Види периферичного паралічу
Периферичний параліч (парез) має чітко окреслену клінічну симптоматику, однак її розподіл залежить від рівня ураження периферичного рухового нейрона. За цією ознакою розрізняють такі різновиди периферичного паралічу або парезу.
1. невральної. Виникає при ураженні периферичних і черепних нервів (неврити, невропатії). Симптоми периферичного паралічу (парезу) спостерігаються в м’язах, іннервіруемих рухової порцією даного нерва, і зазвичай поєднуються з чутливими, вегетативно-трофічними, вазомоторно-секреторними розладами, а також з больовим синдромом.
2. полиневритическим. Такий параліч (парез) пов’язаний з патологією дистальних відділів декількох периферичних або черепних нервів (поліневрити, поліневропатії). Периферичний параліч (парез) відзначається в дистальних групах м’язів кінцівок (м’язи кистей, передпліч, стоп, гомілок) на тлі дистальних чутливих (“рукавички” і “шкарпетки”, сенситивная атаксія), вегетативно-трофічних і вазомоторно-секреторних розладів.
3. Мультіневрітіческій параліч (парез) спостерігається в м’язах, іннервіруемих нервами, які беруть початок з усього сплетення або окремих його пучків (плексити, плексопатии). Тут же виявляються чутливі, вегетативно-трофічні, вазомоторно-секреторні розлади, больовий синдром.
4. Сегментарний. Виникає при патології рухової частини сегмента (сегментів). Переднерогового поразку на відміну від переднекорешкового має кілька клінічних особливостей:
– Наявність фасцикуляций (Електроміографічні – фасцикуляций і фибрилляций);
– Дуже ранні і швидко прогресуючі атрофії з реакцією переродження;
– “Мозаїчність” поразки в межах однієї м’язи;
– Переважно проксимальное розподіл паралічів (парезів), зазвичай в м’язах плечового або тазового поясів.
Вперше поразку передніх рогів було детально описано при поліомієліті, тому в літературі переднерогового процес часто позначають як поліоміелітіческую синдром.
5. Ядерний. Спостерігається при ураженні рухового ядра (ядер) черепних нервів на стороні вогнища в м’язах, які отримують іннервацію з ураженого ядра (ядер). Однобічне ураження ядра (ядер) зустрічається при так званих альтернирующих синдромах (див. Нижче). Двостороння поразка рухових ядер, корінців або нервів нижньої групи (IX, X, XII) веде до двостороннього периферичному паралічу (парезу) м’язів глотки, м’якого піднебіння, верхньої третини стравоходу, голосових зв’язок, мови. В результаті виникає так званий бульбарний параліч (парез).
Related posts:
- Симптоми ураження корково-м’язового шляху Поразка корково-м’язового шляху незалежно від рівня клінічно проявляється паралічами або парезами, проте їх симптоматология різко відрізняється при патології центрального та периферичного рухових нейронів. Периферичний параліч (парез). Розвивається при ураженні периферичного рухового нейрона на будь-якому його ділянці (передні роги спинного мозку або рухові ядра черепних нервів, передні корінці, спинномозкові нерви, сплетення, периферичні і черепні нерви). Основні […]...
- III пара: окоруховий нерв (n. Oculomotorius) Клітинні групи ядер III пари розташовуються на дні водопроводу мозку (aqueductus cerebri, Сільвією водопровід) на рівні передніх горбів четверохолмія. Волокна, що виходять з клітин ядра, йдуть головним чином на свою (частково і на протилежну) сторону, направляються вниз і виходять на підставі мозку, на кордоні моста і ніжок з медіальної боку останніх. З черепа нерв виходить […]...
- Альтерніруючі синдроми Альтерніруючі синдроми – це осередкові неврологічні синдроми ураження стовбура головного мозку, при яких ознаки периферичного ураження черепних нервів одного боку поєднуються з провідниковими (руховими або чутливими, мозочковими, екстрапірамідними) розладами на протилежній стороні (від лат. Alternans – протилежний). Альтернирующие синдроми підрозділяються за рівнем поразки мозкового стовбура наступним чином: – Альтернирующие синдроми довгастого мозку; – Альтернирующие синдроми […]...
- Видимі зміни м’язів Видимі зміни м’язів можуть проявлятися при рухових розладах у вигляді атрофії і фасцикуляций. М’язові атрофії (гіпотрофії) характеризуються зменшенням обсягу м’язів. Огляд звичайно починають з паретичних м’язів; їх порівнюють за обсягом з симетричними м’язами на іншій кінцівці, в сумнівних випадках вимірюють по окружності сантиметровою стрічкою. При цьому у правшів обсяг м’язів лівих кінцівок може бути дещо […]...
