Механические травмы кишечника и мочевых путей
Травмы могут вызывать иглой Вереша, троакар, особенно при наличии сращений органов с передней брюшной стенкой. Игольчатые травмы мочевого пузыря диагностируются при обнаружении гематурии или пневматурия, кишки – при росте давления или аспирации фекальных масс. При обнаружении травмы иглу не вынимают из, а проводят инсуфляцию в другом месте. После вхождения в брюшную полость дефект идентифицируют и устраняют.
Небольшие механические травмы при введении троакаров также сразу репарують. При больших повреждениях могут потребоваться резекция кишки и реанастомоз. Кишку зашивают в поперечном направлении для предотвращения ее сужению. Травмы дна мочевого пузыря требуют установки постоянного катетера на 3-5 дней после восстановления целости стенки пузыря. При травме в области треугольника немедленно выполняют интраоперационную цистоскопию. Проводят пробу с внутривенным введением индигокармина, а также постоянное дренирование в течение 10-14 дней после восстановления.
Травмы мочеточника требуют немедленного вмешательства. Целостность мочеточника проверяется с помощью интраоперационного введения раствора индигокармина, цистоскопии, ретроградной катетеризации мочеточников. При травме на расстоянии 4-5 см от входа в мочевой пузырь проксимальный конец пересеченного мочеточника реимплантуеться в мочевой пузырь (уретеронеоцистостомия). Если травма возникла более проксимально, на оба конца пересеченного мочеточника накладывается реанастомоз (уретероуретеростомия) или проксимальный конец реанастомозуеться в контрлатеральный мочеточник (трансуретероуретеростомия). В послеоперационном периоде устанавливают мочеточниковый стент и трансурет – ный катетер.
При маленьких травмах можно установить стент или провести перкутанную нефростомию и консервативное лечение с контрольной экскреторной уро графия через 6 мес.
Неудачная стерилизация
Частота неудачной стерилизации равна 4 случая беременности на 1000 процедур и зависит от метода и времени операции. Пациентки, которым выполнено послеродовую стерилизацию (включая метод Помероя) и монополярную коагуляцию маточных труб, имеют низкий риск беременности.
(1 votes, average: 5.00 out of 5)Related posts:
- Травмы мочеточника при специфических процедурах Травмы мочеточника при лапароскопии редкие, их частота составляет 0,3-0,4% случаев. Особенностями лапароскопической травмы являются: – Более частые электрохирургиче повреждения, чем транссекция и Лигация – Длительный интервал от момента травмы до ее диагностики (несколько дней) Эти особенности уменьшают шансы успешной реконструкции, увеличивают риск серьезных осложнений. Профилактика, распознавание и реконструкция лапароскопических травм происходят по таким же принципам, […]...
- Лапароскопическая гистерэктомия Эта операция выполняется аналогично лапароскопической гистерэктомии до момента мобилизации мочевого пузыря, в которой нет необходимости. При диссекции заднего листка широкой связки для визуализации мочеточника матку оттягивают в противоположную сторону для увеличения расстояния между мочеточником и маточными сосудами в месте их вхождения в матку (15.37). После биполярной коагуляции и вскрытия маточных сосудов с помощью монополярного электрода, […]...
- Синдром укороченого кишечника Етіологія, патогенез синдрому укороченого кишечника Синдром укороченого кишечника розвивається в результаті різних причин: резекції частини тонкої або товстої кишки, колектомії, накладення обхідних анастомозів, наприклад, при пухлинах або спайкової непрохідності, а також при шунтуванні кишечника для лікування ожиріння, на грунті шлунково-товстокишковий свищів. Зменшення всмоктуючої поверхні кишечника призводить до розвитку мальабсорбції, яка зазвичай має місце при видаленні […]...
- Розпитування хворих при захворюваннях кишечника Хворі із захворюваннями кишечника пред’являють скарги на біль у животі. В залежності від локалізації патологічного процесу рівень проекції больових відчуттів різний. Так, болі, пов’язані із захворюваннями сліпої кишки, локалізовані в правої клубової області, а болі в сигмовидної кишці – в лівій клубової області, болі в пупкової області пов’язані із захворюваннями тонкого кишечника, болі, пов’язані із […]...
