Коротка характеристика деяких гіпотензивних препаратів
Амлодипін (Росія) або Калчек (Індія). Знижує систолічний та діастолічний АТ, не викликає ортостатичної гіпотензії, метаболічно нейтральний. Препарат розширює коронарні і периферичні артерії і артеріоли. При стенокардії знижує вираженість ішемії міокарда, зменшує загальний периферичний судинний опір, тим самим знижуючи навантаження на серце і потребу міокарда в кисні. Надає тривалий (24 год) гіпотензивний ефект, який обумовлений вазодилятуючим впливом на гладкі м’язи судин. Препарат чинить антиатеросклеротичну дію.
Нормодипін (Угорщина). Один з препаратів амлодипіну. Ефективно знижує АТ, посилює коронарний кровотік і знижує периферичний судинний опір, надає антисклеротичну дію. Можна застосовувати в якості монотерапії, але він добре поєднується і з іншими класами лікарських засобів: з β-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ і тіазиднимидіуретиками.
Метопролол – високоефективний і добре переносимий препарат, попереджає ураження органів-мішеней, знижує ризик ускладнень (інсульт, інфаркт міокарда).
Діован (валсартан) – блокатор ангіотензівних рецепторів. Препарат добре переноситься і стійко знижує АТ. Для більшості пацієнтів одна капсула 80 мг на добу є як початковій, так і підтримуючою дозою. Якщо ж не вдається адекватно знизити АТ, доза препарату може бути збільшена до 160 мг, або застосовується поєднання з іншими антигіпертензивними препаратами, наприклад з діуретиком.
Лозап (лозартан) (Чехія) – блокатор ангіотензівних рецепторів. Гіпотензивний препарат виявляє діуретичну дію, знижує концентрацію адреналіну в крові, перешкоджає розвитку гіпертрофії міокарда. Одноразовий прийом ліки зменшує систолічний та діастолічний АТ і утримує його протягом 24 ч. Лозап добре поєднується з іншими гіпотензивними препаратами.
З α-адреноблокаторів можна рекомендувати тонокардін. Препарат поступово знижує АТ, зменшує обструкцію сечівника, покращує ліпідний і вуглеводний обмін, знижує холестерин, котрий не порушує сексуальну функцію (на відміну від β-адреноблокаторів).
Арифон дуже ефективний гіпотензивний препарат при високих цифрах АТ. Нормалізує АТ у 80% пацієнтів, зменшує гіпертрофію лівого шлуночка. Препарат метаболічно нейтральний, знижує ступінь мікроальбумінурії. Показаний пацієнтам при цукровому діабеті. Таблетку препарату приймають 1 раз на добу. Арифон можна приймати у поєднанні з β-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ, блокаторами кальцієвих каналів.
Бісопролол (Конкор-Кор) (Німеччина) – β-адреноблокатор. Надає гіпотензивну, антиаритмічну та антіангіальное дію, уповільнює атріовентрикулярну провідність, застосовується при хронічній серцевій недостатності. Таблетки рекомендується приймати вранці 1 раз на добу.
Одним з найбільш ефективних блокаторів ангіотензинових рецепторів АТ1 (БАР) є ірбесартан. Його призначають при артеріальній гіпертензії у дозі 150-300 мг 1 раз на добу. Препарат надійно забезпечує контроль АТ. Показаний хворим з ураженням нирок і при цукровому діабеті.
Лізиноприл 10-50 мг / добу, ефективно знижує АТ, особливо в поєднанні з амлодипіном. Його з успіхом можна застосовувати при хронічній серцевій недостатності.
Моексиприл (Моекса-7,5), інгібітор АПФ (Німеччина). Є високоспецифічним тривало діючим препаратом. Розширює артерії, знижує загальний периферичний судинний опір, покращує кровопостачання ішімізірованного міокарда, знижує АТ. Приймати 1 раз на добу в ранкові години. З цієї ж групи препаратів можна рекомендувати Каптоприл (Росія). Їх призначають при артеріальній гіпертензії, хронічній серцевій недостатності.
Застосування препаратів антагоністів кальцію або інгібіторів АПФ призводить до значного зниження ризику інсульту. Непоганий результат дає комбінований препарат Гізаар (лозартан + гідрохлортіазид).
Останнім часом широкого поширення при лікуванні артеріальної гіпертензії отримали комбіновані препарати з фіксованими дозами. Їх застосування дозволяє досягти цільового рівня артеріального тиску більш ніж у 80% пацієнтів. Крім того, вартість таких комбінацій препаратів нижче, ніж кожного з них окремо. Існують фіксовані комбінації на основі антагоністів кальцію, які поєднують з β-адреноблокаторами або інгібіторами АПФ.
Фіксована комбінація препарату Теночек (Індія). До його складу входить амлодипін 5 мг (антагоніст кальцію) + атенолол 50 мг (β-адреноблокатор). Вхідні до складу Теночек амлодипін і атенолол добре поєднуються по фармакологічними характеристиками. Обидва мають великий період напіввиведення, що дозволяє забезпечувати контроль за АТ протягом доби при одноразовому прийомі. Фіксована комбінація – препарат Логімакс. До його складу входить фелодипін 5 мг + метопролол 50 мг. Ко-Ренітек – комбінований препарат для лікування артеріальної гіпертонії.
(1 votes, average: 5.00 out of 5)