Везикулярне дихання: фізіологічні та патологічні варіанти
Шуми, що виникають в процесі дихання, ділять на:
- Фізіологічні (або основні); Патологічні (або додаткові).
До основних шумів відносять:
- Везикулярне дихання, яке прослуховувати над всією поверхнею легеневої тканини; Бронхіальне дихання, яке прослуховуються над проекцією верхніх дихальних шляхів (гортанню, трахеєю, великими бронхами) на поверхню передньої грудної стінки.
До додаткових шумів відносять:
- Крепітація; Хрипи; Шум тертя плеври.
Крім того, при різних захворюваннях основні дихальні шуми можуть змінювати свої якості, посилюватися, слабшати, і тоді вони називаються патологічними.
Везикулярне дихання вислуховується при диханні хворого через ніс.
Воно являє собою м’який, тихий, що дме звук. Посилення або ослаблення його в нормальних умовах можуть залежати від товщини грудної стінки, фізичної роботи. Патологічне посилення везикулярного дихання в фазу видиху свідчить про бронхоспазм, а в обидві фази дихання – про наявність жорсткого дихання.
Саккадоване дихання – посилене дихання, при якому внаслідок скорочення дихальних м’язів (наприклад, при тремтіння) вдих стає переривчастим. Іноді вислуховується патологічне ослаблення везикулярного дихання.
Оскільки механізм виникнення везикулярного дихання пов’язаний з коливанням стінок легеневих альвеол (звуковий ефект виникає, коли в альвеоли проникає повітря), то ослаблення його обумовлено порушенням коливання стінок альвеол або порушенням проведення звукових ефектів на передню грудну стінку.
Перша ситуація може бути пов’язана з просочуванням стінок запальним ексудатом або ригідністю стінок альвеол.
Друга виникає при наявності в плевральній порожнині рідини – вона “гасить” звукові коливання (при гідротораксі, гемотораксі або емпіємі плеври) – або повітря (при пневмотораксі).
Ослаблення везикулярного дихання може бути пов’язано з механічними причинами:
- Порушенням проходження повітря по дихальних шляхах (часткової обтурацією); Обмеженням дихальних рухів, наприклад при міжреберної невралгії, коли акт вдиху супроводжується різким болем.
Нормальне бронхіальне дихання вислуховується над:
- Проекцією гортані; Трахеї і її біфуркації.
Патологічний бронхіальне дихання вислуховується в певних випадках над поверхнею легких, там, де в нормі визначається бронхіальне дихання. Причиною його появи є відсутність везикулярного дихання над областю, де легке ущільнено. У цій області коливання альвеолярних стінок є незначними. Це виникає в результаті певних причин (наприклад, при поджатия (ателектазе) легкого).
Патологічними різновидами бронхіального дихання є стенотичне або амфоричне дихання.
Останнє виникає при каверні або великому спорожнення абсцесі, сполучених з великим бронхом.
Related posts:
- Нормальна аускультативна картина У нормі вислуховуються два види дихання: везикулярне (альвеолярне) і бронхіальне (ларінготрахеальне). Везикулярнедихання виникає внаслідок коливальних рухів еластичних стінок альвеол при їх напрузі на висоті вдиху. Вислуховується більша частина вдиху і початок видиху (останнє – за рахунок коливання призводять бронхіол) – мал. 3.32. Звук ніжне, шовковисте, нагадує букву “ф”. У здорових людей вислуховується над усією поверхнею […]...
- Зміни ритму дихання У здорової людини в спокої дихальні рухи відбуваються ритмічно. Порушення ритму дихання, як правило, обумовлені поразкою дихального центру і в більшості випадків носять несприятливий прогностичний характер. Виділяють такі види зміни ритму дихання: 1. Дихання Біота (рис. 3.12) характеризується наявністю тривалих пауз (від декількох секунд до хвилини), після яких виникає кілька дихальних рухів. Може спостерігатися різниця […]...
- Основні синдроми при захворюваннях системи дихання Синдром осередкового ущільнення легеневої тканини Синдром осередкового ущільнення легеневої тканини обумовлений заповненням альвеол запальним ексудатом і фібрином (при пневмонії), кров’ю (при інфаркті легені), проростанням частки легені сполучною тканиною (при пневмосклерозі, карніфікації) внаслідок тривалого перебігу запалення легенів або пухлинної тканиною. Звичайною є скарга на задишку; при огляді виражено відставання “хворий” половини грудної клітки при диханні; голосове […]...
