Дисметаболічні стани

До дисметаболічних станів, які можуть викликати раптову втрату свідомості, відносяться гіпоглікемія, гипокапния, анемія і гіпоксія.
Причиною втрати свідомості може бути спонтанна гіпоглікемія, пов’язана з надмірним викидом інсуліну після прийому їжі. Оней можна думати, якщо синкоп повторно спостерігається через 1,5-2 години після прийому їжі. Специфічним діагностичним тестом є проба з прийомом 20 г глюкози, приблизно через годину після якого спостерігається виражена гіпоглікемічна фаза. Диференціальна діагностика повинна проводитися з гіпоглікемічної комою і гіпоглікемічної реакцією на застосування інсуліну або пероральних протидіабетичних препаратів. Спонтанна гіпоглікемія носить короткочасний характер і майже ніколи не буває причиною коматозного стану, який може розвинутися у хворих на діабет. Гіпоглікемія може спостерігатися у хворих на цукровий діабет, у тому числі внаслідок зміни режиму харчування, підвищення фізичного навантаження. Діагноз підтверджується на підставі дослідження цукру крові. Клінічні прояви гіпоглікемії спостерігаються при зниженні рівня глюкози нижче 2,6 ммоль / л, у хворих на цукровий діабет симптоми гіпоглікемічного стану можуть спостерігатися при величинах глікемії, що перевищують 2,6 ммоль / л. Легкий напад гіпоглікемії характеризується дратівливістю, потовиділенням, тахікардією, тремором. У більш важких випадках спостерігається втрата свідомості, судоми, розвиток коми, розвиток вогнищевого неврологічного дефіциту.
Гипоксические синкопальні стани виникають при гострій крововтраті, хворобах крові (гіпохромна анемія), перебуванні в горах.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 3.00 out of 5)

Дисметаболічні стани