- Недостаточность внутреннего сфинктера уретры При недостаточности внутреннего сфинктера уретры, несмотря на достаточную поддержку мочеиспускательного канала, проксимальный его отдел не может эффективно закрываться при увеличении интраабдоминального давления. Это состояние может развиваться под действием медикаментов (а-адреноблокаторов), при неврологических расстройствах, после облучения, вследствие образования рубцов уретры после предыдущих хирургических вмешательств). Факторы риска стрессового недержания мочи включают состояния, увеличивающие интраабдоминаль – ное давление […]...
- Симптоми захворювань кишечника Центральним симптомом кожній із форм патології кишечника є порушення стільця. Оцінці останнього повинен передувати короткий Анатомофізіологіческіе екскурс. Не існує тонкого або товстого кишечника, слід розмежовувати поняття кишечника і окремих його розділів. Кишечник, у свою чергу, підрозділяється на тонку і товсту кишку. Тонка кишка здійснює дві основні функції в організмі: травної-всасивательную (включаючи секреторну) і рухову. У […]...
- Загальна характеристика кишечника Розташований він в черевній порожнині. З ротової порожнини виходить в стравохід, проходить у верхній частині тулуба і йде в бік шлунка. Для імунної системи відіграє дуже важливу роль і виконує безліч важливих функцій. У людини в кишечнику живе значна кількість корисних бактерій, які захищають його від шкідливих факторів. Основне завдання – переварювання їжі, всмоктування корисних […]...
- Лапаротомные операции После оперативного вмешательства проводят мониторинг гемодинамики, частоты дыхания, введенной жидкости и диуреза, контролируют выделения из половых путей и по дренажу. Мочевой пузырь катетеризуют в течение 24 часов или более после операции. Послеоперационное лабораторное обследование включает общий анализ крови, мочи, коагулограмму, биохимические показатели по показаниям. Послеоперационная лихорадка является наиболее частым осложнением после абдоминальной хирургии. Температура повышается […]...
- Переломы зубов и альвеолярных отростков По опыту Великой Отечественной войны огнестрельные повреждения только зубов и альвеолярных отростков составляли 7,8% от всех переломов челюстей (Я. М. Збарж), причем на верхней челюсти чаще, чем на нижней. Повреждение зубов и альвеолярных отростков бывают разнообразными: видломлювання части коронки, всей коронки, раскалывания зуба вдоль, вывих зуба, травматическая экстракция, переломы корня зуба, переломы альвеолярных отростков различной […]...
- Як поліпшити роботу кишечника? У нинішній час дуже багато людей стикаються з проблемами кишечника. Найчастіше на нього чинить негативний вплив сучасний спосіб життя. Люди перестали стежити за повноцінним харчуванням, так як їм не вистачає на це часу. Саме тому під час роботи вони перебиваються легкими перекусами, ну а після роботи наїдаються. Все це позначається на діяльності травної системи. У […]...
- Огляд, пальпація і аускультація кишечника Живіт у хворих може бути збільшений за рахунок скупчення рідини при асциті або надмірному розвитку підшкірно-жирової клітковини, при метеоризмі (скупченні газів). Плоский, напружений або навіть втягнутий живіт свідчить про розлитий перитоніт. Асиметрія живота виникає при кишкової непрохідності, причому вище місця непрохідності петлі кишечника розширені за рахунок скупчення в них газів, а нижче – знаходяться в […]...
- Резекция тонкой кишки Резекции подлежит только отрезок кишки, вовлечен в патологический процесс. В любом случае пытаются сохранить как можно больше здоровой ткани кишки. При доброкачественных процессах резекцию выполняют проксимально и дистально от пораженного участка. Кишку изолируют от смежных тканей салфетками. Близко к ожидаемому месту транссекции тупой диссекции образуют маленькое “окно” в аваскулярных участке рябь кишки у ее стенки. […]...
- Врачебно-трудовая экспертиза Повреждение тканей челюстно-лицевой области и шеи часто сопровождаются временной, а иногда (в результате тяжелых осложнений) долговременной или стойкой нетрудоспособности. Временная нетрудоспособность является следствием повреждения или заболевания, когда изменения в организме носят временный, обратимый характер и в относительно короткий срок могут быть ликвидированы. Продолжительность временной нетрудоспособности при травме мягких тканей и костей лица зависит от клинических […]...