- Альтерніруючі синдроми мостового рівня Синдром Мійяра – Гюблера (hemiplegia alternans facialis). Виникає при локалізації патологічного вогнища в вентральній частині основи мосту. При цьому страждає ядро або волокна лицьового нерва, а також проходить тут пірамідний шлях. Клінічно проявляється периферичним парезом або паралічем (прозопоплегіей) мімічної мускулатури (VII) на стороні поразки і контралатеральной центральним гемипарезом. Синдром Бріссо – Сикарії (hemispasmus facialis alternans). […]...
- Центральний параліч (парез) Розвивається при ураженні центрального рухового нейрона на будь-якому його ділянці (передня центральна звивина, променистий вінець, внутрішня капсула, вентральна частина стовбура, передні і бічні канатики спинного мозку). У результаті порушується проведення нервового імпульсу до мотонейронам передніх рогів спинного мозку (корково-спинномозкової шлях) або до рухових ядер черепних нервів (корково-ядерний шлях). Основні симптоми: – М’язова гіпертонія, спастичність; – […]...
- Підкіркові ядра. Біла речовина півкуль головного мозку Підкіркові ядра. У товщі білої речовини кожного півкулі великого мозку є скупчення сірої речовини, що утворює підкіркові ядра. Ці ядра називають також базальними. До них відносять хвостате, сочевицеподібне ядра, мигдалеподібне тіло і огорожу (див. рис. 50). Підкіркові ядра координують руху (ходьбу, біг тощо) і інстинктивне поведінку. Відростки клітин підкіркових ядер направляються до червоних ядер середнього […]...
- IX-X пари: язикоглотковий і блукаючий нерви Блукаючий і язикоглотковий нерви займають особливе місце не тільки в системі черепної іннервації, а й у забезпеченні вітальних функцій організму. На противагу іншим черепним нервах їх аферентні шляхи беруть початок переважно в Інтерорецептори, а ефекторні функції в основному реалізуються гладкою мускулатурою і залозами. Язикоглоткового нерв містить чутливі, рухові і парасимпатичні волокна. Чутливе ядро у складі […]...
- Структура дуги вегетативного рефлексу Морфологічним субстратом вегетативної нервової системи є рефлекторні дуги, що складаються з ланцюга аферентного, вставочного (асоціативного), еферентної (виконавчого) нейронів (рис. 30). Аферентні ланка представлено нейронами, розташованими в спинномозкових гангліях і утворюють спільний з соматичними нервами змішаний Вісцеросоматична шлях, а також власними афферентамі (клітини Догеля II типу) в предпозвоночную (превертебральних) і внутріорганних (інтрамуральних) гангліях, периферичні відростки яких […]...
- Ураження системи лицевого нерва Етіологія, патогенез. За етіологічним принципом розрізняють ідіопатичну, інфекційно-алергійну, ішемічну, отогенну, травматичну і спадкову невропатію лицевого нерва. При центральному парезі хворі не можуть симетрично надути щоки, посміхнутися, задути “свічку”, кут рота опушений, згладжена носо-губна складка. У разі ураження ядер у хворих відзначають ознаки альтернуючих синдромів (парез лицевого нерва на боці ураження та геміпарез на протилежному боці). […]...
- Міст мозку (Варолієв міст) Міст мозку розташовується попереду довгастого мозку у вигляді потовщеного валика. Поперечні волокна моста формують праву і ліву середні ніжки мозочка, які сполучають міст з мозочком. Задня поверхня мосту, прикрита мозочком, бере участь разом з довгастим мозком в утворенні дна IV шлуночка – так званої ромбовидної ямки. З мосту виходять черепні нерви (з V по VII […]...
- Атомні ядра Матерія, побудована з атомів, має дивну стійкість. Маса атомів в основному зосереджена в найдрібніших ядрах, що займають мізерно малий обсяг. Ядра не монолітні, вони складаються з протонів і нейтронів. Їх можна розбити. Більшість же з відомих ядер розпадаються самі, тому вони, безумовно, не підходять для ролі фундаментальних “цегли світобудови”. Ядро – центральна масивна частина атома, […]...
- VIII пара: переддверно-улітковий нерв Нерв чутливий і складається з двох функціонально різних частин – нижнього (улиткового) і верхнього (преддверно) корінців. Нижній корінець, розпочавшись в завитковому вузлі, закінчується в задньому і передньому улітковий ядрах, розташованих на кордоні між мостом і довгастим мозком. З переднього улиткового ядра волокна йдуть у двох напрямках. Більша частина їх спускається вниз вентрально, а потім до […]...
