Кульдопластика по Мак-Коллуму

Related posts:

1. Лапароскопическая сакроспинальная кольпосуспензия Верхний и латеральный край ректовагинальные фасции присоединяют к сакроспинальна связи. Сакроспинальна связи можно быстрее идентифицировать лапароскопически, чем вагинально или абдоминально. Под контролем видеомонитора хирург вводит два пальца во влагалище и пальпирует праву седалищную ость и сакроспинальна связи. их позицию маркируют при лапароскопии. В прямую кишку вводят ректальный зонд и отводят ее в левую сторону таза. […]...
2. Тазовый пролапс Этиология. Фактором риска тазовых пролапса являются вагинальные роды, в течение которых предлежащей часть плода может травмировать нижний маточный сегмент, шейку матки, внутритазовым фасцию, мышцы тазового дна. Вероятность пролапса увеличивается с возрастом, что связано с общим ослаблением тканей. Частота пролапса прогрессирует после менопаузы. Уменьшение количества эстрогеновых рецепторов в эстрогензависимых тканях, которыми являются структуры тазового дна, способствует […]...
3. Резекция тонкой кишки Резекции подлежит только отрезок кишки, вовлечен в патологический процесс. В любом случае пытаются сохранить как можно больше здоровой ткани кишки. При доброкачественных процессах резекцию выполняют проксимально и дистально от пораженного участка. Кишку изолируют от смежных тканей салфетками. Близко к ожидаемому месту транссекции тупой диссекции образуют маленькое “окно” в аваскулярных участке рябь кишки у ее стенки. […]...
4. Реконструкция везико-вагинальных свищей Вагинальный доступ. Пациентку укладывают в литотомичне позицию по поднятым тазовым концом или в коленно-локтевой положение. Для увеличения доступа к своду влагалища можно выполнить эпизиотомию. Вагинальная реконструкция везиковагинальних свищей чаще всего осуществляется по методикам “ползучего лоскута” и Латцко (Latzko). Классическая методика (“ползучего лоскута”). Техника “ползучего лоскута” включает широкую мобилизацию слизистой оболочки влагалища с краю фистулы. Но […]...
5. Лапароскопическая гистерэктомия Эта операция выполняется аналогично лапароскопической гистерэктомии до момента мобилизации мочевого пузыря, в которой нет необходимости. При диссекции заднего листка широкой связки для визуализации мочеточника матку оттягивают в противоположную сторону для увеличения расстояния между мочеточником и маточными сосудами в месте их вхождения в матку (15.37). После биполярной коагуляции и вскрытия маточных сосудов с помощью монополярного электрода, […]...
6. Цервикальная агенезия и дисгенезия Агенезия и дисгенезия шейки матки являются редкими. Эта аномалия часто ассоциируется с полного или частичным отсутствием влагалища. При агенезии шейки матки задержка менструальной крови вызывает циклический тазовая боль при отсутствии менструальных выделений. У пациенток с цервикальной аплазией и функционирующей маткой может отмечаться аплазия нижних 2/3 влагалища при наличии верхней ее части или Атретические сегмент влагалища […]...
7. Перитонеальный эндометриоз Лапароскопия осуществляется по стандартной методике, с введением двух или более дополнительных троакаров. Перитонеальные поражения можно удалить с помощью острой резекции, лазерной вапоризации, електрокаутеризации. Острая резекция может сопровождаться кровотечением, електрокаутеризация не позволяет прецизионно контролировать глубину пенетрации. С этой целью более эффективно применяется С02-лазер. Отделение перитонеальных поверхностей от подчиненных структур облегчается благодаря применению гидродисекции (воздействия жидкости под […]...
8. Регуляторные реакции средней продолжительности К этой группе относятся реакции, развивающиеся медленно, а их продолжительность измеряется минутами и десятками минут. Изменения объема крови за счет реабсорбции. Повышение давления крови в капиллярах приводит к усиленной фильтрации плазмы из капилляров в межклеточные промежутки. При этом объем крови в сосудах уменьшается, и кровяное давление падает. Но в случае, когда артериальное давление снижается, преобладают […]...
