Патогенез та імунологічні порушення при ВІЛ

В організмі віруси взаємодіють з СD-4 рецепторами, які розташовуються на поверхні імунокомпетентних клітин – лімфоцитів, макрофагів. Взаємодія вірусу з клітиною-мішенню включає в себе чотири стадії:
1) адсорбцію до СD-4 рецепторам;
2) прокол клітини і ендоцитоз;
3) депротеїнізація за участю протеїнкіназ клітини господаря;
4) синтез ДНК на матриці РНК за участю зворотної транскриптази.
ДНК вірусу включається в геном клітини, потім відбувається синтез вірусних компонентів – білків, потім – самосборка віріона і його відбруньковування, в ході якого вірус набуває суперкапсид.
Взаємодія вірусу з клітиною може бути різним:
1) вірус може персистувати в клітці, нічим себе не проявляючи, у нього може бути відсутнім синтез нуклеїнових кислот і білків;
2) повільне розмноження і відбруньковування вірусу і інфікування нових клітин;
3) швидке розмноження вірусу в клітці, загибель її і вихід вірусу.
Інфекція починається з впровадження вірусу в організм людини. Патогенез ВІЛ-інфекції включає в себе п’ять основних періодів:
1) інкубаційний період триває від інфікування до появи антитіл і становить від 7 до 90 днів. Вірус розмножується експотенціально. Ніяких симптомів не спостерігається. Людина стає заразним через тиждень;
2) стадія первинних проявів характеризується вибухоподібним розмноженням вірусу в різних клітинах, що містять СD-4 рецептор. У цей період починається сероконверсия. Клінічно ця стадія нагадує будь-яку гостру інфекцію: спостерігаються головний біль, лихоманка, стомлюваність, може бути діарея, єдиним настораживающим симптомом є збільшення шийних і пахвових лімфовузлів. Ця стадія триває 2-4 тижні;
3) латентний період. У цей період вірус уповільнює свою реплікацію і переходить в стан персистенції. Латентний період триває 5-10 років. Єдиним клінічним симптомом є лімфаденопатія – збільшення практично всіх лімфовузлів. Зменшується кількість Т-хелперів по відношенню до Т-супресорів, зникають реакції гіперчутливості уповільненого типу;
4) СНІД-асоційований комплекс (пре-СНІД). Вірус починає інтенсивно розмножуватися у всіх тканинах і органах, вибухово реплицироваться з пошкодженням клітин. Найбільш сильно пошкоджуються Т-хелпери, відбувається повна їх деструкція, що призводить до дерегуляції всієї імунної системи, різко знижується імунітет (як гуморальний, так і клітинний);
5) власне СНІД. Спостерігається повна відсутність імунної відповіді. Тривалість – приблизно 1-2 роки, безпосередньою причиною смерті є вторинні інфекції.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5.00 out of 5)

Патогенез та імунологічні порушення при ВІЛ