- Види порушень чутливості Клінічні прояви порушень чутливості можуть бути розділені на три основні групи – симптоми подразнення, симптоми випадання, симптоми збочення (рис. 3). Парестезії – неприємні, незвичайні, спонтанні і переважно короткочасні відчуття, що виникають без нанесення роздратування ззовні (повзання мурашок, поколювання, печіння і т. П.). Їх виникнення часто пов’язане з компресійно-ішемічними впливами (тривале перебування на корточках, в позі […]...
- Гострий розсіяний енцефаломієліт Аутоімунне, переважно монофазного запальне захворювання нервової системи з ураженням білої і сірої речовини головного та спинного мозку, оболонок мозку і периферичних нервів. Етіологія і патогенез. Захворювання виникає як ускладнення вірусної інфекції або вакцинації. Інфекційний агент при впливі на організм пацієнта змінює його антигени, після чого на них розвиваються аутоімунні реакції, що супроводжуються запаленням і пошкодженням. […]...
- Гіперпатія Гіперпатія – своєрідна форма порушення чутливості, з достатніми підставами може бути віднесена як до симптомів роздратування, так і до симптомів випадання. Гіперпатію характеризують: – Первинне порушення складних видів чутливості і тонкої диференціювання слабких подразнень; – Підвищення порогу сприйняття; – Інтенсивний характер відчуттів; – Наявність значного латентного періоду від нанесення роздратування до його сприйняття; – Тривала […]...
- Фізіологія травного центру Перші уявлення про будову і функції травного центру були узагальнені Павловим в 1911 р За сучасними уявленнямихарчової центр – це сукупність нейронів, розташованих на різних рівнях ЦНС, основна функція яких полягає в регуляції діяльності системи травлення та забезпеченні адаптації до потреб організму. В даний час виділені наступне рівні: 1) спинальний; 2) бульбарний; 3) гипоталамический; 4) […]...
- Четвертий шлуночок Четвертий шлуночок (ventriculus quartus) відбувається з порожнини ромбовидного міхура зародка, тому його обмежують довгастий мозок і міст, що утворюють дно – ромбоподібну ямку, і мозочок, що входить до складу даху шлуночка (див. Атл.). Спереду IV шлуночок через водопровід мозку повідомляється з III шлуночком (проміжний мозок). Перехід центрального каналу спинного мозку в порожнину четвертого шлуночка відбувається […]...
- Шийне сплетіння Шийне сплетіння (plexus cervicalis) (рис. 24). Сплетення утворене передніми гілками чотирьох верхніх шийних спинномозкових нервів (C1-C4) і розташовується збоку від поперечних відростків на передній поверхні середньої сходовому м’язи і м’язи, що піднімає лопатку, під грудино-ключично-соскоподібного м’язом. З нього виходять шкірні та м’язові гілки до глибоких м’язам шиї, які беруть участь в іннервації волосистої частини голови, […]...
- Нервове волокно (аксон) Нервове волокно (аксон) є головним структурним елементом периферичного нерва. Розрізняють мієлінові і безміеліновие нервові волокна. Мієлінові нервові волокна діляться на товсті, які проводять імпульси зі швидкістю 40-70 м / с, і тонкі, проводять імпульси зі швидкістю 10-20 м / с. Швидкість проведення імпульсу по безміеліновим нервових волокнах складає 0,7-1,5 м / с. Волокна з товстою […]...
- Клінічна симптоматика і діагностика рухових розладів Діагностика розладів рухів включає дослідження ряду показників стану локомоторного апарату: – Рухової функції; – Видимих змін м’язів; – М’язового тонусу; – Рефлексів; – Електровозбудімості нервів і м’язів (про дослідження методом електромагнітної стимуляції див. Гл. 4.2). Рухова функція перевіряється шляхом дослідження активних (довільних) рухів в поперечнополосатой мускулатурі. За ступенем вираженості розлади довільних рухів підрозділяються на паралічі […]...
- Енергія зв’язку нуклонів у ядрі Енергією зв’язку називається енергія, яку необхідно затратити для того, щоб розщепити ядро. Її звичайно виражають у мегаелектронвольтах (Мев) (1 Мев= 1,6 – 10-13Дж). Стійкість атомного ядра характеризується енергією зв’язку (Езв). Під енергією зв’язку ядра розуміється енергія, необхідна для повного розщеплення ядра на окремі нуклони. Базуючись на законі збереження енергії можна сказати, що енергія зв’язку дорівнює […]...
