Сальмонели

Рід Salmonella включає в себе більше 2500 сероварів.

Морфологія схожа з іншими представниками сімейства. Бактерії рухливі, спор і капсул не утворюють.
Добре ростуть на простих поживних середовищах. Утворюють невеликі прозорі колонії.
Біохімічні властивості:
1) ферментують вуглеводи до кислоти і газу;
2) лактозу розкладають;
3) дезамінується і декарбоксилируется деякі амінокислоти.
За біохімічним розбіжностям рід ділиться на шість груп.
Антигенна структура:
1) О-антиген. За його будовою сальмонели діляться на 65 серогруп;
2) Н-антиген. За його будовою всередині серогрупи сальмонели діляться на серовар.
У людини сальмонели можуть викликати дві групи захворювань:
1) антропонозние – черевний тиф і паратифи А і В; збудники: S. typhi, S. paratyphi A, S. paratyphi B;
2) зооантропонозна – сальмонельози; збудники: S. typhimurium, S. haifa, S. anatum, S. panama, S. infantis.
Черевний тиф і паратифи А і В об’єднані в одну групу – тіфопаратіфозних захворювання – через загальне збудника, клініки, патогенезу. Джерело інфекції – хвора (або бактеріоносій).
Захворювання включає в себе п’ять фаз.
1. Фаза впровадження збудника в організм, прикріплення його до рецепторів мембран ентероцитів і проникнення всередину клітин (відповідає інкубаційному періоду хвороби).
2. Фаза первинної локалізації: сальмонели проникають в лімфатичний апарат тонкого кишечника, сенсибилизируют його, розмножуються в макрофагах; це супроводжується загибеллю мікроорганізмів і виділенням ендотоксин, який потрапляє в кров і викликає ендотоксінеміі (відповідає продромальному періоду).
3. Фаза бактеріємії: збудник прориває лімфатичний бар’єр і потрапляє в кров, поширюючись по всьому паренхіматозним органам (початок хвороби).
4. Фаза вторинної локалізації: в паренхіматозних органах виникають черевнотифозні гранульоми (розпал хвороби).
5. Фаза видільної-алергічна: повторний контакт збудника з первичносенсибилизированным лімфатичних апаратом тонкого кишечника; утворюються виразки на слизовій оболонці.
Вихід хвороби може бути різним:
1) видужання;
2) формування носійства;
3) летальний.
Діагностика тіфопаратіфозних захворювань:
1) у фазу бактеріємії – кров на гемокультуру (РПГА), якщо є висип – зішкріб з розеол;
2) у фазу реконвалесценції – бактеріологічне дослідження фекалій, сечі, жовчі;
3) для виявлення носійства – серологічне дослідження.
Етіотропна терапія: антибіотики з урахуванням чутливості збудника.
Специфічна профілактика: убита брюшнотифозная вакцина.

Друга група захворювань – сальмонельози – характеризується різноманіттям клінічних проявів. Джерела інфекції – хворі тварини, інфіковані продукти харчування. Шлях зараження аліментарний. Найчастіше сальмонельоз протікає як харчова токсикоінфекція. При цьому сальмонели вражають ентероцити тонкого кишечника і фіксуються в його лімфатичному апараті. При прориві лімфатичного бар’єра розвивається бактеріємія, відбувається рознос збудника по різним органам, реєструються позакишкові форми сальмонельозу.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5.00 out of 5)

Сальмонели