Генералізований тік Туретта
Генералізований тік Туретта характеризується локальними тиками м’язів обличчя, гортані, дихальної мускулатури, що приводять до вокальним феноменам, а також м’язів тулуба і кінцівок, що викликають порушення ходи і складних рухів. Відзначаються когнітивні, емоційні порушення і психопатоподібні зміни особистості.
Захворювання розвивається в дитячому та підлітковому віці, неухильно прогресує. Генетична сутність захворювання протягом тривалого часу залишалася неуточненої, так як більшість описаних випадків захворювання носили спорадичний характер. В даний час встановлено, що в основі захворювання лежить рідкісний аутосомно-домінантний ген з неповною проявляемостью. Хлопчики хворіють значно частіше, ніж дівчата.
Захворювання слід диференціювати від торсіонної дистонії, хореї Гентінгтона і гепатолентикулярной дегенерації. Своєрідні швидкі тікообразние гіперкінези, що виникають і стереотипно повторювані в різних групах м’язів тулуба і кінцівок, відрізняють генералізований тик Туретта від торсіонної дистонії, для якої характерні обертальні тонічні гіперкінези, і від хореї Гентінгтона, яка характеризується безладним, неритмічним хореїчним гіперкінезом.
Діагноз гепатолентикулярной дегенерації може бути відкинутий на підставі клінічних особливостей генералізованого тика Туретта і відсутності симптомів, патогномонічних для хвороби Вільсона – Коновалова (недостатність функції печінки, кільце Кайзера – Флейшера, низький рівень церулоплазміну в крові, гіперкупрурія). Труднощі диференціальної діагностики особливо значні в початковій стадії захворювання, коли тик носить ізольований характер, зазвичай в мімічної мускулатуру. Ці труднощі пов’язані з можливим розвитком ізольованого тика м’язів обличчя при невралгії трійчастого нерва, а у дітей тик особи може носити невротичний характер. Правильному діагнозу сприяють результати комплексного обстеження, оцінки емоційного фону і динаміки клінічних проявів.
Лікування включає застосування нейролептиків (галоперидол, тіаприд, сульпірид (еглоніл)), інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (флуоксетин, пароксетин), ГАМК-ергічних засобів (фенібут, баклофен). Для корекції когнітивних порушень використовують холіну альфосцерат.
Related posts:
- Хвороба Галлервордена-Шпатца Відноситься до групи Лейкодистрофії. Основними симптомами цього рідкісного захворювання є наростаюча екстрапірамідна ригідність, зазвичай починається з нижніх кінцівок, і деменція. Нерідко до цих симптомів приєднуються гіперкінези хореїчного або торсіонні-дистонічного типу. Захворювання розвивається у віці близько 10 років, швидко і неухильно прогресує; хворі зазвичай вмирають через 10-15 років після появи перших симптомів хвороби. Більшість дослідників висловлюються […]...
- Гепатолентикулярна дегенерація Гепатолентикулярна дегенерація (хвороба Вестфаля – Вільсона – Коновалова) – одна з найбільш добре вивчених спадкових форм екстрапірамідних захворювань. Захворювання пов’язане з порушенням обміну церулоплазміну – медьсодержащего білка плазми крові, синтезованого в печінці. При морфологічному дослідженні виявляється відкладення міді в підкоркових гангліях (насамперед у галузі nucl. Lenticularis), корі великих півкуль мозку, мозочку, а також у печінці, […]...
- Гіперкінетичний-гіпотонічний синдром Гіперкінези – насильницькі надмірні автоматичні рухи, частіше супроводжується зниженням м’язового тонусу. Характеризуються великим поліморфізмом і виникають при ураженні різних відділів екстрапірамідної системи (в основному стриарной області). Розрізняють такі види гіперкінезів. Тремор (лат. Tremor – тремтіння) – найбільш часто зустрічається в неврологічній практиці гіперкінез. Розрізняють декілька видів тремору. – Тремор спокою (тремтіння присутня тільки в спокої […]...
- Комариний (японський) енцефаліт Етіологія і епідеміологія. Як самостійне захворювання виділено в 1924 р Збудник – специфічний вірус (флавивирусов). Вірус широко дисеміновану серед диких і домашніх тварин, хоча депо вірусу в межепідеміческій період не зовсім очевидно. Переносниками є комарі. Захворювання носить сезонний характер (літо – осінь) і приурочено до природних вогнищ – безлісним заболочених територіях. Частіше зустрічається у сільських […]...
