Сечовипускальний канал
Сечовипускальний канал жінки являє собою коротку щілиновидну трубку завдовжки 3-6 см, яка розташована позаду лобкового симфізу. Зовнішній отвір знаходиться напередодні піхви, попереду і вище отвору останнього і оточене поперечнополосатим зовнішнім сфінктером. Чоловічий сечівник буде описаний в подальшому в розділі “Чоловічі статеві органи” .Образованіе сечі в нирках. Сеча утворюється в ниркових клубочках шляхом фільтрації рідини з клубочкової капілярів в просвіт капсули нефрона. Новоутворена таким чином сеча тече по канальцям нефронів в сторону ниркових чашок. В освіті сечі в нефронах нирки виділяють дві фази. Перша фаза – фільтраційна, це утворення первинної сечі в ниркових тільцях. У другу фазу (реабсорб-ционную) в канальцях відбувається зворотне всмоктування води та інших речовин – утворюється концентрована, так звана вторинна сеча. У початкову частину нефро-нів, в просвіт їх капсул, Фільт вода і розчинені в ній речовини. Через описаний клубочковий фільтр, що має товщину близько 0,2 мкм, вільно проходять речовини з молекулярною масою не більше 5500.
Шлях, який проходять фильтрующиеся речовини, представляється таким чином: кров ® фенестрірованного ендотелій капілярів ® тришарова мембрана, що лежить між ендо – теліальнимі клітинами і подоцітамі ® фільтраційні щілини між цітоподіі ® порожнину капсули.
Ультрафільтрація відбувається з зв’язку з різницею тиску в капілярах клубочків і капсулі нефрона. У клубочкової капілярах тиск крові дуже висока (60 – 70 мм рт. Ст. В порівнянні з 30 мм рт. Ст. В капілярах інших органів). Створенню високого тиску в капілярах ниркових клубочків сприяє помітна різниця в діаметрі судин, що приносять кров в клубочки (приносять артеріол) і що забирають з них кров (виносних артеріол). Приносять артеріоли клубочків мають у 2 рази більший діаметр, ніж виносять арте-Ріол. Таким чином, капілярна мережа клубочка, функцією якого є видалення з плазми крові речовин, що підлягають виведенню з організму, знаходиться між двома артеріальними судинами. Кількість утворюється первинної сечі досягає 150 – 180 л на добу, з 10 л протікає через нирки крові фільтрується 1 л первинної сечі. Первинна сеча містить усі компоненти плазми крові, крім високомолекулярних білків.
У другу фазу утворення сечі – реабсорбційну – в канальцях відбувається зворотне всмоктування (реабсорбція) з первинної сечі в кров амінокислот, глюкози, вітамінів, здебільшого води і солей. У результаті протягом доби з 150 – 180 л первинної сечі утворюється 1,5 л кінцевої сечі.
Близько 85% іонів натрію, води, а також білок, глюкоза, амінокислоти, іони кальцію, калію, магнію, сульфат, бікарбонат, фосфат, аскорбінова кислота з первинної сечі всмоктуються в кров з проксимальних відділів канальців. Після реабсорбції рідини з проксимального звивистих канальців в петлю Генле потрапляє близько 15% первинної сечі, яка ізотонічність плазмі крові.
У заокругленій сегменті петлі Генле, розташованому в сосочке піраміди, фільтрат стає гіпертонічним. Через стінку висхідної частини тонкого канальця назовні дифундують Na + і С1-, всередину – сечовина.
З дистального прямого канальця виділяються Na + і С1-, в результаті чого підвищується осмотичний тиск тканинної рідини мозкової речовини, тому сеча, яка надходить в ді-сталевий звивистих каналець, стає гипотонической. Таким чином, петля Генле діє як концентрирующая проти-точна система.
У дистальному відділі відбувається подальше виділення в тканинну рідину Na +, К +, Са2 +, С1- і великої кількості води. Всмоктування води залежить від дії антидіуретичного гормону, або вазопресину, що виробляється нейросекреторними клітинами гіпоталамуса. Поряд з реабсорбцией електролітів відбувається і пасивна секреція К +. Мінералокортикоїд аль-достерон збільшує реабсорбцію натрію і секрецію К + і Н +. З висхідної частини петлі Генле надходить гипотоническая сеча, яка в дистальному звивистих канальців стає ізотонічної. З дистального звивистих канальців сеча надходить у збірні ниркові трубочки.
