Геморагічний васкуліт
Захворювання характеризується порушеннями судинного компонента системи гемостазу.
У результаті впливу інфекції, вакцинації, лікарських засобів, харчової алергії в організмі виробляються імунні комплекси, які впливають на ендотелій судин. Порушуючи поверхню ендотелію, ці фактори стають причиною внутрішньосудинноготромбоутворення на тлі гіперактивації тромбоцитів. У дитини розвивається тромбоваскуліт з одночасною гіперкоагуляції. Системно уражаються дрібні судини шкіри, суглобів, шлунково-кишкового тракту і нирок.
Васкуліти розрізняють за обсягом ураження судин. Залежно від переважної локалізації можуть відзначатися шкірний, абдомінальний, нирковий, суглобової синдроми, спостерігаються і змішані форми захворювання. Виділяють легке, середньотяжкий і тяжкий перебіг васкуліту; фази активності та стихання; гострий, підгострий і хронічний рецидивуючий перебіг захворювання.
У дітей з васкулітом часто обтяжений алергологічний анамнез. Захворювання починається з появи на шкірі дитини (зазвичай ніг) симетричною плямисто-папульозний висипки. Спочатку висип нагадує Уртикарний, потім вона стає багряної, часто носить зливний характер. Розташовується висип симетрично, улюблене розташування – розгинальні поверхні кінцівок і сідниці. Можуть розвиватися ангіоневротичний набряк, поліартрит. З’являються болі в животі (абдомінальний синдром), кривава блювота і навіть мелена.
Часто приєднується нирковий синдром у вигляді гематурії. Іноді захворювання ускладнюється кишкової інвагінації, що вимагає консультації хірурга.
У дітей до 5 років нечасто зустрічається блискавичний геморагічний васкуліт з летальним результатом.
Діагностика заснована насамперед на клінічній картині. При дослідженні крові визначається гіперкоагуляція. Мається підвищення в крові рівня циркулюючих імунних комплексів. Часто виявляється пригнічення фібринолітичної активності.
Лікування геморагічного васкуліту у дітей проводять в стаціонарі. Сануючих можливі осередки інфекції. Призначають гіпоалергенної дієти з виключенням всіх харчових алергенів, ентеросорбенти і антігістаміновие препарати. При вираженому шкірному синдромі і змішаних формах захворювання застосовують антикоагулянти – гепарин, курантил в поєднанні з аспірином. Преднізолон призначають у випадках ускладненого, важкого, затяжного васкуліту.
Одужує 60-70% дітей. Прогностично несприятливим вважається ураження нирок. Діти, які перенесли геморагічний васкуліт, повинні перебувати на диспансерному спостереженні протягом 5 років. Щеплення проводять не раніше, ніж через 2 роки після останнього загострення.
Related posts:
- Клінічні синдроми при захворюваннях системи органів травлення В даний час стосовно до гастроентерології неможливо розглядати питання приватної патології в традиційному ключі, в рамках якої-небудь нозології, починаючи від хронічного гастриту і виразкової хвороби і закінчуючи хронічним колітом. Всі нозологічні форми клінічно виявляють себе певними синдромами або цілком, або їх елементами. Це робить виправданим і необхідним послідовне розгляд основних синдромів і конкретних нозологічних форм. […]...
- Стафілококова пневмонія Вона виникає в основному в грудному віці. Нерідко до розвитку пневмонії у дітей діагностують стафілококову пиодермию, кон’юнктивіт, отит та ін У грудних дітей при стафілококової пневмонії розвивається очагово-зливна форма захворювання. Вона має схильність до некрозу, утворенню в легенях макро-і мікроабсцесів, порожнин, пиопневмоторакса. Можливий розвиток сепсису і септичного шоку. Розвивається реакція плеври на стафілококову інфекцію. Стан […]...
- Ревматизм Це системне запальне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням серця. В даний час ревматизм діагностується рідко, з частотою 0,79 випадків на 1000 дітей. Пік захворюваності падає на вік від 10 до 14 років. Етіологія пов’язана з інфікуванням організму (?-гемолітичним стрептококом групи А. Можливі його L-форми або асоціації з вірусами. Патогенетично при цьому захворюванні виникають запальні […]...
- Інфекція сечовивідних шляхів Це бактеріальна інфекція сечовивідних шляхів без ознак ураження тубулоїнтерстиціальною тканини нирок. Причиною виникнення інфекції сечовивідних шляхів є інфекція (кишкова паличка, протей, хламідії, синьогнійна паличка, ентерококи, стафілококи та ін.) Можлива і вірусна етіологія захворювання. Особливо часто ці інфекції спостерігаються у дітей до 2 років. У ранньому віці дівчатка і хлопчики хворіють однаково часто. Після 3 років […]...