- Розміри ядер З експериментальних даних випливає, що для ядер з A ≥ 20 середнє число нуклонів в одиниці об’єму приблизно однаково. Значить, обсяг ядра пропорційний A, а радіус ядра R ~ A1/3. В експериментах з розсіювання електронів високих енергій на ядрах вимірювали середній радіус розподілу протонів в ядрі Re (зарядовий радіус ядра), а в дослідах з розсіювання […]...
- Функції вегетативної нервової системи Вегетативна нервова система здійснює регуляцію внутрішнього середовища організму. Основний її функцією є збереження гомеостазу при різних впливах на організм. Вегетативна нервова система називається автономною, так як на відміну від соматичної не схильна впливам з боку центральної нервової системи. Вегетативна нервова система іннервує гладку мускулатуру внутрішніх органів, кровоносних судин і шкіру, серце і залози. До м’язів […]...
- Центральний руховий нейрон Центральний руховий нейрон розташований переважно в прецентральной звивині (гігантські пірамідні клітини Беца – Мержеевского в V шарі ізокортекса); його аксони формують пірамідні шляху до мотонейронам передніх рогів спинного мозку і рухових ядер черепних нервів. Перший шлях називається корково-спинномозковим (кортікоспінальних), другий – корково-ядерним (кортиконуклеарного). Тіла нейронів, що здійснюють іннервацію окремих м’язових груп, мають розташування, зворотне розташуванню […]...
- Корково-ядерний шлях Корково-ядерний шлях являє собою ту частину пірамідного шляху, яка закінчується на рухових ядрах черепних нервів. Шлях починається від нижньої третини предцентральной звивини і премоторной області, проходить крізь променистий вінець, коліно внутрішньої капсули і далі направляється в стовбур мозку. Тут він закінчується на рухових ядрах як своєї, так і протилежної сторони, причому перехрест здійснюється безпосередньо над […]...
- Функції середнього мозку Середній мозок складається з ніжок мозку і даху мозку. Вони розділені “водопроводом” мозку, який з’єднує третій і четвертий шлуночки головного моза. Ніжки мозку складаються з основи і покришки, між якими розташовуються пігментовані клітини чорної субстанції. Чорна субстанція бере участь у складної координації рухів. Підстава ніжок утворює пірамідний шлях. У покришці ніжок лежать ядра блокового і […]...
- Ядерні сили, дефект маси Здавалося б, що відповідно до закону Кулона, позитивні протони повинні були б відштовхуватися. Проте, насправді ядра атомів досить міцні освіти. Вважають, що найбільш ймовірно ядерні сили виникають в процесі безперервного обміну між нуклонами за допомогою особливих частинок (квантів ядерного поля), які назвали пі-мезонами. Ядерні сили значні тільки на дуже малих відстанях, порівнянних з діаметром самих […]...
- Роландова область При ураженні прецентральной звивини (gyrus precentralis) виникають центральні паралічі або парези на протилежній стороні тіла. Вони характеризуються більш локальним характером, ніж паралічі, викликані поразкою внутрішньої капсули, і частіше проявляються гемипарезами з переважанням ураження руки, ноги або особи. Можуть відзначатися і ізольовані моноплегии з переважним ураженням дистальних відділів кінцівки. При локалізації процесу у верхніх відділах предцентральной […]...
- Нейросифіліс Нейросифіліс – збірне поняття уражень нервової системи сифілітичної природи. Класифікація. Відповідно до прийнятої класифікації нейросифилис ділять на ранній і пізній. До ранніх форм відносяться випадки ураження нервової системи, що розвиваються протягом 2 років з моменту зараження; загальна тривалість раннього нейросифилиса становить 3-5 років. Це переважно мезенхімальний процес з домінуванням ексудативно-запальних і проліферативних процесів. Зачіпає переважно […]...
- Два види заряду Оскільки гравітаційна взаємодія завжди є тяжінням, маси всіх тіл ненегативні. Але для зарядів це не так. Два види електромагнітної взаємодії – притягання і відштовхування – зручно описувати, вводячи два види електричних зарядів: позитивні і негативні. Заряди різних знаків притягуються один до одного, а заряди одного знака один від одного відштовхуються. Це проілюстровано на рис. 3.1; […]...