- Родоводи при аутосомно-домінантному типі успадкування Для аутосомного типу успадкування (ген, що визначає розвиток ознаки, розташований на аутосомі) в цілому характерна рівна ймовірність народження ознаки серед чоловіків і жінок. Це обумовлюється наявністю в генотипі людини незалежно від статі двох алелей генів, локалізованих в аутосомах. Нагадаємо, що один з пари алелей нащадок отримує через сперматозоїд батька, інший – через яйцеклітину матері, а […]...
- Істеричні гіперкінези Істеричні гіперкінези можуть нагадувати хорею, атетоз, торсионную дистонію, тремтіння різної амплітуди і частоти. Крім того, можуть бути відзначені локальні істеричні спазми (блефароспазм, писальний спазм, спастична кривошия та ін.), А також істеричні контрактури кінцівок і м’язів тулуба. Якщо істеричні гіперкінези виникають за механізмом аутоімітаціі, т. Е. Якщо мав місце органічний симптом згодом відтворюється хворим вже в […]...
- Синдром наслідків наркоманії (токсикоманії) Тривале вживання наркотичних препаратів завжди приводить до виражених змін соматоневрологічного статусу. Один з ранніх ознак наслідків наркоманії – помітні когнітивні порушення, насамперед погіршення пам’яті на поточні події. Часто виявляються симптоми центрального походження: феномени орального автоматизму, підвищення загального рефлекторного фону з розширенням рефлексогенних зон і анізорефлексію, зниження поверхневих черевних рефлексів, пірамідні кистьові і стопного знаки, що […]...
- Рак легені Серед осіб чоловічого населення в індустріально розвинених країнах рак легені стоїть по частоті на 1-2 місцях. Головна роль у виникненні цього захворювання відводиться багаторічному вдиханню повітря, забрудненого різними канцерогенними речовинами. Певне значення має забруднення атмосфери радіоактивними речовинами і димом промислових підприємств. Важлива роль у виникненні раку легкого належить тривалого інтенсивного паління. Ракова пухлина дещо частіше […]...
- Ревматизм Це системне запальне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням серця. В даний час ревматизм діагностується рідко, з частотою 0,79 випадків на 1000 дітей. Пік захворюваності падає на вік від 10 до 14 років. Етіологія пов’язана з інфікуванням організму (?-гемолітичним стрептококом групи А. Можливі його L-форми або асоціації з вірусами. Патогенетично при цьому захворюванні виникають запальні […]...
- Зона перемінно-вологих (мусонних) лісів Зона змінно-вологих (мусонних) лісів на південному сході Євразії займає південну частину Китаю і Японії. На відміну від Середземномор’я літо тут вологе, а зима порівняно суха і прохолодна. Тому вічнозелені рослини – магнолія, камелія, камфорний лавр – пристосувалися до зимової сухості. Ця зона давно освоєна людиною. На місці зведених лісів жителі вирощують чайний кущ, цитрусові. У […]...
- Чому пітніють долоні Пітливість рук досить поширена і часто поєднується з підвищеною вологістю пахвових западин і стоп. Багатьох цікавить, чому пітніють долоні і ступні. Зміст статті Гіпергідроз – непотрібна вологість Причини хвороби Лікування Гіпергідроз – непотрібна вологість В основі постійної “вогкості” шкіри лежить гіпергідроз – стан, при якому потовиділення носить безконтрольний характер, не пов’язаний зі спекою, фізичним навантаженням […]...
- Гострий бронхіт Гострий бронхіт – захворювання, що характеризується запаленням слизової оболонки бронхів. Етіологія Безпосередньо захворювання викликають бактерії (пневмококи), віруси (аденовіруси, респіраторно-синцитіальних віруси, аденовіруси). Також викликати захворювання можуть чинники, що знижують вироблення захисного слизу, що порушують місцеві фактори захисту: куріння, виробничі шкідливості (вдихання парів кислот і лугів, вугільна, азбестова, силікатний пил, робота в гарячих цехах), переохолодження, зловживання алкогольними […]...
- Паркінсонізм Паркінсонізм – клінічний синдром різної етіології, що включає в себе гипокинезию (акінезія) у поєднанні з одним з наступних симптомів: тремор спокою, ригідність і постуральна нестійкість. Його виникнення пов’язано не зі своєрідністю пошкоджуючого агента, а зі специфічною локалізацією ураження головного мозку. Вегетативні та психічні розлади можуть входити в структуру клінічної картини захворювань з синдромом паркінсонізму. Акінезія […]...