- Механізм і регуляція дихання, штучне дихання Легені знаходяться в грудній порожнині. Рухи м’язів, які змінюють обсяг цієї порожнини, викликають рух повітря в легені і з легких, поперемінно збільшуючи або зменшуючи об’єм грудної клітини. Це обумовлюється ритмічними скороченнями дихальних м’язів, внаслідок чого і здійснюються вдих і видих – надходження і видалення з легких повітря, їх вентиляція. При вдиху міжреберні м’язи піднімають ребра, […]...
- Гігієна дихання і профілактика захворювань органів дихання Необхідність гігієни дихання дуже добре і точно висловив В. В. Маяковський: Не можна людини закупорити в ящик, Житло провітрюй чистіше і частіше. Для збереження здоров’я необхідно підтримувати нормальний склад повітря в житлових, навчальних, громадських та робочих приміщеннях, постійно їх провітрювати. Зелені рослини, вирощувані в приміщеннях, звільняють повітря від надлишку вуглекислого газу і збагачують його киснем. […]...
- Вікові особливості функцій зовнішнього дихання За будовою дихальні шляхи дітей помітно відрізняються від органів дихання дорослого. У перші дні постнатального онтогенезу носове дихання утруднене, оскільки дитина народжується з недостатньо розвиненою порожниною носа. У нього відносно вузькі носові ходи, практично відсутні додаткові пазухи і нижній носовий хід. Обсяг мертвого простору становить 4-6 мл. Тільки починаючи з 2 років збільшуються верхньощелепні пазухи. […]...
- Зміни частоти дихання Методика визначення частоти дихання досить проста: правою рукою лікар імітує дослідження пульсу хворого (щоб відвернути його увагу від акту дихання), одночасно свою ліву руку лікар кладе на епігастральній ділянці і підраховує кількість дихальних рухів за одну хвилину. У нормі у дорослої людини частота дихання коливається від 16 до 20 за 1 хв. Слід мати на […]...
- Дослідження органів дихання Це лікарська процедура, а середній медперсонал повинен вміти проводити підготовку до цього дослідження. Треба з’ясувати терміни початку захворювання, основні скарги і симптоми, чи брав дитина будь-які препарати і як вони вплинули на динаміку клінічних симптомів, які скарги на сьогоднішній день. Ці відомості слід отримати у матері або у доглядає за дитиною. У дітей більшість захворювань […]...
- Органи дихання До органів дихання відносяться дихальні шляхи (носова і ротова порожнини, носоглотка, ротоглотка, гортань, трахея, бронхи) і легкі (рис. 52). Коли ми дихаємо, повітря спочатку надходить в носову або ротову порожнину. Носова порожнина вистелена слизовою оболонкою з миготливим епітелієм. Його вії переганяють пил в ротову порожнину, звідки вона видаляється. Келихоподібних клітини миготливого епітелію виділяють слиз, який […]...
- Механізми зовнішнього дихання Диханням називається комплекс фізіологічних процесів, що забезпечують обмін кисню і вуглекислого газу між клітинами організму і зовнішнім середовищем. Воно включає наступні етапи: 1. Зовнішнє дихання або вентиляція. Це обмін дихальних газів між атмосферним повітрям і альвеолами. 2. Дифузія газів у легенях. Тобто їх обмін між повітрям альвеол і кров’ю. 3. Транспорт газів кров’ю. 4. Дифузія […]...
- Регуляція дихання Людина за одну хвилину здійснює 16 – 18 дихальних рухів. Ритмічне, автоматичне чергування вдихів і видихів регулюється з дихального центру, розташованого в довгастому мозку. З цього центру імпульси надходять до рухових нейронів блукаючих і міжреберних нервів, іннервують діафрагму і інші дихальні м’язи. Роботу дихального центру координують вищі відділи головного мозку. Тому людина може на короткий […]...
- Зміни глибини дихання Під терміном “глибина дихання” прийнято розуміти не тривалість вдиху і видиху, а величину дихальної екскурсії легень, т. Е. Різницю між глибиною вдиху і видиху. При патологічних станах може спостерігатися зменшення або збільшення глибини дихання. Зменшення глибини дихання, або поверхневе дихання. Як правило, таке дихання поєднується з почастішанням дихання. Найбільш часта причина його появи – емфізема […]...
