Гіпертонічна хвороба
Під гіпертонічною хворобою прийнято розуміти хронічно протікає захворювання, основним проявом якого є підвищення артеріального тиску. При гіпертонічній хворобі це симптом, який вказує на недостатність кровопостачання органів і на перевантаження серцевого м’яза. Згідно з єдиними міжнародними критеріями, артеріальна гіпертензія визначається як стан, при якому систолічний АТ становить 140 мм рт. ст. і вище, діастолічний АТ – 90 мм рт. ст. і вище в осіб, які в даний момент не отримують антигіпертензивної терапії.
З 2005 р з ініціативи Всесвітньої ліги боротьби з гіпертонією 17 травня проводиться Всесвітній день боротьби з артеріальною гіпертензією.
У Росії більше 40 млн людина страждає від підвищеного артеріального тиску. Поінформованість хворих про своє захворювання в останні роки підвищилася, проте тільки половина з них отримує антигіпертензивну терапію, при цьому ефективний контроль рівня артеріального тиску досягається лише у чверті пацієнтів. При наявності підвищеного артеріального тиску ймовірність розвитку інсульту збільшується в 3-4 рази. Слід знати, що артеріальна гіпертензія є важливим фактором ризику і для іншої цереброваскулярної патології. В даний час визначено зв’язок між артеріальною гіпертензією і ризиком деменції (недоумства).
У Росії близько 40% дорослих людей страждають артеріальною гіпертензією. Це дуже підступне захворювання, що одержало прізвисько “мовчазний вбивця”. Хвороба зазвичай розвивається безсимптомно, і пацієнт може роками мати підвищений АТ і навіть не підозрювати про це. Від 30% до 50% людей, що мають підвищений тиск, не знають про наявність у них захворювання. При артеріальній гіпертензії в кілька разів підвищується ризик розвитку таких серйозних захворювань, як стенокардія, інфаркт міокарда, інсульт. У пацієнтів висока ймовірність розвитку серцевої недостатності. При постійно підвищеному АТ уражаються судини очного дна, нирок, нижніх кінцівок. Захворювання може викликати аневризму, розрив великих артерій. АД регулюється артеріолами (найдрібнішими відгалуженнями артерій). При звуженні артеріол їх опір підвищується, і серцю доводиться прикладати великі зусилля для того, щоб проштовхнути по них кров. Величина артеріального тиску може варіюватися протягом доби. На неї впливають різні фактори: емоційна реакція, фізичне навантаження, вживання алкогольних напоїв, деякі хвороби, лікарські засоби. АД залежить також і від еластичності судин. Чим більш еластична судинна стінка, тим нижче тиск, і навпаки. Рівень АТ також залежить від кількості циркулюючої крові в судинах. Так, крововтрата призводить до зниження тиску; збільшення в’язкості крові призводить до підвищення. Тиск у судинній системі нерівномірне і залежить від діаметру кровоносної судини. Так, наприклад, тиск в артеріях одно 120/80 мм рт. ст., в артеріолах – 80/60 мм рт. ст., а в капілярах – 30/10 мм рт. ст.
У венах далеко від серця тиск коливається від 5 до 10 мм рт. ст., а у великих венах воно негативне.
Необхідно пам’ятати, що в даний час гіпертонічна хвороба в принципі невиліковна, але зміна способу життя і лікарська терапія дозволяють підтримувати артеріальний тиск на прийнятному рівні. Лікарські гіпотензивні препарати знижують артеріальний тиск, але вони не здатні остаточно вилікувати гіпертонічну хворобу. Пацієнт повинен постійно приймати гіпотензивні препарати протягом усього життя, незважаючи на тимчасове поліпшення здоров’я.
У багатьох пацієнтів з гіпертонічною хворобою зберігається надія на “чудесне” зцілення від недуги за допомогою всіляких дисків, магнітних браслетів і амулетів, ніж часто користуються різного роду шахраї і псевдолекарі. Необхідно пам’ятати, що в даний час гіпертонічна хвороба в принципі невиліковна, але зміна способу життя і лікарська терапія дозволяють підтримувати АТ на прийнятному рівні (табл. 15). Лікарські гіпотензивні препарати знижують тиск, але вони не здатні остаточно вилікувати гіпертонічну хворобу. Пацієнт повинен постійно приймати гіпотензивні препарати протягом усього життя, незважаючи на тимчасове поліпшення здоров’я.
(2 votes, average: 3.00 out of 5)