Вірус гепатиту А

Вірус гепатиту А належить до сімейства пикорнавирусов, роду ентеровірусів.

Вірус гепатиту А по морфології подібний з іншими представниками роду ентеровірусів. Геном утворює однониткових молекула + РНК; він містить три основні білка. Не має суперкапсідную оболонки.
Антигенна структура: має один вірусспеціфіческой антиген білкової природи.
Вірус має зниженою здатністю до репродукції в культурах клітин. Репродукція вірусу не супроводжується цитопатическим дією.

Вірус стійкий до дії фізичних і хімічних факторів.
Основний механізм передачі вірусу гепатиту А – фекально-оральний. Хворий виділяє збудник протягом 2-3-й тижнів до початку жовтушною стадії і 8-10 діб після її закінчення. Вірус патогенних тільки для людини.

Вірус гепатиту А потрапляє в організм людини з водою або їжею, репродукується в епітелії слизової оболонки тонкої кишки і регіонарних лімфоїдних тканинах. Потім збудник потрапляє в кровотік з розвитком короткочасної вірусемії. Максимальні титри вірусу в крові виявляють наприкінці інкубаційного і в преджелтушном періодах. У цей час збудник виділяється з фекаліями. Основна мета для цитопатогенного дії – гепатоцити. Репродукція вірусу в їх цитоплазмі призводить до порушення внутрішньоклітинних метаболічних процесів і загибелі клітин. Цитопатичної ефект підсилюють імунні механізми, зокрема NК-клітини, синтез яких індукується вірусом.

Поразка гепатоцитів супроводжується розвитком жовтяниці і підвищенням рівня трансаміназ. Далі збудник з жовчю потрапляє в просвіт кишечник і виділяється з фекаліями, в яких відзначається висока концентрація вірусу.

Вірус гепатиту А викликає розвиток гострого висококонтагіозна захворювання, який може протікати субклинически або давати типові клінічні форми.
Після перенесення клінічно вираженою або безсимптомною інфекції формується довічний гуморальний імунітет.

Лабораторна діагностика:
1) визначення вмісту жовчних пігментів і амінотрансфераз у сироватці;
2) культивування на лейкоцитарних або органних культурах;
3) ІФА та метод твердофазного РІА – для виявлення антитіл (IgМ), які з’являються в сироватці крові вже наприкінці інкубаційного періоду і зберігаються протягом 2-3 місяців після одужання. З середини жовтяничного періоду виробляються IgG, які зберігаються довічно;
4) молекулярно-генетичні методи – виявлення РНК-вірусу в ПЛР.
Лікування: засоби специфічної противірусної терапії відсутні, лікування симптоматичне.
Специфічна профілактика: убита вакцина на основі штаму СR 326.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5.00 out of 5)

Вірус гепатиту А