9. Поражение дыхательного центра Поражение дыхательного центра (его истощение, торможение) является причиной возникновения периодических форм дыхания, которые хотя и не специфичны для того или иного поражения дыхательной системы, но указывают на глубину нарушений регуляции дыхания у больного ребенка. Кроме периодических форм дыхания, могут наблюдаться и другие патологические варианты нарушений ритма, которые отмечаются визуально: а) хаотичное, беспорядочное дыхания (аритмичное, неодинаковое […]...
10. Профилактика возникновения и лечения рубцов Рубец – это измененная участок кожи, которая остается после заживления раны или ожога. Они отличаются от неповрежденной кожи, не имеют волосяных фолликулов, потовых и сальных желез, могут иметь нормальный цвет или отличаться от него, быть светлее или темнее. Рубцы на коже и слизистой оболочке возникают всегда после их повреждения глубже сосочкового слоя. Соединительную ткань организма […]...
11. Бурые водоросли Общая характеристика бурых водорослей: Исключительно многоклеточные. Группировка клеток начинают напоминать ткани. Клетки располагаются двухслойной: внешний слой – слизистый, клеточные стенки содержат пектиновые вещества, соли (альгинаты), а клетки внутреннего слоя имеют целлюлозную клеточную стенку. Запасная вещество – ламинарин, а также откладываются масла и йод; Бурую окраску обусловлено пигментами: коричневыми, желтыми и зелеными. Эти водоросли поглощают свет […]...
12. Отраженная боль Особые трудности в диагностике болевых синдромов лица возникают в случае так называемого отраженного боли. Как известно, при заболеваниях различных органов возможны болевые ощущения в участках, значительно удаленных от основного очага, или развитие в этих зонах гиперестезии или гиперпатии, не сопровождающихся алгических проявлениями. Определенные участки кожи и слизистых оболочек, соответствующие тому или шшому органа, известные как […]...
13. Травмы мочеточника при специфических процедурах Травмы мочеточника при лапароскопии редкие, их частота составляет 0,3-0,4% случаев. Особенностями лапароскопической травмы являются: – Более частые электрохирургиче повреждения, чем транссекция и Лигация – Длительный интервал от момента травмы до ее диагностики (несколько дней) Эти особенности уменьшают шансы успешной реконструкции, увеличивают риск серьезных осложнений. Профилактика, распознавание и реконструкция лапароскопических травм происходят по таким же принципам, […]...
14. Образование Киевской Руси: кратко Со времен появления славян до образования Киевской Руси прошло несколько веков. В этот период государственность восточных славян развивалась путем образования так называемых племенных союзов. Это были объединения племен и родов под руководством патриархов с общими верования. В дальнейшем эти образования еволюционировали в княжества во главе с вождями, а затем – с князьями. Известно около 14 […]...
15. Инфекционные гнойно-воспалительные осложнения Эти осложнения довольно опасными для жизни пострадавших и могут значительно ухудшить общий результат лечения. К ним относят: нагноение раны мягких тканей лица (абсцессы, флегмоны, тромбофлебит и др.), Травматический и огнестрельный остеомиелит челюстей, травматический гайморит, травматический артрит, хондрит т. Нагноение раны мягких тканей лица после огнестрельных ранений в виде абсцессов, флегмон, тромбофлебита возникает после нерадикальной или […]...
16. Лапаротомные операции После оперативного вмешательства проводят мониторинг гемодинамики, частоты дыхания, введенной жидкости и диуреза, контролируют выделения из половых путей и по дренажу. Мочевой пузырь катетеризуют в течение 24 часов или более после операции. Послеоперационное лабораторное обследование включает общий анализ крови, мочи, коагулограмму, биохимические показатели по показаниям. Послеоперационная лихорадка является наиболее частым осложнением после абдоминальной хирургии. Температура повышается […]...
