Метод ЕКЗ – зачаття в пробірці
Кому може допомогти ЕКО
У деяких випадках просто фізично неможливо домогтися природного запліднення. Наприклад, при повній непрохідності або відсутності обох маткових труб.
Показанням для ЕКО можуть бути не тільки жіночі, а й чоловічі проблеми. Якщо чоловік до шлюбу переніс вірусну інфекцію, яку недолікували, у нього може розвинутися непрохідність сім’явиносних канальців. У цьому випадку роблять пункцію яєчка, отримують сперматозоїд і вводять його в яйцеклітину дружини. А коли розвивається ембріон – підсаджують його жінці в порожнину матки. Через два тижні роблять аналіз крові і дивляться: вагітна пацієнтка чи ні.
Сьогодні ЕКО проводять при будь-якій формі безпліддя. При безуспішному лікуванні різних форм безпліддя протягом 1,5-2 років рекомендовано ЕКО як найбільш ефективний спосіб досягнення вагітності (в середньому 30-40% з першої спроби).
Що таке ЕКО
Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) перекладається як “поза тіла”. Принцип методу полягає в наступному: замінити функцію пошкоджених маткових труб процесом, що проходить в лабораторних умовах, який максимально наближений до природного за всіма показниками. Таким чином, “зустріч” сперматозоїдів і яйцеклітини відбувається не в організмі жінки, а в “пробірці”, і потім ембріони переносяться в матку матері.
ВАЖЛИВО!
Ефективність ЕКЗ не перевищує 50%, тому в разі невдачі потрібно продовжувати спроби. Обмежень щодо кількості ЕКО немає. В основному в результаті ЕКЗ з’являються близнюки.
Після 40 років, за статистикою, ефективність ЕКЗ складає близько 10%.
Етапи проведення ЕКО
підготовка
– Підготовка до проведення програми ЕКЗ займає 1-2 місяці. У цей час проводяться інфекційне та гормональне обстеження, в ряді випадків, якщо це необхідно, проводяться консультації ендокринолога, мамолога, андролога та інших фахівців.
– Вся програма проводиться амбулаторно. Аналізи і обстеження для кожної пари визначають за результатами прийому.
перший етап
– За допомогою спеціальних препаратів під контролем УЗД проводять стимуляцію овуляції. Лікар-репродуктолог відстежує зростання і дозрівання фолікулів в яєчниках, визначає дозування препаратів і тривалість стимуляції.
– Раз на добу жінці роблять ін’єкцію препарату, що стимулює зростання фолікулів.
другий етап
– Також під контролем УЗД, з використанням короткочасного внутрішньовенного знеболювання, роблять пункцію фолікулів через стінку піхви. Жінці роблять внутрішньовенний укол, вона засинає, у неї забирають кілька яйцеклітин, що дозріли після стимуляції.
– Всі отримані яйцеклітини запліднюються спермою чоловіка (або донора). Для запліднення відбирають самі здорові сперматозоїди, які обережно поміщаються в спеціальні чашки з яйцеклітинами.
третій етап
– Цей етап – ембріологічний. Він триває 2-5 днів.
– У цей час відслідковується розвиток ембріонів, їх кількість і якість, визначається оптимальний день для перенесення ембріонів в порожнину матки.
четвертий етап
– Під час цього етапу відбувається перенесення ембріонів. Це безболісна процедура, яка проводиться під контролем УЗД за допомогою спеціального катетера для перенесення ембріонів. Найчастіше вона проводиться на 3-и або 5-у добу розвитку ембріонів.
– Щоб уникнути багатоплідної вагітності в порожнину матки переносять не більше 2 ембріонів. Три ембріона можуть бути перенесені тільки у виняткових випадках. Наприклад, після перенесених операцій на матці, при декількох неефективних програмах ЕКЗ в минулому, жінкам старше 40 років, коли шанси на успішну імплантацію ембріонів в слизову матки значно знижені.
– Після цього лікар призначає жінці спеціальні препарати для підтримки потенційної вагітності, які потрібно приймати 12-14 днів, поки не буде відомий результат проведеної програми. Через два тижні після перенесення ембріонів жінка здає аналіз крові на вагітність. Якщо вона підтверджується, то ще через тиждень проводиться УЗД, щоб визначити наявність одного, двох або іноді трьох плодових яєць в порожнині матки.
ВАЖЛИВО!
Багатоплідна вагітність є своєрідним “ускладненням” програм ЕКЗ. Репродуктологи усього світу спантеличені пошуками можливих шляхів вирішення цієї проблеми.
Випадки, коли ЕКО протипоказано:
? вроджені вади розвитку чи набуті деформації порожнини матки;
? соматичні та психічні захворювання, що перешкоджають вагітності та пологах;
? пухлини яєчників;
? доброякісні пухлини матки, що вимагають операції;
? гострі запальні захворювання будь-якої локалізації;
? злоякісні новоутворення будь-якої локалізації.
(2 votes, average: 2.50 out of 5)