Знеболюючі препарати – допустимі чи ні при грудному вигодовуванні
Грудне вигодовування з кожним днем набуває все більшу кількість прихильників, адже з материнським молоком не зрівняється жоден харчовий продукт, який використовується для харчування дітей перших місяців життя. Жінка, яка годує свого малюка грудьми, тим не менш, не перестає бути живою людиною, і захворіти вона може точно так само як і будь-який інший. Саме тому так часто виникає питання – чи можна молодим матусям приймати ліки взагалі, і які знеболюючі препарати безпечні для матері і дитини при годуванні груддю.
Часто виявляється, що препарати, які не роблять вираженого негативного впливу на дитину, пригнічують секрецію молока і жінці доводиться припиняти грудне вигодовування після короткочасного курсу лікування. В інших випадках з’ясовується, що лікарська речовина, яка в переважній більшості випадків секретується в грудне молоко, неминуче потрапляє в організм малюка і має виражену побічну дію. Причиною цього стає лікарська алергія, як прийнято вважати, а недосконалість ферментативних систем дитячого організму – речовина попросту не може вступити в метаболічні реакції, швидко не розкладається і не виводиться з органів і тканин.
Знеболюючі препарати під час вагітності
Як впливають лікарські препарати на організм дитини
Лікарі будь-якої спеціальності не втомлюються повторювати – ніколи вагітна жінка чи мати, яка годує свою дитину грудним молоком, не повинна приймати лікарські препарати без призначення лікаря і його відома. Це ж правило відноситься і до знеболювальних препаратів – практично будь-яка речовина цього фармакологічного класу викликає небажані реакції в дитячому організмі. При цьому може виникати токсичне ураження кровотворних клітин, нервової системи, печінки, головного мозку і центрів нервової системи. Проявлятися ці стани можуть у вигляді жовтяниці, надмірного збудження або сонливості, порушення смоктального рефлексу, судомного синдрому – часто важко сказати, до яких саме реакція призведе прийом традиційних анальгетиків.
У нашій країні взагалі ці препарати за лікарські речовини багато людей не вважають – їх починають приймати самостійно або за порадою знайомих, і в деяких випадках лікарі дивуються – як може жити пацієнт, який приймаєш таку кількість анальгетиків. Ось і деякі молоді мами думають, що ні з ними, ні з їх малюками не відбудеться нічого поганого в тому випадку, якщо жінки прийме одну-дві таблетки знеболюючого, ну може тільки разову дозу препарату зменшить.
Більшість пацієнток не розуміє, що метаболізм будь-якого лікарського препарату в організмі дорослої і в дитячому організмі докорінно відрізняються. У дорослого створюється певний депо в жировій тканині і звідти препарат поступово потрапляє в системний кровотік, тоді як в дитячому організмі немає відповідних ферментів, тому всі лікарські засоби негайно вступають в реакції метаболізму. Якщо уважно подивитися інструкцію до практично будь-якого препарату, то доза, рекомендована для прийому дітей, яка розраховується на кілограм ваги, не стає дозою для дорослого, яка пропорційно зменшена. Тому часто виявляється, що зменшеною дози знеболюючого, яку приймає грудної дитини, виявляється недостатньо для досягнення потрібного терапевтичного ефекту, тоді як в материнське молоко встигає потрапити кількість препарату, достатня для виникнення небажаної реакції у дитини.
Що робити, коли знеболююче дійсно необхідно?
При виникненні будь-якої сильної болі, незалежно від її локалізації, ніколи не слід втрачати голову – ще до прийому будь-якого, самого доступного і “безпечного” препарату потрібно проконсультуватися з лікарем, який спостерігає маму і її малюка. Тільки лікар може оцінити співвідношення потенційної користі для жінки і можливого ризику для її дитини. У тому випадку, коли потрібно одноразове використання сильного знеболювального препарату при дійсно сильною і гострого болю, то за умови пропуску декількох годувань і заміні материнського молока адаптованою сумішшю може використовуватися практично будь-який препарат.
Знеболюючі препарати – допустимі чи ні при грудному вскармліванііПрі виявленні у жінки серйозного захворювання, яке вимагає негайного призначення необхідного лікування, наприклад, в тих випадках, коли потрібні знеболюючі при онкології, то ніякої мови не йде про скасування або відмову від прийому потрібного препарату. У цих випадках дитина повинна переводитися на штучне вигодовування відповідно до віку (отримувати суміш, прикорм), а мама повинна спрямовуватися лікарем на ретельне обстеження і лікування виявленого захворювання. Потрібно розуміти, що природне вигодовування, безумовно, корисно і необхідно для нормального розвитку малюка, але мама, жива і здорова, для нього набагато важливіше. При виникненні злоякісних захворювань припадає призначати цитостатики, хіміотерапевтичне лікування, масивна гормональна терапія, і своєчасне лікування дає очікуваний результат, але залишається несумісним з грудним вигодовуванням.
Нерідко жінки збираються приймати знеболюючі при поновленні менструації, але в цьому випадку саме продовження природного вигодовування допоможе обійтися без лікарських препаратів. Активне смоктання малюка підсилює секрецію окситоцину в материнському організмі – це стимулює скоротливу активність матки, усувається застій крові і зникає біль. У тих же ситуаціях, коли потрібне проведення хірургічної операції або болючою маніпуляції, то після їх виконання для зменшення болю лікар може призначити свою пацієнтку лікарський засіб з нестероїдних протизапальних препаратів, використання якого допустимо і в педіатричній практиці.
(1 votes, average: 5.00 out of 5)