- Що таке термоядерна реакція Поряд з реакцією ділення важких ядер енергетично вигідним виявляється і зворотний в деякому розумінні процес – синтез легких ядер, тобто злиття ядер легких елементів (розташованих на початку періодичної таблиці) з утворенням більш важкого ядра. Щоб почалося злиття ядер, їх потрібно зблизити впритул – щоб вступили в дію ядерні сили. Для такого зближення потрібно подолати кулонівське […]...
- Отруєння миш’яком, марганцем, сполуками важких металів Висока нейротропності миш’яку, марганцю, ртуті, свинцю обумовлена їх здатністю накопичуватися в нервовій тканині і надалі видозмінювати процеси метаболізму мозку. Ці сполуки порушують стабільність плазматичних і внутрішньоклітинних мембран, блокують сульфгідрильні групи ферментних білків, роз’єднують окислення і фосфорилювання, пригнічують тканинне дихання. Отруєння цими речовинами зазвичай хронічні (професійні чи побутові). Отруєння миш’яком. Отруєння миш’яком зустрічається на рудниках, де […]...
- Плечове сплетіння Плечове сплетіння (plexus brachialis) (див. Рис. 25 на кол. Вкл.). Сплетіння утворюється з’єднанням передніх гілок чотирьох нижніх шийних (C5-C8) і двох верхніх грудних (Th1-Th2) спинномозкових нервів. Нервові волокна утворюють первинні пучки – верхній, середній і нижній, а потім вторинні пучки (латеральний, медіальний і задній). Верхній пучок утворюється від злиття передніх гілок C5-C6 спинномозкових нервів, середній […]...
- Ішемічний спинальний інсульт Гостре порушення кровообігу спинного мозку в 75% випадків виникає у хворих у віці від 30 до 50 років, частіше у чоловіків. У перебігу захворювання виділяють кілька стадій: 1) стадія провісників; 2) стадія розвитку інсульту; 3) стадія відновлення; 4) стадія залишкових явищ. Провісниками ішемічного спинального інсульту є транзиторні міелоішеміі, минущі розлади чутливості і розширення зони болів, […]...
- Чому ядро атома не розпадається? У фізиці існує чотири типи фундаментальних взаємодій між частинками і тілами, які вони складають. Це сильна, слабка, електромагнітне і гравітаційне взаємодії. Саме завдяки сильному взаємодії, яке проявляється в масштабах атомних ядер і відповідає за притягання між нуклонами, атом і є таким “міцним горішком”. Не так давно люди зрозуміли, що при розщепленні ядер атомів вивільняється величезна […]...
- Електронейроміографія Метод дослідження нервово-м’язової системи шляхом оцінки електричної активності м’язів і периферичних нервів. Під нервово-м’язовою системою розуміють комплекс скелетних м’язів і сегментарно-периферичних утворень нервової системи (мотонейрони і периферичні рухові волокна). Функціональною одиницею нервово-м’язової системи є рухова одиниця, що складається з одного мотонейрона, його аксона і іннервіруємих їм м’язових волокон (екстрафузальних). М’язові волокна, що відносяться до території […]...
- Хромосомні патології: коротко Багато хвороб є наслідком порушення пов’язані з порушеннями хромосомного складу. Найбільш відомі нижчеперелічені симптомокомплекси: Дауна. Викликаний наявністю зайвої двадцять першою хромосомою (трисомія). Едвардса. Присутній зайва вісімнадцята хромосома. Патау. Трисомія 13. Тернера. Чи не дістає хромосоми Х. Клайнфелтера. Характеризується зайвими X або Y-хромосомами. Недуги, викликані розладами у функціонуванні складових частин ядра не завжди пов’язані з хромосомними […]...
- Нейрон: будова, види, функції Нейрон – нервова клітина, яка є функціональною одиницею нервової системи. Види нейронів Нейрони, що передають імпульси в центральну нервову систему (ЦНС), називаються сенсорними або аферентні. Моторні, або еферентні, нейрони передають імпульси від ЦНС до ефекторів, наприклад до м’язів. Одні й другі нейрони можуть зв’язуватися між собою за допомогою вставних нейронів (інтернейронів). Останні нейрони ще називаються […]...
- Нервова регуляція роботи серця У нормальних фізіологічних умовах діяльність серця в кожен момент відповідає змінам зовнішнього середовища, навколишнього організм, і коливань його внутрішнього середовища. Це відповідність діяльності серця умов існування організму обумовлено рефлекторної регуляцією діяльності серця. Нервові імпульси, що регулюють роботу серця, направляються до нього з центральної нервової системи по двох парах відцентрових нервів: симпатичним і блукаючим. Симпатичні нерви […]...