Ешерихії

Рід Escherihia включає в себе сім видів. Найбільше значення має вид E. coli, які по патогенності ділять на:

1) патогенні (діарейні);
2) умовно-патогенні (входять до складу нормальної мікрофлори кишечника).
Вони рухливі, капсул не утворюють.
Біохімічні властивості:
1) ферментують глюкозу з утворенням кислоти і газу;
2) ферментують лактат.
Антигенна будова:
1) по О-антигену діляться на серогрупи (більше 160);
2) більшість мають К-АГ і Н-АГ.
Захворювання, що викликаються ешеріхіями, ділять на дві групи:
1) ендогенні коліінфекціі; викликаються власною кишковою паличкою, яка при зниженні імунологічної реактивності викликає гнійно-запальні захворювання;
2) екзогенні коліінфекціі – ешеріхіози. Це типові кишкові інфекції, викликаються тільки патогенними E. coli, що потрапили в організм ззовні. Основне джерело – людина.
Патогенні E. coli ділять на чотири основні класи.
1. ЕТЕС – ентеротоксигенні ешеріхії колі. Мають тропизмом до епітелію тонкого кишечника. Потрапивши в організм, вони прикріплюються до рецепторів мембран ентероцитів. У них є СФ-фактор колонізації, за рахунок якого вони заселяють епітеліальні клітини тонкого кишечника. Всередину клітин вони не проникають, і запалення не розвивається.
Вони продукують екзоентеротоксін, синтез якого кодується плазмидой. Цей токсин складається з:
1) ЛТ-термолабільної фракції;
2) СТ-термостабільної фракції.
Токсин володіє цітотоніческім дією. У результаті його впливу порушується процес ентеросорбції, що веде до розвитку діарейного синдрому. Клінічно захворювання протікає як легка форма холери.
2. EIEC – ентероінвазівние ешеріхії колі. Мають тропизмом до епітеліальних клітин товстого кишечника. Факторами їх вірулентності є наявність на поверхні клітинної стінки білків зовнішньої мембрани, здатність до інвазії і внутрішньоклітинного розмноження. Розмноження бактерій призводить до загибелі клітини. На місці загиблих клітин утворюються виразки і ерозія, оточені запаленням.
3. EPEC – ентеропатогенні ешеріхії колі. Викликають ентероколіти у дітей до року. Уражається епітелій тонкого кишечника. Фактор вірулентності – здатність до обмеженої інвазії.
4. EHEC – ентерогеморрагіческіе ешеріхії колі. Мають тропизмом до епітеліальних клітин товстого кишечника. Фактор вірулентності – продукція двох типів шігоподобних токсинів (SLT). Викликають гемоколіт.
Основний метод діагностики – бактеріологічне дослідження.
Необхідно визначити:
1) приналежність виділеної культури E. coli до патогенної серогрупи (реакції аглютинації і преципітації);
2) наявність токсину (за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА)), якщо виділена структура належить до серогрупи ETEC;
3) наявність білків зовнішньої мембрани (ІФА), якщо виділена структура належить до серогрупи EIEC;
4) особлива білкова речовина, загальне для всієї групи (ІФА), – у групи EPEC;
5) наявність SLT (ІФА) – у ЕНЕС.
Специфічної профілактики немає.
Лікування: антибіотики.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 4.00 out of 5)

Ешерихії