноді розвивається “істерична дуга”. Нерідко припадки супроводжуються проголошенням окремих імен або слів, що відображають конфліктну ситуацію. Не простежуються ціаноз обличчя, прикушення мови, мимовільні сечовипускання і дефекація. Реакція зіниць на світло збережена. Свідомість повністю не вимикається, хворий реагує на больові подразники, аміак. Істеричні припадки розвиваються тільки […]...
- Хвороба Галлервордена-Шпатца Відноситься до групи Лейкодистрофії. Основними симптомами цього рідкісного захворювання є наростаюча екстрапірамідна ригідність, зазвичай починається з нижніх кінцівок, і деменція. Нерідко до цих симптомів приєднуються гіперкінези хореїчного або торсіонні-дистонічного типу. Захворювання розвивається у віці близько 10 років, швидко і неухильно прогресує; хворі зазвичай вмирають через 10-15 років після появи перших симптомів хвороби. Більшість дослідників висловлюються […]...
- Чому жінки красивіші за чоловіків? Вчені провели дослідження фізичної привабливості жінок і чоловіків, вони так само проаналізували репродуктивність красивих жінок. І виявляється, що в процесі еволюції жінки стали красивіше, ніж були раніше. Під час досліджень вчені переглядали фотографії більше 2000 чоловіків і жінок за сорокарічний період, так само зібрали дані про дітей, народжених у цих жінок. Висновок потряс багатьох, виявляється […]...
- Харчові отруєння Харчові отруєння – гострі захворювання, що виникають при вживанні харчових продуктів, інфікованих мікробами. Найчастіше зустрічаються харчові отруєння стафілококової і сальмонеллезной природи. Особливу небезпеку становлять вироби з фаршу, паштети, холодці, заливні страви, кров’яні ковбаси та інші продукти, в яких мікроби розмножуються швидко у всій масі. Джерелом зараження їжі зазвичай є люди (кухарі, кондитери та ін.), Хворі […]...
- Вірус гепатиту А Вірус гепатиту А належить до сімейства пикорнавирусов, роду ентеровірусів. Вірус гепатиту А по морфології подібний з іншими представниками роду ентеровірусів. Геном утворює однониткових молекула + РНК; він містить три основні білка. Не має суперкапсідную оболонки. Антигенна структура: має один вірусспеціфіческой антиген білкової природи. Вірус має зниженою здатністю до репродукції в культурах клітин. Репродукція вірусу не […]...
- Протиепідемічні заходи Комплекс заходів, що проводяться по протиепідемічної захисту населення, визначається механізмом розвитку епідемічного процесу. Епідемічний процес – це процес виникнення і поширення інфекційних захворювань серед людей. Виникнення інфекційних захворювань серед людей можливе лише за наявності трьох факторів епідемічного процесу: Джерела збудника інфекції (патогенні бактерії, віруси, грибки); механізму передачі інфекції від хворої людини, тварини або іншого носія […]...
- Синдром привідної петлі Синдром привідної петлі – патологічний стан, що розвивається після резекції шлунка за Більрот-II, що проявляється відчуттям важкості в правому підребер’ї і блювотою жовчю після прийому їжі. Частота цього синдрому, за даними різних авторів, коливається від 0,8 до 51,9 %. Етіологія, патогенез синдрому привідної петлі Гострий синдром привідної петлі розвивається при повній непрохідності і, як правило, […]...
- Хронічний гастродуоденіт Хронічний гастродуоденіт – це запально-дистрофічне ураження слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки різної етіології. Етіологічними факторами хронічного гастродуоденита є бактерії роду Helicobacter pylori (у 70-75% дітей), імунологічні порушення (20%) і токсичне ураження різними речовинами (5%). Важливе значення мають фактори, що призводять до захворювання гастродуоденітом: обтяжений анамнез, якість і кількість їжі, сухоедение, вживання приправ, прянощів, регулярність […]...
- Постенцефалітичний паркінсонізм Вперше був описаний Костянтином фон Економо в 1918 р на матеріалі епідемії летаргічного енцефаліту, розповсюдженою у Відні та ряді інших європейських міст в 1916-1927 рр. Як етіологічного фактора летаргічного енцефаліту тривалий час розглядали вірусну інфекцію (ортоміксовіруси, вірус грипу). Клінічна картина енцефаліту розвивалася гостро, починаючись з підвищення температури тіла, міалгій, головного болю. Поряд з проявами паркінсонізму […]...