Контрольований антидиуретическим гормоном (АДГ) процес всмоктування води продовжується і в збірних трубочках. В результаті цього кількість остаточної сечі але порівняно з кількістю первинної різко знижується (до 1,5 л на добу), в той же час зростає концентрація речовин, що не піддаються зворотному всмоктуванню.
При нестачі води підвищується осмотичний тиск крові, це призводить до подразнення розташованих в гіпоталамусі осморецепторов, які передають інформацію нейросекретор-ним клітинам ядер гіпоталамуса, який виробляє АДГ. АДГ посилює проникність епітелію дистальних звивистих канальців і збірних трубочок, в результаті чого виділяється менша кількість концентрованої сечі.
При надлишку води відбувається зворотна реакція. Реабсорб-ція приблизно 15% води залежить від дії антидіуретичного гормону (факультативна реабсорбція), реабсорбция ж більшої частини води (близько 85%) не залежить від даного гормону. Глю-кокортікоіди регулюють виведення води через клубочковий фільтраційний бар’єр. Гормон паращитоподібних залоз і тире-кальцитонін регулюють виведення кальцію і неорганічного фосфату: тиреокальцитонин пригнічує канальцеву реабсорбцію фосфату, підвищує швидкість виведення фосфату, кальцію і хлористого натрію; паратгормон надає аналогічне вплив на фосфати, зменшує швидкість виведення кальцію, гальмує реабсорбцію Na + і НСО3- і секрецію Н + клітинами проксимальних звивистих канальців.
Отже, нирки явлюется органами виділення, які регулюють постійність іонного складу і обсягу міжклітинної рідини).
У вторинній сечі вже немає цукру, амінокислот, багатьох солей. У той же час у вторинній сечі різко підвищена концентрація сульфатів, фосфатів, сечовини, сечової кислоти та інших речовин, які не всмоктуються з канальців нефро-нів в кров. Так, концентрація сечовини у вторинній сечі в 67 разів більше, ніж у крові, креатиніну – в 75 разів більше, а сульфатів – в 90 разів більше, ніж у крові.
Новоутворена в нирках сеча з ниркових чашок, а потім з балії надходить в сечоводи. По сечоводах, завдяки перистальтичним рухам їх стінок, сеча по краплях проводиться в сечовий міхур, де вона накопичується до наповнення міхура. Зовнішній і внутрішній сфінктери сечовипускального каналу в цей час скорочені, вихід із сечового міхура закритий.
Спорожнення сечового міхура відбувається рефлекторно. При накопиченні в сечовому міхурі 250 – 300 мл сечі вона починає помітно тиснути на стінки міхура з силою близько 12 – 15 см вод. ст. Через цього тиску виникає позив до сечовипускання. Генеровані в рецепторах стінок міхура нервові імпульси спрямовуються в центр сечовипускання, розташований в крижовому відділі спинного мозку. З цього центру по волокнах парасимпатических тазових нервів до стінок сечового міхура і сфінктера сечівника надходять сигнали. Ці сигнали викликають одночасне скорочення мускулатури стінок сечового міхура і розкриття сфінктерів сечівника. При цьому сеча виганяється із сечового міхура.
Вищі центри сечовипускання знаходяться в лобових долях півкуль великого мозку, вони також регулюють процес сечовипускання. Умовно-рефлекторна затримка на деякий час позиву до сечовипускання виробляється в процесі виховання дитини. У новонароджених дітей довільна затримка сечовипускання відсутня. Здатність регулювати довільне сечовипускання проявлявляется лише до кінця першого року життя дитини. На другому році життя ця здатність стає стійкою. Вплив автономної (вегетативної) нервової системи забезпечує не тільки виділення сечі з організму. Нервові імпульси можуть посилювати або сповільнювати утворення сечі, збільшувати або зменшувати виведення з сечею містяться в крові речовин.
(1 votes, average: 5.00 out of 5)