- Вплив тренування на частоту і глибину дихання У тренованих людей умовнорефлекторні зміни дихання перед м’язової роботою більше, ніж у нетренованих. Посилення легеневої вентиляції відбувається головним чином за рахунок поглиблення дихання. У них при одній і тій же роботі об’єм легеневої вентиляції поступово збільшується, так як дихання стає більш глибоким (дихальний об’єм зростає до 3 дм3). При інтенсивній м’язовій роботі у тренованих людей […]...
- Функціональні особливості дихання у дітей Механізм першого вдиху у новонародженого пояснюється тим, що в момент пологів припиняється пуповинної кровообіг. Парціальний тиск кисню (pO2) знижується, підвищується тиск вуглекислого газу (рСO2), знижується кислотність крові (рН). Виникає імпульс від периферичних рецепторів сонної артерії і аорти до дихального центру ЦНС. Поряд з цим в центр дихання йдуть імпульси від шкірних рецепторів, так як змінюються […]...
- Дихання і його значення Біг і ходьба, рішення задач з математики та фізики – на все це йде дуже багато енергії. Навіть коли людина спокійно спить у своєму ліжку, енергія витрачається на підтримку постійної температури тіла і різні реакції, що забезпечують постійність внутрішнього середовища організму. Універсальним джерелом енергії в будь-якому живому організмі, у тому числі і людини, є АТФ. […]...
- Вплив куріння на органи дихання людини У тютюновому димі міститься отруйна речовина – нікотин. Коли людина курить, то разом з повітрям вдихає гарячий тютюновий дим, що містить отруйну речовину, пил і сажу. Людина, що викурює в день 20 сигарет, поглинає близько 90 мг нікотину. Коли людина вперше курить, у нього з’являються ознаки отруєння: болить голова, частішає серцебиття, починається блювота, тремтіння в […]...
- Регуляція дихання людини Доросла людина в стані спокою здійснює 16-18 дихальних рухів в 1 хвилину. Під час сну дихання стає рідше, а при напруженій роботі в багато разів частішає. Крім того, в залежності від потреби тканин організму в кисні різко змінюється глибина дихання. Ці процеси регулюються спеціальними центрами, розташованими в довгастому мозку – центром вдиху і центром видиху. […]...
- Легеневе дихання У ссавців і людини газообмін майже повністю відбувається в легенях, а через шкіру і травний канал тільки 1-2 %, але у деяких тварин, наприклад у коня, під час роботи шкірне дихання зростає до 8%. Філіпченковий розвиток органів дихання супроводжувалося розвитком спеціальної дихальної мускулатури, своїми скороченнями забезпечуючи постійну зміну повітря чи води, що стикаються з дихальної […]...
- Побічні дихальні шуми Побічні дихальні шуми. Сухі низькі і високі хрипи. Вологі хрипи, дзвінкі, недзвінкі, дрібно-, середньо-, крупнопузирчаті. Локалізація, поширеність. Відмінність від інших дихальних шумів. Крепітація, шум тертя плеври, механізм утворення, відмінність від інших дихальних шумів, діагностичне значення Хрипи, крепітація і шум тертя плеври відносяться до побічних дихальних шумах, вони ніколи не вислуховуються у здорової людини. Хрипи утворюються […]...
- Дихання людини Дихання – це процес надходження повітря в легені і його вихід з легких. Дихання також називається вентиляцією легенів. Дихання є одним з життєво необхідних фізіологічних процесів. Процес дихання забезпечує збагачення організму киснем і позбавляє організм від діоксиду вуглецю. Процес газообміну під час дихання відбувається в легеневих альвеолах шляхом пасивної дифузії газів між альвеолярним газом і […]...
- Апарат зовнішнього дихання У людини зовнішнє дихання здійснюється за допомогою спеціального апарату, основна функція якого полягає в обміні газів між організмом і зовнішнім середовищем. Апарат зовнішнього дихання включає три компоненти: дихальні шляхи, легені, грудну клітку разом з м’язами. Дихальні шляхи з’єднують легкі з навколишнім середовищем. Вони починаються носовими ходами, потім тривають в гортань, трахею, бронхи. За рахунок наявності […]...
- Потокові показники зовнішнього дихання Пікова об’ємна швидкість Під нею розуміють максимум швидкості при різкому видиху. Для визначення зручні пікфлуометрія – прилади для вимірювання легеневої функції (на корпус апарату нанесені числові значення, які відображають силу повітряного потоку, що видихається людиною). Процедуру проводять у вертикальному положенні людини, після глибокого вдиху. Для достовірного результату вимірюють тричі (вибирають то вимір, де вище показник). […]...