17. Механические травмы кишечника и мочевых путей Травмы могут вызывать иглой Вереша, троакар, особенно при наличии сращений органов с передней брюшной стенкой. Игольчатые травмы мочевого пузыря диагностируются при обнаружении гематурии или пневматурия, кишки – при росте давления или аспирации фекальных масс. При обнаружении травмы иглу не вынимают из, а проводят инсуфляцию в другом месте. После вхождения в брюшную полость дефект идентифицируют и […]...
18. Пятно (macula) Пятно (macula) – ограниченная изменение цвета кожи или слизистой оболочки. Различают сосудистые пятна, которые возникают в результате того или иного патологи сосудов (устойчивое или временное расширение, усиление проницаемости сосудистой стенки и т. п.), а также пигментные пятна, которые могут быть врожденными (невус) и приобретенными (гетеангиоектазии). Размеры пятна колеблются в значительных пределах. Пятна размером до 5 […]...
19. Ожоговая болезнь Выделяют следующие периоды (стадии) ожоговой болезни: Первый период – ожоговый шок – наблюдается при поражении более 10% поверхности тела (у детей и пожилых людей до 5-6%). Шок может начаться сразу после травмы и в тяжелых случаях продолжаться до трех суток. Может наблюдаться эректильная и торпидная фазы шока. В первой фазе отмечается некоторое возбуждение, эйфория, повышение […]...
20. Исследование органов пищеварения Исследование органов пищеварения у детей состоит из опроса и объективного обследования, которое включает осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию. ОПРОС начинается с выяснения жалоб родителей и ребенка: нет у больного ребенка отрыжка, рвота, боли в животе, а при их наличии уточняются характер, локализация, периодичность, связь с приемом пищи, физической нагрузкой, психическими факторами. Обязательно выясняют частоту и […]...
21. Осмотр органов мочевой системы При обследовании ребенка с заболеваниями органов мочевой системы следует обратить внимание на такие жалобы, как боль в животе и пояснице, боль при мочеиспускании, увеличение или уменьшение его частоты, изменение окраски и прозрачности мочи. При наличии боли уточняют локализацию (в пояснице, справа, слева, с обеих сторон и др.), Его характер (острый – режущий, жгучий, переймистий; тупой […]...
22. Гомеометрическая саморегуляция сердца В отличие от Гетерометрической саморегуляции гомеометрична саморегуляция проявляется при неизменной длине волокон сердца в диастолу. Так, при нагрузке сердца давлением путем частичного пережатия аорты сердце через несколько сокращений восстанавливает предыдущий ударный объем (эффект Анрепа) В основе этого феномена лежат, как считают, что такие события: рост давления в аорте ведет (по крайней мере в первые секунды […]...
23. Виды свободных кожных трансплантатов Виды свободных кожных трансплантатов: 1. Тонкие расщепленные трансплантация кожи (Яценко-Тирш) – 0,2-0,4 мм. 2. Средней толщины расщепленные (Блэйр-Браун) – 0,5-0,6 мм. 3. Толстые расщепленные (Пэджет) – 0,6-0,8 мм. 4. Кожа во всю толщу (без рыхлой клетчатки) – 0,9-1,2 мм. 5. Кожа во всю толщу с рыхлой клетчаткой (Наумов) – более 1,2 мм. 6. Островки кожи […]...
24. Сопряженные рефлексы К сопряженных рефлексов относятся рефлекторные изменения артериального давления в ответ на раздражение рецепторов, расположенных за пределами сердечно-сосудистой системы: механо и хеморецепторов внутренних органов, скелетных мышц и даже кожи. Сигналы, которые вызывают эти рефлексы, возникают независимо от состояния сердечно-сосудистой системы и в отличие от собственных рефлексов, приводят к изменению артериального давления. Так, растяжения баллончиком желудка, кишечника […]...
