Особливості догляду за недоношеною дитиною в перші дні після народження
Недоношені діти вимагають до себе особливої??уваги. Режим догляду за ними повинен бути ретельно і детально продуманий. Найменші відхилення від нього негативно позначаються на дитині і можуть привести до серйозних порушень в його розвитку. Навпаки, при правильному догляді, повноцінному і своєчасному харчуванні дитина наздоганяє з розвитку доношених дітей і виростає цілком здоровим.
Після народження недоношеної дитини визначають в спеціалізовану палату. Іноді такої можливості немає, і новонародженого доводиться виходжувати будинку. Основним завданням є підтримання в кімнаті оптимальною для дитини температури, так як не потрібно забувати, що організм недоношеної дитини не здатний виробляти достатню кількість тепла і регулювати температуру тіла. Температура в кімнаті повинна бути 24-27 ° C. При використанні обігрівача слід пам’ятати, що він сушить повітря, тому кімнату необхідно час від часу зволожувати. Але не перестарайтеся, не слід перетворювати її в парильню. Регулярно провітрюйте кімнату, зберігаючи потрібну температуру.
…
Кімната для новонародженого повинна залишатися гранично чистою. Бажано прибрати з неї килими, м’які меблі і зайві предмети, так як вони є додатковим джерелом пилу. Кімната повинна бути добре освітлена. Для цього зніміть з вікон штори і вимийте вікна. Закінчите всі приготування до того, як дитину випишуть з пологового будинку або лікарні.
Ліжко для новонародженого потрібно встановити в місці, недоступному для протягів, подалі від кватирки і батареї центрального опалення. Перед тим, як класти дитину в ліжко, необхідно нагріти її за допомогою грілки. Температура грілки повинна бути 55-60 ° C. Оптимальна температура ліжку для недоношеної дитини вагою більше 1500 г – 26-29 ° C.
Недоношеній дитині потрібно більше тепла, тому додатково його слід одягати у теплий одяг. Температура ліжку для такого малюка повинна бути не нижче 29 ° C.
Час від часу вимірюйте температуру тіла дитини, вона повинна зберігатися на рівні 35-37 ° C. Для цього, не розкриваючи дитини, обережно просуньте руку з термометром під ковдру і акуратно вкладіть його в пахвову западину або пахову складку немовляти. При нормальній температурі у дитини в перші дні досить міряти її 4 рази на добу. У разі, якщо температура тіла опуститься нижче 35 ° C, збільште температуру в кімнаті і постелі, кожну годину міряйте її у дитини. Після того, як температура встановиться і не буде змінюватися протягом 2 годин, грілки слід прибрати.
Недоношені діти не тільки легко охолоджуються, але також швидко і перегріваються. Якщо температура тіла дитини вище 37 ° C, грілки також потрібно прибрати і вимірювати її кожну годину, поки вона не встановиться в потрібних межах. Після цього міряйте температуру через 2 години, потім через 4 і 6 годин. Якщо дитина дуже маленький, то часто в перші дні температуру складно підняти вище 34 ° C. Не витягуйте дитини з теплої ліжечка, годуєте його, сповивати, вимірюйте температуру прямо в ліжку.
Краще мати два термометра, один з яких кладеться дитині під ковдру, а друга вішається в кімнаті. Таким чином ви можете одночасно визначати температуру тіла дитини і рівень тепла в кімнаті.
Забезпечте дитині повний спокій. Виймайте з ліжку малюка не частіше одного разу на три дні для зважування на кілька секунд. Перший час не варто купати дитину. Після стільця акуратно витріть сідниці ватним тампоном, змоченим у теплій воді. Пелюшки міняйте, піднявши малюка однією рукою, а інший витягши використану пелюшку і замінивши її чистою.
Через два-три дні після народження температуру тіла можна міряти тільки два рази на день. Через один-два тижні при масі дитини більше 1800 г і нормальній температурі тіла температуру в ліжку слід знизити до 27 ° C. Коли вага дитини досягне більше 2300 г, температуру в кімнаті можна знизити до 24 ° C, а при вазі 2700 г – до 22 °.
…
У кімнаті новонародженого не повинні знаходитися сторонні люди. Поки малюк не зміцніє і не досягне 2700 г, нікого не допускайте до нього, догляд за дитиною обмежте одним-двома людьми.
Зважувати дитини слід два рази на тиждень. Виконуйте цю процедуру в швидкому темпі, щоб дитина не встиг охолонути. Зважуйте його прямо в одязі і на ковдрі. Після цього виміряйте вага ковдри і відніміть його масу з показника загальної ваги дитини.
Чим менше вага недоношеної дитини при народженні, тим повільніше він збільшується. У перші дні дитина відновлює втрачену під час пологів масу. Потім він починає набирати приблизно по 15-30 г на день. Після того, як дитина досягне 2700-3200 г, його вага щодня збільшуватиметься на 30-60 м.
Недоношена дитина частіше, ніж інші діти, схильні до інфекційних захворювань. Ретельно дотримуйтесь гігієну. Слідкуйте, щоб посуд, одяг і все, що стикається з тілом дитини, були стерильно чистими.
Після того як малюк вже досить зміцнів, його можна купати. Для купання використовуйте чисту кип’ячену воду. У ванночку для купання налийте спочатку гарячу воду для того, щоб ванночка зігрілася. Потім розбавте її холодною до отримання температури 38 ° C. Опускати в воду дитини можна в бавовняної тканини. Слідкуйте, щоб його голова весь час перебувала над поверхнею води. Для купання використовуйте спеціальні м’які засоби, не подразнюють ніжну шкіру немовляти, і не більше двох разів на тиждень. Після завершення процедури купання полийте на дитину чистою теплою водою і обсушити його теплою пелюшкою або простирадлом. Витирайте дитину м’якими, плавними промокають рухами. Шийні, пахвові, пахові складки змастіть маслом або дитячим кремом, що не викликає алергії.
Через два-три тижні після народження в літній час дитину можна виносити на вулицю.
Температура повітря при цьому повинна бути не менше 25 ° C.
Восени або навесні прогулянки можна влаштовувати тільки дітям масою не менше 2500 г при температурі повітря на вулиці +10 ° C. У зимовий час при температурі не нижче 8 ° C дозволяється гуляти недоношеним дітям у віці не менше двох місяців і масою не менше 3000 Тривалість прогулянки становить спочатку 15 хвилин, потім поступово збільшується до 1,5-2 годин.
За недоношеними дітьми за місцем проживання встановлюється диспансерне спостереження до того моменту, коли дитина досягне семирічного віку. У цей період часу батькам регулярно слід консультуватися у фахівців, в першу чергу у лікаря-невропатолога. У віці одного-двох тижнів здійснюється профілактика рахіту. Дитина проходить фізіотерапевтичні процедури – такі, як ультрафіолетове опромінення (кварцування), масаж, загальне загартовування. За призначенням лікаря дитина приймає вітамін Д. Ретельно підбирається харчування для дитини.
(2 votes, average: 3.00 out of 5)