- Пієлонефрит Пієлонефрит – це одностороннє або двостороннє бактеріальне запалення ниркових мисок і паренхіми нирок. У 10% дітей захворювання стає хронічним. У свою чергу, у 5-20% дітей з хронічним пієлонефритом розвивається зморщування нирок, і у Уз з них хвороба переходить у стадію хронічної ниркової недостатності, приводячи до уремії. Пієлонефритом частіше хворіють дівчинки. Інфікування нирок відбувається частіше гематогенним […]...
- Хронічний гастродуоденіт Хронічний гастродуоденіт – це запально-дистрофічне ураження слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки різної етіології. Етіологічними факторами хронічного гастродуоденита є бактерії роду Helicobacter pylori (у 70-75% дітей), імунологічні порушення (20%) і токсичне ураження різними речовинами (5%). Важливе значення мають фактори, що призводять до захворювання гастродуоденітом: обтяжений анамнез, якість і кількість їжі, сухоедение, вживання приправ, прянощів, регулярність […]...
- Гострий гломерулонефрит Це захворювання розвивається після перенесеної інфекції (ангіна, скарлатина, середній отит, гнійні захворювання шкіри). Викликається воно?-гемолітичним стрептококом групи А XII типу. Латентний період після перенесеної інфекції становить 10-14 днів. В організмі у відповідь на інфекцію розвивається іммуннокомплексних реакція. Іммунокомплекси фіксуються на базальній мембрані клубочкових канальців. Під впливом фіксованих імунних комплексів відбувається ураження капілярів, підвищується їх проникність […]...
- Вітряна віспа Гостре інфекційне захворювання, яке викликається вірусом герпетичної групи і супроводжується лихоманкою і появою на шкірі своєрідною полиморфной висипу. Вірус вітряної віспи нестійкий у навколишньому середовищі, але відрізняється підвищеною летючість і може з струмом повітря поширюватися в сусідні приміщення. Сприйнятливість до захворювання дуже висока. Шляхи зараження – повітряний, повітряно-крапельний і контактний. Джерело – хвора людина протягом […]...
- Чому з’являються синці на тілі? Крім тих синців, які утворюються в моменти ударів і падінь, часом на тілі з’являються синці, причин для виникнення яких начебто немає. Тоді звідки вони беруться? Це відбувається через ламкість капілярів. Їх крихкість, в свою чергу, пояснюється нестачею в організмі вітамінів “С”, “Р”, “К”. Причиною виникнення синців може бути і геморагічний васкуліт – захворювання, пов’язане з […]...
- Невідкладні стани у дітей До найбільш частих невідкладних станів у дітей з інфекційними захворюваннями відносять: гипертермический синдром, судомний синдром, набряк мозку, синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВЗ-синдром), інфекційно-токсичний шок (ІТШ), гостру ниркову недостатність, гостру серцеву недостатність, парез кишечника. Гіпертермія Це провідний симптом інфекційних захворювань. Вона може легко піддаватися жарознижувальну терапії, однак у ряду хворих може носити злоякісний характер (40 ° […]...
- Синдром токсичного ураження гепатоцитів Синдром токсичного ураження гепатоцитів розвивається, наприклад, при алкогольної інтоксикації, коли явища цитолізу відсутні, але алкоголь порушує функцію мітохондрій. При гострої інтоксикації алкоголем розвивається синдром токсичного ураження субклітинних утворень, а порушення цілісності плазматичних мембран в гепатоцитах не відбувається. Токсичний вплив чинять метаболіти алкоголю, зокрема ацетальдегід, що утворюється безпосередньо в мітохондріях. При цьому в клітці порушується утворення […]...
- Ниркова артеріальна гіпертензія Нерідко захворювання нирок супроводжуються розвитком артеріальної гіпертензії, т. Е. Стійкого підвищення артеріального тиску. Цей стан є вторинним, оскільки виникає у відповідь на патологію нирок. Тому ниркова гіпертензія відноситься до групи вторинних симптоматичних гіпертензій. Серед усіх вторинних гіпертензій переважає підвищення тиску ниркового походження. З цим пов’язана необхідність обов’язково досліджувати хворих зі стійким підвищенням артеріального тиску для […]...