- Просвіт кишечника з жовчю Велика частина жовчних кислот, які надійшли в просвіт кишечника з жовчю, в клубової кишці піддається зворотному всмоктуванню в кров ворітної вени, повертається в печінку і включається до складу нових порцій жовчі. Протягом доби така кишково-печінкова рециркуляція жовчних кислот зазвичай відбувається 6 10 раз. Невелика кількість жовчних кислот виводиться з організму з калом. У печінці з […]...
- Огляд препаратів з бактеріями для кишечника Зміст Бактеріальний склад вмісту ШКТ Пробіотики і пребіотики в лікуванні дисбактеріозу Пробіотики, що містять лактобактерії Пробіотики, що включають біфідобактерії Пробіотики, що містять лакто-і біфідобактерії Пробіотики, що містять біфідобактерії в поєднанні з іншими мікроорганізмами Пробіотики, що включають лактулозу Медикаменти з пребіотіческім складом Комплексні медикаменти та їх відмінності Лікарські препарати, що містять корисні бактерії для кишечника, – […]...
- Травматический болевой шок Шок (удар) – это вызванный травмой тяжелое состояние, которое сопровождается нарушениями и недостаточностью функций жизненно важных органов, острой недостаточностью дыхания и (периферийного) кровообращения с ишемией. Клинически он проявляется следующим признакам: холодная, влажная, бледно цианотическая кожа, резко замедленный кровоток, беспокойство или омрачена сознание, одышка, олигурия, тахипноэ, снижение AT. В период Великой Отечественной войны травматический шок возникал […]...
- Сообщение-рассказ о компьютере Компьютер-это универсальная электронная машина, которая может выполнять много различных мыслительных операций, в том числе расчеты. Операции компьютер выполняет соответственно причиненного ему специалистами программе. Первой полноценный персональный компьютер был создан в фашистской Германии в 1941 году. Первым компьютером в СССР стала машина, которая была изобретена в Киеве в 1950 году в лаборатории Лебедева. Она занимала площадь […]...
- Прошивка и фиксация языка лигатурой вокруг шеи При постоянном истечении крови в трахею (некоторые переломы основания черепа, соединенное ранения лицевого скелета) накладывается трахеостома. На этапе квалифицированной помощи (омедб, ОМО) во время медицинской сортировки раненых разделяют на следующие основные группы. 1. Нуждающиеся немедленного оперативного вмешательства. К ним относятся раненые с симптомами нарастающего сдавления мозга внутричерепной гематомой и при вдавленных переломах черепа, с массивным […]...
- Лоскутные операции Эти операции выполняют с целью ликвидации патологических зубодесневых и костных карманов, коррекции дефектов края десны, восстановление разрушенных тканей, устранения подвижности зубов. Выделяют полные и расщеплении клочья, простые и позиционные пародонтальные лоскуты. Полные куски состоят из эпителия, соединительной ткани и надкостницы, расщепленный – только из эпителия и соединительной ткани. Для успеха операций желательно, чтобы толщина полного […]...
- Направленная регенерация тканей, кости Регенерация – процесс восстановления функции и структуры поврежденных тканей и органов. В последние годы были разработаны методы хирургических вмешательств, которые учитывают регенеративные свойства оперированных тканей. Регенерация периодонта предусматривает возможность образования нового соединения цемента корня зуба, периодонта и альвеолярной кости. Целью хирургических мероприятий является устранение пародонтальных карманов и улучшение доступа к поверхности корня. Но разные ткани […]...
- Осмотр органов мочевой системы При обследовании ребенка с заболеваниями органов мочевой системы следует обратить внимание на такие жалобы, как боль в животе и пояснице, боль при мочеиспускании, увеличение или уменьшение его частоты, изменение окраски и прозрачности мочи. При наличии боли уточняют локализацию (в пояснице, справа, слева, с обеих сторон и др.), Его характер (острый – режущий, жгучий, переймистий; тупой […]...