- Робота дихання Для здійснення вентиляції легень необхідно витрачати роботу. Вона виконується за рахунок сили скорочення м’язів і витрачається на подолання: 1) еластичних опорів легенів і грудної клітини – 60-80 від всіх витрат, 2) динамічних опорів (до 80 цих опорів створюється опором дихальних шляхів потоку повітря і до 20 – в’язкостним опором тканин, пов’язаних з їх деформацією), 3) […]...
- Чому після фізичного навантаження частішає дихання У більшості людей частота дихання становить 8-15 раз на хвилину в стані спокою. Однак цей темп може збільшуватися (або зменшуватися) в залежності від ступеня фізичного навантаження. Причини прискореного дихання при фізичних навантаженнях укладені в прагненні організму підтримати необхідний для життєдіяльності рівень кисню. В результаті цього відбувається прискорення дихальних скорочень. Сигнал про нестачу кисню, основними постачальниками […]...
- Значення дихання в житті рослин Дихання – життєво важливий процес. Основна частина енергії, що звільняється при диханні, використовується рослиною на підтримку всіх життєвих процесів, що протікають в клітинах. Частина освобождаемой енергії перетворюється на теплову. Наприклад, близько великих квіток лотоса температура повітря може підвищуватися на 12 ° С. Найбільш інтенсивно дихання рослин відбувається в теплу погоду. Застосування знань про дихання рослин. […]...
- Дихання організмів. Газообмін Підтримання обміну речовин. Переважна більшість живих організмів для дихання потребують постійного надходження кисню. Кисень засвоюється організмом або з атмосферного повітря, або з води, в якій він розчинений. Дихання – це процес, за допомогою якого живі організми вивільняють енергію з поживних речовин. Коли дихання протікає в клітинах, його називають клітинним (тканинним) або внутрішнім диханням. (Процес клітинного […]...
- Варіанти і типи порушень чутливості В залежності від локалізації осередку ураження, вовлекающего сенсорні шляху, можливі різні варіанти і типи порушень чутливості (рис. 4). Нижче наведені клінічні синдроми ураження аферентних шляхів на різних рівнях. 1. Поразка нерва (невропатія). Виникає невральної тип порушень чутливості, який характеризується порушенням поверхневої і глибокої чутливості ипсилатерально (на стороні ураження) в області іннервації нерва. Оскільки більшість нервів […]...
- Розвиток дихання в онтогенезі У пренатальному періоді органи дихання плода практично не функціонують, а необхідний для життя кисень він отримує через плаценту. Легені мають щільну консистенцію і слабо розвинену еластичну тканину. З першим вдихом новонародженого легкі розправляються і встановлюється ритмічне дихання, частота якого коливається від 40 до 60 в хвилину. Механізм першого вдиху пов’язаний з дією на нервові клітини […]...
- Еволюція типів дихання У одноклітинних організмів є дифузне подих – безпосереднє проникнення газів через оболонку клітини. У нижчих багатоклітинних, наприклад у черв’яків, нижчих комах, обмін газами відбувається через клітини поверхні тіла (шкірне дихання). Шкірне дихання відіграє велику роль і у нижчих хребетних (риб, амфібій, плазунів), у яких є спеціальні органи дихання. Ці органи розвиваються залежно від середовища проживання. […]...
- Захворювання та патологічні стани кровообігу спинного мозку Захворювання та патологічні стани, що викликають порушення кровообігу спинного мозку, об’єднують у три основні групи. У першу групу (близько 20% всіх хворих з міелоішемія) входять придбані і вроджені ураження серцево-судинної системи: атеросклероз, інфекційні та алергічні васкуліти, патологія серця і порушення серцевої діяльності, аномалії серцево-судинної системи (артеріовенозні мальформації, артеріальні аневризми, розшарування аорти, коарктація аорти, гіпоплазія хребетних […]...
- Шкода куріння для системи дихання В першу чергу шкоду куріння позначається на верхніх дихальних шляхах, а також на легких. Отрути, вдихувані при палінні з тютюновим димом, подразнюють слизові оболонки гортані, бронхів, трахеї і легеневих альвеол. Під час паління дим і смоли, вдихувані людиною висушують верхні дихальні шляхи, що призводить до загибелі ворсинок епітелію. В результаті ворсинки більше не можуть затримувати […]...