- Менінгококкемія Клінічна форма менінгококової інфекції, при якій крім загальнотоксичних проявів і уражень шкіри можуть страждати інші органи (очі, селезінка, легені, наднирники) і суглоби. Хвороба починається раптово, гостро, з різкого підвищення температури тіла, ознобу, блювоти; нерідко виникають судоми і розлад свідомості. На початку другого дня хвороби з’являються висипання на шкірі – геморагічна висипка у вигляді неправильної форми […]...
- Астраханська плямиста лихоманка Збудник астраханської плямистої лихоманки – ріккетсія, що відноситься до генокомплексу R. conorii з групи КПЛ. Переносниками її збудника є іксодові кліщі Rhipicephalus pumilio, що паразитують на різних тварин (в тому числі на собаках, кішках, ежах). Імаго і особливо німфи цих іксодід здатні присмоктувати до людини і передавати збудника з піком захворюваності в липні-серпні. Клінічно істотних […]...
- Альтерніруючі синдроми середнього мозку Ураження середнього мозку рідко бувають односторонніми. Характерними клінічними проявами ураження стовбура на рівні середнього мозку є окорухових розлади, порушення сну, рухової та психічної активності, мозочкові і пірамідні симптоми, псевдобульбарний синдром. Симптом Гертвіга – Мажанді. Полягає в різному стоянні очних яблук у вертикальній площині. На боці патологічного вогнища очей відхилений вниз і злегка досередини, а на […]...
- Пневмококовий менінгіт Захворювання викликається догрампозитивних диплококом – пневмокок (Streptococcus pneumoniae). Пневмококової менінгіт виникає як первинно, так і вдруге у вигляді ускладнення іншого захворювання. Клінічна картина має значну схожість з проявами менінгококового менінгіту, проте відрізняється значно більшою вагою. Захворювання починається гостро з общеінфекціонних симптомів. Температура тіла піднімається до 40 ° С і вище. Швидко поряд з менінгеальні синдромом […]...
- Генні захворювання – генетичні хвороби Генні захворювання – це хвороби, пов’язані з відхиленням в генній структурі людини. Причому відхилення можуть проявлятися в одному гені або відразу в декількох. Генні хвороби – як вони виникають? Спочатку відбувається мутація в самій структурі гена. Нащадкам передаються гени (хромосоми). Кожна клітина організму, має два набори хромосом. Одна половина переходить від матері, а друга від […]...
- Назофарингіт У 80 % всіх хворих менінгококова інфекція проявляється у вигляді гострого назофарингита (легкого, середньотяжкого або важкого). Захворювання починається гостро з підвищення температури тіла до 37,5-38 ° С, закладеності носа, нежитю. Картина крові може бути нормальною або з помірним нейтрофільозом. Обваження форми захворювання супроводжується підвищенням температури тіла аж до 40-40,5 ° С, появою і наростанням інтоксикації, […]...
- Хронічний гломерулонефрит Приблизно у 11-10% дітей гострий гломерулонефрит переходить у хронічний. Крім того, існує велика група дітей з первинним хронічним гломерулонефритом. Початок захворювання поступовий. Клінічно захворювання проявляється нефритичним, гематурична або змішаним синдромами. У дітей поступово гинуть функціональні одиниці нирки – нефрони, пошкоджується проміжна тканина. Звичайний результат хронічного гломерулонефриту – хронічна ниркова недостатність. Міжнародною класифікацією визначено такі види […]...
- Чим відрізняється Кардиомагніл від Аспірину Постійні стреси і хвилювання, на жаль, не є рідкістю в наш неспокійний століття. Все частіше трапляється, що зовсім молоді люди опиняються на лікарняному ліжку з серцевими нападами, а то і з інфарктом або з інсультом. Щоб цього не відбувалося, фахівці радять приймати невелику дозу аспірину, а для цього призначають Кардиомагнил або Аспірин кардіо. Спробуємо розібратися, […]...
- Захворювання та патологічні стани кровообігу спинного мозку Захворювання та патологічні стани, що викликають порушення кровообігу спинного мозку, об’єднують у три основні групи. У першу групу (близько 20% всіх хворих з міелоішемія) входять придбані і вроджені ураження серцево-судинної системи: атеросклероз, інфекційні та алергічні васкуліти, патологія серця і порушення серцевої діяльності, аномалії серцево-судинної системи (артеріовенозні мальформації, артеріальні аневризми, розшарування аорти, коарктація аорти, гіпоплазія хребетних […]...