- Бронхіт хронічний Хронічний запальний процес з переважним дифузним ураженням слизової оболонки бронхів великого і середнього калібру. У виникненні хронічного бронхіту найчастіше “винна” бактеріальна інфекція (стафілококи, стрептококи, гемофільна паличка, пневмококи, синьогнійна паличка, клебсієла і інші мікроорганізми). Крім бактеріальної інфекції до хронічних бронхітів призводять вірусні інфекції (віруси грипу, парагрипу, риновіруси) та мікоплазменние інфекції. Хронічний бронхіт за частотою виникнення займає […]...
- Синдром Россолімо-Мелькерсона-Розенталя У 1901 р. Г. І. Россолімо вперше описав хвору, яка страждала на мігренозні напади, набряк обличчя, періодичну прозоплегію на боці болю. Шведський лікар Е. Мелькерсон (1928) звернув увагу на своєрідний стан язика (“географічний”). Таку ж симптоматику описав віденський невропатолог С. Розенталь (1933) – рецидивну припухлість губ та інших ділянок голови або частин тіла в поєднанні […]...
- Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки – це хронічний процес виразкоутворення на слизовій оболонці дванадцятипалої кишки. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки – процес первинний, який виникає за рахунок дії на слизову оболонку Н. pylori. Агресія шлункового соку має вторинне значення, так як язвообразование можливо і без підвищення рівня кислотності і пептичної активності шлункового соку. Виявлена сімейна схильність до […]...
- Отруєння галюциногенами Особливе місце серед викликають залежність псіходіслептіков займають діетіламід лізергінової кислоти (ЛСД), фенциклидин, мескалін, псилоцин і псилоцибін (гриби). Механізм галлюциногенного дії зазначеної групи препаратів недостатньо вивчений, відомо лише, що ЛСД є структурним аналогом серотоніну. Ефект від прийому мінімальних доз – розширені зіниці і фотофобія. Можливі анізокорія, ритмічне розширення і звуження зіниць, іноді в такт диханню, гіперрефлексія, […]...
- Вплив атмосферного тиску на організм людини Процеси, що відбуваються в атмосфері, роблять значний вплив на організм людини, який змушений перенастроювати свої біологічні системи. Значна частина людей сильно реагують на зміну атмосферного тиску, з пониженням якого падає тиск в артеріях людини. З ростом атмосферного тиску – зростає тиск артеріальний, тому часто в ясну, суху, жарку погоду, багато хто відчуває головний біль. Здорові […]...
- Розпитування хворого із захворюванням печінки і жовчних шляхів Скарги пацієнтів з патологією печінки і жовчних шляхів відрізняються різноманітністю, обумовленим різним характером патологічних змін в паренхімі печінки та біліарної системі. Якщо при паренхіматозних захворюваннях печінки (хронічний гепатит, цироз печінки) перше місце посідають скарги з боку центральної нервової системи або жовтяниця, то при патології жовчного міхура провідними стають болі в правому підребер’ї і диспептичні скарги, […]...
- Бронхіальна астма Це захворювання, в основі якого лежить гіперреактивність бронхів на тлі хронічного алергічного запалення. Захворювання проявляється нападами задишки в результаті обструкції бронхів, яка розвивається в результаті спазму гладкої мускулатури, набряку та гіперсекреції слизу. Бронхіальна обструкція оборотна. Бронхіальна астма має вікові клінічні особливості. У дітей раннього віку вона починається з ознак обструктивного бронхіту, у дітей старшого віку […]...
- Астазія-абазія Астазія-абазія – неможливість стояти і ходити; при цьому м’язова сила і елементарні рухи ногами, коли хворий лежить, збережені. При спробі ходити хворий намагається триматися за навколишні предмети, його тулуб розгойдується з боку в бік, проте хворий практично ніколи не падає. Ці рухові порушення зазвичай виникають в момент різкого емоційного напруження і часто логічно випливають із […]...
- Пальпація Шлунок і поперечно-ободова кишка розташовані ближче до діафрагми, мають брижове прикріплення і зв’язки, що забезпечує при глибокому диханні їх рух лише в поперечному напрямку, в той час як петлі тонкої кишки можуть зміщуватися у всіх напрямках. Ця відмінність (контраст по рухливості) використовується при глибокій пальпації доступних відділів шлунка і поперечно-ободової кишки. При дослідженні поперечно-ободової кишки […]...
- Жовтий кал і блідий кал Кал – дзеркало стану шлунково-кишкового тракту (ШКТ), колір калу – один з показників здоров’я або патології ШКТ. Слідкуйте уважно за кольором вашого калу. При гарному здоров’ї кал блідо-коричневий або помірно коричневий. Коли кал світлий кал, сірий або жовтий, то це показник проблем з печінкою або жовчним міхуром. Будь ласка, зверніть увагу на те, що ваш […]...