- Сопряженные рефлексы К сопряженных рефлексов относятся рефлекторные изменения артериального давления в ответ на раздражение рецепторов, расположенных за пределами сердечно-сосудистой системы: механо и хеморецепторов внутренних органов, скелетных мышц и даже кожи. Сигналы, которые вызывают эти рефлексы, возникают независимо от состояния сердечно-сосудистой системы и в отличие от собственных рефлексов, приводят к изменению артериального давления. Так, растяжения баллончиком желудка, кишечника […]...
- Клінічні синдроми при захворюваннях системи органів травлення В даний час стосовно до гастроентерології неможливо розглядати питання приватної патології в традиційному ключі, в рамках якої-небудь нозології, починаючи від хронічного гастриту і виразкової хвороби і закінчуючи хронічним колітом. Всі нозологічні форми клінічно виявляють себе певними синдромами або цілком, або їх елементами. Це робить виправданим і необхідним послідовне розгляд основних синдромів і конкретних нозологічних форм. […]...
- Как я провел лето на море. Сочинение 5 класс Для меня это было удивительное лето! Мы всей семьей ездили на море и я целыми днями проводил на пляже. Также я завел много друзей, с которыми мы весело проводили время. Мы с папой катались на аттракционе под названием “банан” – было очень весело, особенно когда папа падал в воду, но я крепко держался за ручки. […]...
- Товста кишка Товсту кишку поділяють на сліпу кишку, висхідну, поперечну, низхідну, сигмовидну, ободову і пряму. Довжина кишки 1,5 – 2 м. З тонкої кишки в товсту потрапляють неперетравлені залишки їжі. У ній всмоктується вода, харчові маси ущільнюються, утворюється кал. Починається товста кишка сліпий кишкою, розташованої в правій клубової ямці. Від нижньої стінки сліпої кишки відходить червоподібний відросток […]...
- Осмотр кожи конечностей При этом необходимо обратить внимание также на цвет кожи, наличие первичных и вторичных элементов, развитие сосудов. Следует отметить, что у детей часто на нижних и верхних конечностях кожа имеет “мраморный рисунок”, что свидетельствует о дисфункции вегетативной нервной системы. При хронических поражениях печени кожа ладоней и подошв часто красная. При грибковых поражениях в межпальцевых складках, на […]...
- Общеобязательное государственное социальное страхование Общеобязательное государственное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания Общеобязательное государственное социальное страхование граждан от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности, является самостоятельным видом общеобязательного государственного социального страхования, с помощью которого осуществляется социальное обеспечение, охрана жизни и здоровья граждан в процессе их трудовой деятельности. Задачами страхования от несчастного […]...
- Кільцеподібна підшлункова залоза Кільцеподібна підшлункова залоза – рідкісна вада розвитку, при якому низхідна частина дванадцятипалої кишки виявляється частково або повністю оточеної головкою підшлункової залози в результаті недостатньої ротації в ембріогенезі вентрального сегмента. Дванадцятипала кишка виявляється звуженої, що є причиною часткової її непрохідності. Остання у разі приєднання вторинних запальних змін в голівці підшлункової залози може переходити в повну непрохідність. […]...
- Общеобязательное государственное социальное страхование в связи с временной потерей трудоспособности Общеобязательное государственное социальное страхование в связи с временной потерей трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, предусматривает материальное обеспечение граждан в связи с потерей заработной платы (дохода) в результате временной потери трудоспособности (включая уход за больным ребенком, ребенком-инвалидом, больным членом семьи), беременности и родов, а также частичную компенсацию расходов, связанных со смертью застрахованного лица или членов его […]...
- Мой дед. Сочинение 5 класс Мой дедушка – это серьезный человек. Он никогда не распыляется на мелочи, говорит просто, четко, и доходчиво. За это мы его все любим и ценим. К сожалению, моего второго деда (по папиной линии) уже не в живых. Его не стало еще задолго до моего рождения. Всему виной болезни и травмы, полученные в годы Великой Отечественной […]...
- Травматические нейропатии Этиология. Травматические нейропатии чаще всего возникают вследствие стоматологических вмешательств на зубах (травматическое удаление зубов, вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба и в нижнечелюстной канал или верхнечелюстную пазуху, проведение анестезии с травмированием нервных стволов, удаление опухоли), травм тканей челюстно-лицевой области, оперативных вмешательств на околоносовых пазухах, подглазничного канала, в области нижнечелюстного канала (лечение или удаление моляров, […]...