- Сепсис новонароджених Сепсис новонароджених – гнійно-запальне захворювання, що характеризується важким ураженням органів і систем організму на тлі низької імунологічної реактивності. Причиною сепсису можуть бути патогенні мікроорганізми або нормальна флора. Він розвивається на тлі зниженої резистентності і порушень правил санітарно-гігієнічного догляду за новонародженими. Вхідними воротами інфекції найчастіше бувають пупковий канатик, шкіра, слизові оболонки, кишечник. Особливо схильні до розвитку […]...
- Судинний біль. Скроневий артеріїт Етіологія, патогенез. Біль у ділянці обличчя може бути зумовлений ураженням артерій, спричинений інфекційно-алергійним процесом. Найчастіше до виникнення лицевого болю призводять скроневий артеріїт і периартеріїт каротидного синуса. Скроневий артеріїт – первинний системний васкуліт, який виникає переважно в жінок віком 50-70 років. Клінічна картина. Хвороба починається із загальних симптомів (пітливість, слабкість, поліартралгія, міалгія, субфебрилітет), на фоні яких […]...
- Гострий розсіяний енцефаломієліт Аутоімунне, переважно монофазного запальне захворювання нервової системи з ураженням білої і сірої речовини головного та спинного мозку, оболонок мозку і периферичних нервів. Етіологія і патогенез. Захворювання виникає як ускладнення вірусної інфекції або вакцинації. Інфекційний агент при впливі на організм пацієнта змінює його антигени, після чого на них розвиваються аутоімунні реакції, що супроводжуються запаленням і пошкодженням. […]...
- Шкірні висипки Ряд загальних захворювань внутрішніх органів, а також гострих інфекцій супроводжується появою на шкірі висипів, що відрізняються певною своєрідністю. Це почервоніння – еритема (erythema), більш обмежену ділянку – пляма (macula), розеола (roseola), вузлик (papula), міхур (vesicula), гнійник (pustula), пухир (urticaria), дрібне, точкове шкірне крововилив (petechia) . Точне розпізнавання шкірних висипів має досить істотне діагностичне значення в […]...
- Цереброваскулярні захворювання при наркоманії У ряді випадків тривале вживання наркотичних препаратів сприяє розвитку порушень мозкового кровообігу в молодому віці. Гострі отруєння наркотичними і токсичними речовинами найчастіше можуть призводити до геморагічним або ішемічний інсульт. Механізм розвитку інсульту не завжди ясний і залежить від виду вживаного наркотику. До потенційних причин інсульту відносять крововиливи з нерозпізнаної судинної мальформації, емболію чужорідним матеріалом, васкуліт, […]...
- Реакції III типу (Імунокомплексні) Алергічні реакції III типу опосередковані імунними комплексами, які утворюються при преципітації в невеликому надлишку антигену. В залежності від кількості та імуногенності антигену іноді відбувається відкладення утворилися імунних комплексів в тканинах. Біологічні властивості таких комплексів обумовлені співвідношенням антигену і антитіл. Імунні агрегати, що утворилися при значному надлишку антигену, мають малі і середні розміри і можуть володіти […]...
- Шкода куріння для серця Серйозної шкоди куріння надає на серцево-судинну систему. Захворювання судин і серця у курців відзначаються в кілька разів частіше ніж у не курящих. Багаторічна куріння викликає хронічну гіпоксемію, коли в крові знижується рівень кисню, а також поява атеросклеротичних бляшок. Основний негативний вплив на серце робить нікотин, а також продукти, що містяться в тютюновому димі. Дані речовини […]...
- Аірус краснухи Краснуха – вірусна інфекція, що передається або повітряно – крапельним шляхом (придбана форма), або трансплацентарно (вроджена форма). У першому випадку інфекція протікає сприятливо, з легкими клінічними проявами, в другому випадку призводить до розвитку важких вроджених каліцтв. Вірус краснухи відноситься до РНК-. При попаданні вірусу в організм утворюються специфічні антитіла, які можуть бути виявлені в реакціях […]...
- Утворення сечі Через нирки, що становлять 1/200 маси нашого тіла, за 1 хвилину протікає 1200 мл крові, тобто близько? загальної її кількості, що надходить із серця в кровоносну систему за цей час. Вся кров організму людини (близько 5 л) проходить через нирки кожні 4-5 хвилин, а за добу більше 300 разів. Таким інтенсивним кровопостачанням нирок, що перевищує […]...
- Біопсія нирок Останнім часом в нефрологічних відділеннях з діагностичною метою стали виробляти чрескожную мікробіопсію нирок. Шматочок ниркової тканини для дослідження беруть за допомогою спеціальної довгої біопсійного голки і аспирируется шприца. Прокол роблять з боку попереку в області проекції нирки. Отриманий шматочок ниркової тканини досліджують під мікроскопом. Для виявлення збудника при пієлонефриті з біопсійного матеріалу роблять посіви і […]...