- Гострий розсіяний енцефаломієліт Аутоімунне, переважно монофазного запальне захворювання нервової системи з ураженням білої і сірої речовини головного та спинного мозку, оболонок мозку і периферичних нервів. Етіологія і патогенез. Захворювання виникає як ускладнення вірусної інфекції або вакцинації. Інфекційний агент при впливі на організм пацієнта змінює його антигени, після чого на них розвиваються аутоімунні реакції, що супроводжуються запаленням і пошкодженням. […]...
- Історія цього захворювання Історія цього захворювання (anamnesis morbi) – це вельми важливий розділ анамнезу, що створює основу, фундамент для діагностичної гіпотези. Схематично в ньому можна виділити: а) початок хвороби (перші ознаки та їх причини на думку хворого); б) протягом – безперервно прогресуюче або переривчасте (зі “світлими” проміжками), рецидивуючий; в) лікування, зі слів пацієнта і за наявними у нього […]...
- Хвороба Крона Хвороба Крона становить 30,3 % всіх випадків хронічних неспецифічних захворювань кишечника. При цьому стійко втрачають працездатність до 5 % хворих. Захворювання в даний час розглядають як запальний (гранулематозний процес в різних відділах травного каналу, що протікає з утворенням одиничних або множинних вогнищ. Етіологія і патогенез хвороби Крона Етіологія і патогенез хвороби Крона до кінця не […]...
- Конверсійні розлади Клінічні прояви конверсійних розладів (КР) спостерігаються переважно у вигляді неврологічних і соматичних симптомів. Термін “конверсія” (лат. Conversio – перетворення, заміна) запозичений з психоаналітичної літератури. У клінічному розумінні він позначає особливий патологічний механізм, що веде до розв’язання афекту Сенсомоторное актами або, іншими словами, що обумовлює трансформацію психологічних конфліктів в соматоневрологические прояви. Серед характерних властивостей маніфестації чуттєво-рухових […]...
- Вегетативно-судинна дистонія Вегетативно-судинна дистонія (вегетативна дистонія) – захворювання вегетативної нервової системи, що виникає внаслідок дисфункції надсегментарних центрів вегетативної регуляції, яка призводить до дисбалансу між симпатичним і парасимпатичних відділами вегетативної нервової системи і неадекватною реактивності ефекторних органів. Важливими особливостями вегетативної дистонії є: – Функціональний характер захворювання; – Як правило, вроджена неповноцінність надсегментарних вегетативних центрів; – Актуалізація захворювання на […]...
- Чим грип відрізняється від застуди Сьогодні багато інфекційні захворювання ускладнюють постановку діагнозу, оскільки дуже часто протікають в “змішаній формі”. Коли людина захворює, то, в першу чергу, він починає самостійно ставити собі діагноз, тоді як навіть для лікаря це питання нерідко виявляється дуже скрутним. У будь-якому випадку, визначити, грип це чи звичайна застуда, можна лише за допомогою спеціальних досліджень, результат яких […]...
- Захворювання дихальної системи людини Такі захворювання зазвичай можна віднести до однієї з наступних категорій: У деяких випадках причиною може стати інфекційне зараження. Причиною можуть стати мікроби, віруси, бактерії, які, потрапивши в організм, надають хвороботворні дію. Деяким людям притаманні алергічні реакції, які виражаються в різних проблемах з диханням. Причин таких порушень може бути безліч, в залежності від типу алергії, який […]...
- Лікарсько-трудова експертиза Пошкодження тканин щелепно-лицевої ділянки та шиї часто супроводжуються тимчасовою, а іноді (у результаті тяжких ускладнень) довготривалою або стійкою непрацездатністю. Тимчасова непрацездатність є наслідком пошкодження або захворювання, коли зміни в організмі мають тимчасовий, зворотний характер та у відносно короткий термін можуть бути ліквідовані. Тривалість тимчасової непрацездатності при травмі м’яких тканин та кісток обличчя залежить від клінічних […]...
- Кашлюк Кашлюк – гостре інфекційне захворювання, яке передається повітряно – крапельним шляхом і характеризується затяжним циклічним перебігом з судорожним нападоподібний кашлем. Довгий час серед повітряно – крапельних інфекцій був коклюш одним з найбільш поширених і важких захворювань дитячого віку. Кашлюк і коклюшеподобного захворювання викликаються двома видами збудників: Bordetella pertussis і Bordetella parapertussis. З часом відбулася зміна […]...