25. Переломы скуловой кости, дуги, костей носа Скуловая кость – плоская 4-угольная ромбовидная кость, которая формирует среднюю зону лица человека. Выделяют пневматический и склеротический тип ее строения. Костными швами она соединяется с скуловой отростками височной и лобной костей и скуловым отростком верхней челюсти. Она участвует в формировании глазницы, верхнечелюстной пазухи, контуров лица, нижньоочноямковои и верхньоочноямковои щели (39). Переломы скуловой кости и дуги […]...
26. Обследование лимфатических узлов: методика и техника Последовательно пальпируют затылочные, околоушные, заднешейные, переднешейные, пидпидборидни, поднижнечелюстные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные. Для пальпации затылочных узлов ладони располагают симметрично на голове с обеих сторон сзади. Второй – пятый пальцы размещают по внешнему краем сосцевидных отростков височной кости. Переменными движениями сверху вниз и наоборот прощупывают затылочные узлы. Затем пальцы перемещают на нижний участок сосцевидного […]...
27. Невропатия щечного нерва Этиология. Чаще возникает после стоматологических вмешательств на нижних молярах, после удаления ангиом илилипом на щеке, травм щечной области, в случае периостита и воспалительных заболеваний нижних премоляров и моляров. Клиническая картина. Больные жалуются на постоянные боли ноющего характера на вестибулярной поверхности десны (в области премоляров и моляров), который распространяется на всю область иннервации щечной нерва. Боль […]...
28. Общая характеристика класса Хвойные растения Многочисленный класс Голосеменных Наличие хвои – игольчатых листьев; Наличие шишек, в которых находятся семенах зачатки; Мощный верхушечный рост; Ветроопыляемых растения; Вегетативное размножение отсутствует, однако человек научился укоренять живые с помощью особых веществ; Наличие смоляных ходов; Разнообразие Хвойных Сосна – У растений формируется широкая крона, ежегодно образуется новое кольцо ветвей, то есть новая мутовка ветвей. Первое […]...
29. Сочинение на тему “Герой нашего времени” Лермонтов написал это произведение, в чем копируя себя самого. Это произведение многому учит, и вместе с тем – он очень интересный и привлекательный. Лермонтов взял и с своей жизни некоторые моменты, подтверждающие некоторые элементы из романа. Написано произведение Лермонтовым в 1840 году. Оно делиться на несколько рассказов, вместе делает из них – большой роман. Главный […]...
30. РОБЕРТ ШЕКЛИ (1928-2005) – ИЗ СОКРОВИЩНИЦЫ МИРОВОЙ ФАНТАСТИКИ Роберт Шекли – известный американский писатель-фантаст. Он родился в Нью-Йорке (США). В детстве много и с удовольствием читал, что побудило его к собственному творчеству. Первый рассказ Роберт написал в восемь лет. После окончания школы на несколько месяцев уехал в другой город. За это время успел поработать в различных местах: разносчиком молока, рабочим на складе, буфетчиком, […]...
31. Аскольд и Дир Можно выделить три основные версии: Версия 1 Аскольд и Дир – прямые потомки Кия, братья, правивших вместе. Версия 2 Аскольд и Дир – бояре Рюрика, варяга и новгородского князя. Путешествуя в Византию, по приказу суверена остановились в Киеве и начали здесь княжить. В 882 году, после смерти Рюрика, Олег – регент своего отпрыска Игоря – […]...
32. Понятие “античный мир” Период развития культуры Древней Греции и Рима в современной культурологической литературе уже стало традиционным выделять как целостный и самобытный этап в становлении европейской культуры, получивший название “античность”. Слово “античный” ведет свое происхождение от латинского “antigus” и переводится на украинский как “древний”, или “древний”. В настоящее время практически во всех пособиях по курсу “Культурология” понятие античного […]...
