Механізм дії лікарських препаратів
Організм кожної людини має індивідуальною чутливістю до лікарських препаратів, що повинно враховуватися при призначенні лікування.
Доза – це кількість лікарської речовини, призначеного для лікування. В залежності від застосування лікувальна доза може бути разовою, добової, курсової. Розрізняють також дози мінімальні та максимально допустимі, токсичні і смертельні. У рецептурних довідниках публікуються як среднетерапевтические, так і максимально допустимі дози. У рецептах вказуються середні лікувальні дози. Дітям лікарські речовини призначаються в менших дозах, ніж дорослим.
Лікарські засоби призначають для отримання певного ефекту. Дія препарату, заради якого його застосовують, називається основним. Проте практично всі речовини мають побічну дію, т. Е. Викликають небажані ефекти. Так, наприклад, ацетилсаліцилова кислота (аспірин), ефективно впливаючи на основні патологічні процеси, в той же час сильно подразнює слизову оболонку шлунка, іноді викликає слабкість, блювоту, шкірні висипання та ін. Побічна дія лікарських речовин може проявлятися у вигляді ефектів алергічного і неалергічного походження.
При призначенні хворому двох або більше препаратів одночасно необхідно пам’ятати, що їхня дія може мати комбінований характер і реалізовуватися у двох варіантах – синергізму та антагонізму. Під синергізмом розуміють випадки, коли комбінована дія лікарських речовин супроводжується посиленням кінцевого ефекту кожного з компонентів (наприклад, так взаємодіють засоби для наркозу). Для антагонізму, навпаки, характерно ослаблення ефекту лекартвенних речовин при їх сумісному застосуванні. Ця особливість знайшла своє практичне застосування в лікуванні отруєнь.
Дія одного і того ж лікарського препарату, що вводиться в організм повторно і не викликає алергічних реакцій, з часом може якісно змінюватися: організм може звикати до нього або потрапляти в так звану лікарську залежність.
Звикання – ослаблення ефекту при повторному введенні лікарської речовини, обумовлене зменшенням його всмоктування, збільшенням швидкості руйнування і підвищенням інтенсивності виведення. Звикання виникає до психотропних, сечогінну, гіпотензивну (знижує артеріальний тиск) засобам, антибіотиків та ін. У деяких випадках розвивається лікарська залежність (пристрасть), що характеризується сильним, іноді непереборним прагненням до систематичного вживання певних лікарських та інших речовин, що викликають стан фізичного і психічного спокою, благополуччя, радості, приємного відчуття. Такий стан називається ейфорією. Найбільшою мірою це стосується наркотичних болезаспокійливих засобів (наприклад, морфін), психотропних препаратів, спирту етилового і т. Д.
Розрізняють психічну і фізичну лікарську залежність. При психічної лікарської залежності припинення введення препарату викликає емоційний дискомфорт. У разі фізичної лікарської залежності відміна препарату викликає важкий стан, пов’язане поряд з психічними змінами з розладом функцій багатьох систем організму, що приводить нерідко до смертельного результату.
Деякі лікувальні препарати при тривалому застосуванні або прийомі у великих дозах можуть накопичуватися (кумулироваться) в організмі. При повторному введенні ряду ліків може спостерігатися явище сенсибілізації організму – його підвищеної чутливості до ліків. Її викликають, наприклад, деякі антибіотики, снодійні, анальгетики, гормони, вітаміни. Поява перших ознак сенсибілізації має розглядатися як сигнал до скасування цих коштів і зміни лікування.
Іноді мають місце випадки підвищеної чутливості пацієнта до окремих лікарських речовин – так званої ідіосинкразії. У таких осіб вже самі мінімальні дози ліків проявляють токсичну дію.
Розрізняють декілька видів лікарської терапії: профілактична – застосування лікарських засобів направлено на попередження певних захворювань; етіотропна – на усунення причини захворювання; симптоматична – на усунення небажаних симптомів, що впливає і на перебіг основного патологічного процесу; замісна – використовується при нестачі природних біогенних речовин (наприклад, гормонів).
(1 votes, average: 5.00 out of 5)