- Розсіяний (множинний) склероз Розсіяний склероз – хронічне прогресуюче іммуноопосредованних захворювання нервової системи, яке характеризується запаленням, демиелинизацией і аксональной дегенерацією з утворенням множинних розсіяних вогнищ демієлінізації (бляшок) в білій речовині головного і спинного мозку. Захворювання відноситься до числа розповсюджених, вражає осіб молодого віку і дає високий відсоток інвалідизації. Розсіяний склероз в два рази частіше зустрічається у жінок порівняно з […]...
- Загальноклінічні дослідження Що таке загальноклінічні дослідження? Загальноклінічні дослідження – це вид лабораторних досліджень, які надають інформацію про клітинному складі та ряді фізико-хімічних властивостей біоматеріалу. Матеріалами для загальноклінічних досліджень можуть бути: Кров Сеча Кал Еякулят Мазки і зіскрібки Інформація отримана в результаті загальноклінічного дослідження в більшості випадків не вказує на наявність певного захворювання, але дозволяє звузити діагностичний пошук, […]...
- Епідемічний паротит Епідемічний паротит (паротитна інфекція) – гостре вірусне захворювання, що характеризується переважним ураженням слинних залоз, рідше – інших залозистих органів (підшлункової залози, яєчок, яєчників, грудних залоз), а також нервової системи. Захворювання викликається вірусом із сімейства парамиксовирусов. Вірус епідемічного паротиту стійкий у зовнішньому середовищі, проте швидко інактивується під дією 1 % – го розчину лізолу і 2% […]...
- Назофарингіт У 80 % всіх хворих менінгококова інфекція проявляється у вигляді гострого назофарингита (легкого, середньотяжкого або важкого). Захворювання починається гостро з підвищення температури тіла до 37,5-38 ° С, закладеності носа, нежитю. Картина крові може бути нормальною або з помірним нейтрофільозом. Обваження форми захворювання супроводжується підвищенням температури тіла аж до 40-40,5 ° С, появою і наростанням інтоксикації, […]...
- Пневмококовий менінгіт Захворювання викликається догрампозитивних диплококом – пневмокок (Streptococcus pneumoniae). Пневмококової менінгіт виникає як первинно, так і вдруге у вигляді ускладнення іншого захворювання. Клінічна картина має значну схожість з проявами менінгококового менінгіту, проте відрізняється значно більшою вагою. Захворювання починається гостро з общеінфекціонних симптомів. Температура тіла піднімається до 40 ° С і вище. Швидко поряд з менінгеальні синдромом […]...
- Класифікація інфекцій залежно від резервуара збудника Розподіл інфекцій в залежності від джерела, тобто резервуара збудника, досить умовно, проте за цією ознакою можна виділити кілька груп: – сапронознимі інфекції – захворювання, основним місцем проживання і розмноження збудників яких є об’єкти навколишнього середовища, звідки і потрапляють в організм людини. До таких інфекцій можна віднести захворювання, викликані легіонелами, синьогнійної паличкою та іншими; – антропонозние […]...
- Нервові волокна Дендрити нервових клітин, як правило, короткі, розгалужені. У місцях розгалуження дендритів розташовуються вузли розгалуження, що впливають на проведення нервового імпульсу. Характерною особливістю дендритів також є наявність шипиків, які являють собою частину синапсу. Їх кількість, розподіл, форма залежать від функції нейрона і можуть змінюватися як у бік дегенерації, так і у бік появи нових шипиків. Аксон […]...
- Рід Neorickettsia До складу роду включені 5 видів, з яких тільки Neorickettsia sennetsu викликає захворювання у людей – лихоманку сеннетсу. Лихоманка сеннетсу зустрічається на південних островах Японії. Збудник – Neorickettsia sennetsu був виділений з крові, лімфатичних вузлів і кісткового мозку хворих. Його можна культивувати на культурах макрофагальних і епітеліальних клітин, в організмі білих мишей при внутрибрюшинном зараженні […]...
- Діти з порушенням опорно-рухового апарату Корекційно-розвиваюча робота з дітьми з ДЦП Порушення опорно-рухового апарату (ОРА) у дітей характеризується наявністю того чи іншого рухового дефекту. Зокрема порушення ОДА – це затримка формування, недорозвинення, втрата або часткова втрата рухової активності. Істотна частина дітей не володіє патологіями пізнавальної діяльності, тому їм не потрібна специфічна система освіти і особливе виховання. При цьому, всі діти […]...