- Доброякісні та злоякісні новоутворення нирок Сьогодні пухлини нирок і нижчих сечовивідних шляхів, безсумнівно, є не найбільш частими проявами онкологічної патології, але частота їх виявлення з кожним днем збільшується. З одного боку, це можна пояснити поліпшенням якості діагностики, що дозволяє виявляти ці захворювання на ранніх стадіях, але, з іншого боку, кількість пухлин цієї локалізації збільшується у пацієнтів всіх вікових груп. У […]...
- Чому дітям не можна пити аспірин Ацетилсаліцилова кислота (саме так називається аспірин по-науковому) відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів першого покоління. Довгий час аспірин застосовувався для зниження температури тіла при гарячкових станах. Однак останнім часом медична наука зробила висновок про небезпеку прийому аспірину як жарознижуючий засіб, і перейшла на парацетамол, що володіє не меншим жарознижуючим ефектом, проте не мають тієї кількості побічних […]...
- Коли потрібно здавати аналіз крові? Загальний аналіз крові, незалежно від самопочуття, необхідно здавати не рідше, ніж два рази на рік, що дозволить своєчасно відстежити патологічні зміни в організмі. Також ви отримаєте направлення на ЗАК при зверненні до лікаря з будь-якими скаргами, які неможливо пояснити прямими причинами. Загальний аналіз крові є одним з трьох обов’язкових аналізів при будь госпіталізації. Про які […]...
- Цистицеркоз Цистицеркоз головного мозку – паразитарне захворювання, що викликається личинками свинячого ціп’яка (Cysticercus cellulosae). Доросла особина живе в кишечнику людини. Для перетворення в дорослого гельмінта яйце ціп’яка має пройти ряд стадій в організмі проміжного господаря, де відбувається утворення личинки – фіни. Зараження людини свинячим ціп’яком відбувається при вживанні в їжу м’яса хворої тварини. Личинкову стадію розвитку […]...
- Віруси групи ECHO Віруси групи ECHO – РНК-віруси сімейства Picornaviridae роду Enterovirus, нараховують більше 30 типів. Віруси ECHO непатогенні для всіх видів лабораторних тварин. Добре розмножуються в культурах клітин мавпячого і людського происхожения. Резервуар в природі – людина. Віруси виділяються з організму людини з фекаліями. Виявляються в стічних водах, водних джерелах і водопровідній воді. Передаються фекально-оральним механізмом і […]...
- ЛФК після перенесеного інсульту Інсульт – це гостре порушення коронарного кровообігу. Це захворювання займає третє місце серед причин смертності. На жаль, інсульт – дуже важкий і вкрай небезпечне судинне ураження центральної нервової системи. Викликано воно порушенням мозкового кровообігу. Частіше за інших від цього захворювання страждають літні люди, хоча останнім часом ця хвороба стала наздоганяти і молодих. Стрибки артеріального тиску, […]...
- Про що свідчить поява в сечі бактерій і слизу? Зміст Слиз і її функції Можливі запальні захворювання Уретрит: особливості Цистит і фактори його появи Інфекція сечовивідних шляхів і її ознаки Бактеріальні клітини в сечовому осаді та їх значення Вагітність і зміни в сечовому осаді Слизовий компонент в сечовому осаді і діти Бактерії в сечі під мікроскопом Багато захворювань системи сечовиділення проявляються наявністю патологічних елементів […]...
- Скарлатина Скарлатина – гостре інфекційне захворювання, що характеризується симптомами загальної інтоксикації, ангіною і висипаннями на шкірі. Збудником скарлатини є (? – гемолітичний стрептокок групи А, який продукує екзотоксини. Реакція організму на збудник залежить від наявності у дитини антитоксичну імунітету. Скарлатина – антропонозная інфекція. Джерелом збудника є хвора скарлатиною, а також хворий будь-який інший формою стрептококової інфекції. […]...
- Герпетичні ураження нервової системи Герпетична інфекція широко поширена серед населення. Первинний контакт з вірусами герпесу відбувається зазвичай в ранньому дитинстві. Вже в 3 роки у 70-90% дітей є антитіла до вірусу простого герпесу. Класифікація. За локалізацією ураження виділяють: 1) ураження центральної нервової системи (енцефаліт, менінгіт, мієліт); 2) поразка периферичної нервової системи (ганглионеврит); 3) поєднане ураження центральної і периферичної нервової […]...