33. Черви как представители трехслойных животных ■ 1. Трехслойные животные. Вы уже знаете, что тело кишечнополостных состоит из двух слоев клеток. Эволюционно более продвинутыми являются трехслойные животные, у которых между внешним и внутренним слоем клеток появляется промежуточный слой. Из него развивается большинство внутренних органов трехслойных животных. Таким образом, эти животные имеют гораздо более сложное строение, чем двухслойные. Как вы понимаете утверждение […]...
34. Направленная регенерация тканей, кости Регенерация – процесс восстановления функции и структуры поврежденных тканей и органов. В последние годы были разработаны методы хирургических вмешательств, которые учитывают регенеративные свойства оперированных тканей. Регенерация периодонта предусматривает возможность образования нового соединения цемента корня зуба, периодонта и альвеолярной кости. Целью хирургических мероприятий является устранение пародонтальных карманов и улучшение доступа к поверхности корня. Но разные ткани […]...
35. Фиксация лоскута на реципиентных зонах лица Фиксация лоскута на реципиентных зоне на лице: – Свободное наложения трансплантата на раневую поверхность с умеренно давящей марлевой повязкой; – Фиксация кожного лоскута швами к краям дефекта с давящей повязкой и дренажем под лоскутом (предотвращение отслаивания лоскута гематомой) – Содержание лоскута во рту фиксирующими аппаратами (фиксация сожмите, ут римувальних валиков швами, аппаратами со СТЕНС, пластмассы […]...
36. Деформация лицевого черепа Деформация лицевого черепа – это нарушение морфологических и функциональных соотношений элементов костей лица, их эстетических пропорций, объективно отражается в изменениях формы, размеров и расположения костных отделов лицевого черепа. Существует два основных понятия: аномалия (врожденное состояние) и деформация (возникает после рождения ребенка). Аномалии (“аномалия” – лат. Неравенство) – неправильность, нарушения, отклонения от нормы. Аномалии являются врожденными […]...
37. Ранения мягких тканей лица Различают раны лица резаные, колотые, рваные, ушибленные и огнестрельные. При ранении мягких тканей лица стоит обратить внимание на глубину раны. Различают раны поверхностные, глубокие и проникающие. Поверхностными ранами считаются такие, которые проникают через кожу или слизистую оболочку в подкожную клетчатку, не захватывая мышечной ткани. Глубокими считаются раны повреждают кожу, подкожную клетчатку и мышечную или железистую […]...
38. Периартериит каротидного синуса (синдром Толосы-Ханта) Синдром Толосы-Ханта – своеобразный симптомокомплекс офтальмоплегии, характеризующееся болью в лобно-височной области с выраженной симпаталгии. Боль появляется без предвестников, неуклонно усиливается и может становиться жгучим или режущим. В течение двух недель от начала появления головной боли возникает полная или частичная офтальмоплегия на стороне боли. Сопутствующие зрачковые расстройства обусловлены деиннервацийною гиперчувствительностью папиллярного (сосцевидного) мышцы. Этиология, патогенез. Синдром […]...
39. Реконструкция опорной кости В 60-х годах XX в. П. И. Бранемарк (Швеция) показал, что титановый имплантат может крепко контактировать с поверхностью кости благодаря явлению, которое он назвал “остеоинтеграция”. Признаки остеоинтеграции – недвижимость имплантата, плотный контакт с костью без признаков воспаления, отсутствие на рентгенограмме разрежение между костью и имплантатом, нормальное состояние прилегающих тканей. С тех пор стали значительное внимание […]...
40. Кожно-фасциальные артериализовани клочья на лице Описание отдельных сложных лоскутов с осевым кровообращением. Донорскими зонами для кожно-фасциальных лоскутов на лице могут быть разные его участки. Кожно-фасциальные лоскуты с лобной и навколоочноямковои участков на поверхностной височной, лицевой, лобной артерии могут быть использованы для устранения дефектов прилегающих тканей – носа, навколоочноямковои участков, нижней стенки глазницы, век и др. Для устранения дефекта кожи (хрящевого […]...