- Геморагічний васкуліт Захворювання характеризується порушеннями судинного компонента системи гемостазу. У результаті впливу інфекції, вакцинації, лікарських засобів, харчової алергії в організмі виробляються імунні комплекси, які впливають на ендотелій судин. Порушуючи поверхню ендотелію, ці фактори стають причиною внутрішньосудинноготромбоутворення на тлі гіперактивації тромбоцитів. У дитини розвивається тромбоваскуліт з одночасною гіперкоагуляції. Системно уражаються дрібні судини шкіри, суглобів, шлунково-кишкового тракту і нирок. […]...
- Судинні когнітивні порушення Цереброваскулярні захворювання посідають друге місце серед усіх станів, що призводять до розвитку когнітивних порушень. Морфологічною основою судинних когнітивних порушень деменції найчастіше є інфаркти (точніше, постінфарктний кісти) або дифузна ішемічна деструкція області підкіркового білої речовини (субкортикальная лейкоенцефалопатія). Судинні когнітивні порушення являють собою неоднорідну групу станів і можуть бути класифіковані за етіології, локалізації ураження мозку, клінічним характеристикам, […]...
- Хронічний гломерулонефрит Приблизно у 11-10% дітей гострий гломерулонефрит переходить у хронічний. Крім того, існує велика група дітей з первинним хронічним гломерулонефритом. Початок захворювання поступовий. Клінічно захворювання проявляється нефритичним, гематурична або змішаним синдромами. У дітей поступово гинуть функціональні одиниці нирки – нефрони, пошкоджується проміжна тканина. Звичайний результат хронічного гломерулонефриту – хронічна ниркова недостатність. Міжнародною класифікацією визначено такі види […]...
- Ревматична хвороба серця, гостра ревматична лихоманка Ревматична хвороба серця, або гостра ревматична лихоманка – захворювання інфекційно-алергічного характеру, вражає сполучну тканину, переважно серця і судин. Також в патологічний процес втягуються суглоби, шкіра, центральна нервова система, серозні оболонки. Етіологія Найбільш частою причиною агентом є β-гемолітичний стрептокок групи А. Гострою ревматичній лихоманці зазвичай передують захворювання, викликані цим збудником: стрептококова ангіна, загострення хронічного тонзиліту, шкірний […]...
- Алкеєва строфа Алкеєва строфа – одна з античних строф, власне чотирирядкова строфа, що складається з різнометричних (логаедичних) стоп; серед них розрізняється “алкеїв одинадцятискладник”, що містить ямбічні рядки з анапестом у четвертій стопі, “алкеїв дев’ятискладник” ямбічного вигляду та “алкеїв десятискладник”, в якому наявні два дактилі та два хореї (-∪∪-∪∪-∪ – -). А. с. запроваджена еллінським поетом Алкеєм (VII-VI […]...
- Ураження, зумовлені фізичним забрудненням Дія вібрації на організм людини залежить від її фізичних параметрів, дози, місця докладання, а також від біохімічних властивостей людського тіла як коливальні системи. Особливо небезпечні вібрації, що вступають в резонанс з окремими частинами або органами тіла. Загальна вібрація надає несприятливу дію на нервову і серцево-судинну системи, порушує обмін речовин, викликає зміни в вестибулярному апараті. Тривале […]...
- Коли потрібно здавати аналіз крові? Загальний аналіз крові, незалежно від самопочуття, необхідно здавати не рідше, ніж два рази на рік, що дозволить своєчасно відстежити патологічні зміни в організмі. Також ви отримаєте направлення на ЗАК при зверненні до лікаря з будь-якими скаргами, які неможливо пояснити прямими причинами. Загальний аналіз крові є одним з трьох обов’язкових аналізів при будь госпіталізації. Про які […]...
- Гострий гломерулонефрит Це захворювання розвивається після перенесеної інфекції (ангіна, скарлатина, середній отит, гнійні захворювання шкіри). Викликається воно?-гемолітичним стрептококом групи А XII типу. Латентний період після перенесеної інфекції становить 10-14 днів. В організмі у відповідь на інфекцію розвивається іммуннокомплексних реакція. Іммунокомплекси фіксуються на базальній мембрані клубочкових канальців. Під впливом фіксованих імунних комплексів відбувається ураження капілярів, підвищується їх проникність […]...
- Токсоплазмоз В останні роки зросла загроза захворювання токсоплазмозом. Це порівняно легка інфекція, і для дорослої людини не так серйозна. Однак для вашого малюка, який ще не має власного імунітету, хвороба може виявитися настільки серйозною, що не виключений летальний результат. Малюк, який заразився токсоплазмозом внутрішньоутробно, може мати вроджені дефекти розвитку. Захворювання ускладнюється ще й тим, що його […]...