- Зміцнення органів дихання Якщо попросити людину зробити найглибший вдих, а потім видихнути все повітря, то видихнути обсяг повітря і складе життєву ємність легень (ЖЕЛ). Зрозуміло, що й після цього видиху в легенях залишиться ще деяка кількість повітря – залишковий повітря, – однакову приблизно 1000-1200 см3. Життєва ємність легень залежить від віку, статі, зросту, нарешті від ступеня тренованості людини. […]...
- Дихання при зниженому атмосферному тиску Атмосферний тиск знижується при підйомі на висоту. Це супроводжується одночасним зниженням парціального тиску кисню в альвеолярному повітрі. На рівні моря воно складає 105 мм. рт. ст. На висоті 4000 м вже в 2 рази менше. В результаті зменшується напруга кисню в крові. Виникає гіпоксія. При швидкому падінні атмосферного тиску спостерігається гостра гіпоксія. Вона супроводжується ейфорією, […]...
- Особливості органів дихання у дітей Закладка органів дихання у дітей відбувається на 3 – 4 – му тижні гестації. Органи дихання формуються з зачатків передньої кишки ембріона: спочатку – трахея, бронхи, ацинуси (функціональні одиниці легень), паралельно з якими формується хрящової каркас трахеї і бронхів, потім кровоносна і нервова системи легень. До народження вже сформовані судини легенів, дихальні шляхи досить розвинені, […]...
- Легені. Легеневе і тканинне дихання Питання 1. Як розташовуються легкі в грудній порожнині? Легкі займають весь вільний простір грудної порожнини. Розширена частину легенів прилягає до діафрагми. Головні бронхи, легеневі артерії та вени входять в легені з внутрішньої сторони, що межує з серцем. Місце їх входу називають “воротами легенів”. Питання 2. Яке їхнє будову? Кожне легке оточене оболонкою – плеврою. Зовнішній […]...
- Органи дихання хордових Зябра – найбільш ранні спеціалізовані органи дихання, з’являються серед хордових вперше у риб. Вони являють собою тонкі складки слизової оболонки глотки, що лежать на зябрових дугах, що забезпечуються венозною кров’ю через зяброві артерії і розпадаються тут на капіляри. Позаду останньої зябрової дуги у кистеперих риб за рахунок випинання вентральної сторони глотки формується парне освіта – […]...
- Правильне дихання при бігу Біг – це тренування, при якій організм починає відчувати кисневе голодування і потребує більшої його обсязі. Щоб не збитися з ритму і не почати хапати повітря ротом вже на другій хвилині занять, необхідно навчитися правильному диханню при бігу. Існує декілька технік дихання, з яких спортсмен може вибрати ту, яка краще для нього, враховуючи особливості свого […]...
- Вплив куріння на органи дихання В основному потоці тютюнового диму містяться понад 400 газоподібних інгредієнтів. Багато з них (акролеїн, аміак, ціановодородна кислота, оксиди азоту, ацетон, ацетальдегід, мурашина кислота і ін.) Надають цылыатоксичну дію, що виявляється ушкодженням миготливого епітелію дихальних шляхів. При викурюванні 15 сигарет в день рухова активність війок миготливого епітелію припиняється, в результаті чого порушується мукоциліарний кліренс і відбувається […]...
- Фізіологічні системи Регуляція тепловіддачі забезпечується терморегуляторного механізмами за рахунок використання ефекторних органів, що належать до різних фізіологічних систем. Тепловіддача йде за рахунок відомих фізичних процесів: випромінювання, випаровування, конвекції і теплопроведення. А інтенсивність цих процесів регулюється через фізіологічні механізми: кровообігу, потовиділення, дихання, тонус гладких м’язів шкіри, що змінюють шкірний рельєф. Кровообіг втягується в регуляцію тепловіддачі через терморегуляторні центри […]...
- Емфізема легенів Емфізема легенів (emphysema pulmonum) являє собою захворювання, при якому відбуваються розширення альвеол і руйнування їх стінок з наступним підвищенням легкості легеневої тканини. Розрізняють первинну емфізему легенів, що є самостійним захворюванням, і вторинну емфізему, яка служить ускладненням інших захворювань органів дихання. Етіологія і патогенез У виникненні первинної емфіземи легень важлива роль належить спадково обумовленим факторів, зокрема, […]...