- Переломы скуловой кости, дуги, костей носа Скуловая кость – плоская 4-угольная ромбовидная кость, которая формирует среднюю зону лица человека. Выделяют пневматический и склеротический тип ее строения. Костными швами она соединяется с скуловой отростками височной и лобной костей и скуловым отростком верхней челюсти. Она участвует в формировании глазницы, верхнечелюстной пазухи, контуров лица, нижньоочноямковои и верхньоочноямковои щели (39). Переломы скуловой кости и дуги […]...
- Фиксация лоскута на реципиентных зонах лица Фиксация лоскута на реципиентных зоне на лице: – Свободное наложения трансплантата на раневую поверхность с умеренно давящей марлевой повязкой; – Фиксация кожного лоскута швами к краям дефекта с давящей повязкой и дренажем под лоскутом (предотвращение отслаивания лоскута гематомой) – Содержание лоскута во рту фиксирующими аппаратами (фиксация сожмите, ут римувальних валиков швами, аппаратами со СТЕНС, пластмассы […]...
- Дванадцятипала кишка: будова Основною ланкою для травної системи вважається 12-палої кишки. Іменують її так тому, що довжина дванадцятипалої кишки людини дорівнює 12 складеним пальцях в поперечнику (приблизно 20 см). Дванадцятипала кишка у людини вона складається з чотирьох частин: Горизонтальна (верхня) розміром 4 см. Розташована косо, має вигин і триває в спадну. Низхідна знаходиться на рівні хребта, має розміри […]...
- Крымские татары на Украине Крымские татары. Трагической была историческая судьба крымских татар, депортированных сталинским режимом в Среднюю Азию. Выселения их из исторической Родины проводилось по постановлению Д КО СССР от 11 мая 1944 года по № 5859. Эта “операция” была проведена войсками НКВД в ночь с 18-го на 19-е мая 1944 года, в ходе которой были депортированы 44 006 […]...
- Невралгия видиевого нерва Видиевый нерв – это соединение большого поверхностного и глубокого каменистого нервов. Первый – это ветвь лицевого нерва, а второй – ветвь симпатического сплетения внутренней сонной артерии. Этиология. К развитию заболевания приводят воспалительные процессы околоносовых пазух и пирамиды височной кости, травмы височной кости и нарушение процессов обмена веществ. Клиническая картина. Больные жалуются на приступы боли в […]...
- Эсеровский (артериализованый) лоскут В 1917 p. Esser предложил выкраивать лоскут кожи с вовлечением в ножку артерии и вены. Преимущество эсеровского лоскута: при относительно узкой ножке можно выкроить длинную и широкую участок кожи. Примеры есеривских лоскутов: забралоподибний лоскут для восстановления нижней зоны лица у мужчин; кусок со лба для пластики носа; кусок с включением большой грудной мышцы для восстановления […]...
- Образование вопроса Для образования вопрос выносим вспомогательный глагол в начало: Do you live in Los Angeles. Здесь обращаем внимание на то, что при наличии does в предложении, окончание s к основному глагола уже не добавляем: Does fame define you. Ответы на вопросы На вопрос такого типа мы можем дать ответ двумя путями: Do Kate and Adam study […]...
- Профилактика возникновения и лечения рубцов Рубец – это измененная участок кожи, которая остается после заживления раны или ожога. Они отличаются от неповрежденной кожи, не имеют волосяных фолликулов, потовых и сальных желез, могут иметь нормальный цвет или отличаться от него, быть светлее или темнее. Рубцы на коже и слизистой оболочке возникают всегда после их повреждения глубже сосочкового слоя. Соединительную ткань организма […]...
- Рабочее время и время отдыха Рабочим считается время, в течение которого работник в соответствии с законодательством, правил внутреннего трудового распорядка или трудового договора с физическим лицом должен выполнять свои трудовые обязанности. Законодательство о труде устанавливает нормальную, сокращенную и неполную продолжительность рабочего времени. Нормальная продолжительность рабочего времени работников не может превышать 40 часов в неделю (ст. 50 КЗоТ). Сокращенная продолжительность рабочего […]...