Ультразвукове дослідження нирок
УЗД нирок при дифузних захворюваннях вимагає ретельного методичного підходу як у проведенні самого дослідження, так і в кількісній оцінці та інтерпретації отриманих даних (рис. 6.8).
Ультразвукова картина не відрізняється від сонограми нирки здорової людини.
Дослідження починають в положенні пацієнта лежачи на спині і далі – в положенні лежачи на боці, на животі і у вертикальному положенні. Сканування виробляють в кількох проекціях – передньої, косо-боковий, задній. При цьому отримують різні зрізи – фронтальний, сагиттальний, серію проміжних зрізів, що дозволяє скласти стереометричне уявлення про орган і оцінити ехогенність кортикального шару паренхіми. Найбільшого поширення в клініці отримала оцінка ехогенності кортикального шару. Дослідник порівнює ехогенність кортикального шару нирки з незміненою ехогенністю нормальної печінки. Згідно із запропонованою градації, ехогенність кортикального шару нирки нижче ехогенності печінки оцінюється як нормальна (0 ступінь). У випадку, коли ехогенність кортикального шару нирки дорівнює ехогенності паренхіми печінки, вона розцінюється як I ступінь. Про значному підвищенні ехогенності кортикального шару (II ступінь) говорять, коли вона вище ехогенності печінки, але не перевищує ехогенності чашково-лоханочного комплексу (ЧЛК). III ступінь підвищення ехогенності кортикального шару встановлюється в тому випадку, якщо ехогенність останньої дорівнює ехогенності ЧЛК.
Основною “робочою” площиною, в якій проводять виміри ехопараметров, є площина перетину, одержувана при локації з бічної поверхні живота. При цьому площина перетину практично збігається з анатомічної віссю органу. У даній площині проводяться вимірювання довжини, ширини нирки, ширини паренхіми в середній третині органу зовні (П1) і досередини (П2) від зображення ЧЛК. Цим же датчиком при локації з боку спини в положенні хворого сидячи з парасагіттальная доступу в місці анатомічної проекції нирок проводять вимірювання товщини нирки.
Датчик з робочою частотою 5 мГц використовується для оцінки форми і розмірів пірамід. Слід пам’ятати, що піраміди у вигляді округлих, майже анехогенних утворень діаметром 0,5-0,7 см лоціруются в нормі у пацієнтів молодого віку і навіть можуть бути прийняті малодосвідченим дослідником за кісти. Труднощі для дослідника полягає в тому, що сонографічне поняття “ниркова піраміда” не повністю відповідає його анатомічною поняттю.
Related posts:
- Функціональне дослідження нирок Методи визначення функціонального стану нирок за відносної щільності і кількості сечі. Здоровий організм при нестачі рідини виділяє невелику кількість сечі високої щільності; навпаки, при надмірному надходженні рідини в організм кількість сечі збільшується, а відносна щільність її падає. Нирки забезпечують постійність внутрішнього середовища (обсягу і осмотичної концентрації рідин організму). При дегідратації підвищується осмотична концентрація позаклітинної рідини […]...
- Ультразвукове дослідження при вагітності Ультразвукове дослідження під час вагітності є унікальним методом діагностики – воно дозволяє спостерігати за розвитком дитини в умовах реального часу, використовується практично на будь-якому терміні – від перших днів затримки менструації і практично до моменту пологів, при необхідності може повторюватися неодноразово і не завдавати шкоди здоров’ю жінки і її майбутньої дитини. Обов’язкові УЗД під час […]...
- Три ступені опущення нирок-нефроптоза Розрізняють три ступені опущення нирок-нефроптоза (за класифікацією В. П. Образцова): I ступінь – чітко пальпується нижній полюс нирки; II ступінь – пальпується вся нирка, але вона малорухлива; III ступінь – пальпується вся нирка, вона рухлива і зміщується за середню лінію живота. У разі виразного промацування органу слід його оцінка. Зазвичай нирка безболісна, поверхня її рівна, […]...
- Функція нирок Нирки очищають кров від багатьох шкідливих речовин і деяких необхідних для життєдіяльності організму. Так, наприклад, з сечею виводяться кінцеві продукти обміну (сечовина, сечова кислота, креатинін), багато ліків, іони натрію, кальцію, неорганічний фосфат, вода. Нирки беруть участь у підтримці кислотно-лужної, водного та електролітного складу, осмотичного тиску, сталості іонного складу і рН внутрішнього середовища організму. Іншими словами, […]...
- Біопсія нирок Останнім часом в нефрологічних відділеннях з діагностичною метою стали виробляти чрескожную мікробіопсію нирок. Шматочок ниркової тканини для дослідження беруть за допомогою спеціальної довгої біопсійного голки і аспирируется шприца. Прокол роблять з боку попереку в області проекції нирки. Отриманий шматочок ниркової тканини досліджують під мікроскопом. Для виявлення збудника при пієлонефриті з біопсійного матеріалу роблять посіви і […]...
- Огляд хворих із захворюваннями нирок Пієлонефритом частіше хворіють дівчатка, жінки. Гіпернефрома, навпаки, частіше зустрічається у чоловіків. При огляді відзначаються ниркові набряки, які розташовуються на обличчі, особливо на повіках, і інтенсивно виражені вранці, обличчя бліде. Хворі нирковими захворюваннями нерідко мають бліді шкірні покриви, що пов’язано з порушенням синтезу еритропоетину в нирках, в результаті чого розвивається анемія, а також зі спазмом ниркових […]...
- Інструментальні дослідження сердечно-судинної системи Артеріальний тиск вимірюють тонометром. Манжету накладають на плече або стегно. У манжеті підвищують тиск приблизно до 150 мм рт. ст., при ротом відзначають збліднення периферичної ділянки руки, пережитого манжетою. Поступово знижують тиск в тонометрі і одночасно реєструють появу звукових поштовхів (тонів Короткова). Тиск вимірюють і ультразвуковим методом при доплерографії. Рентгенологічне дослідження серця і судин проводять […]...
- Інструментальні методи дослідження печінки і жовчних шляхів Рентгенологічне дослідження Оглядовий рентгенологічне дослідження даних про певну патології практично не дає. Для діагностики проводять дослідження з використанням контрастної речовини. Існує кілька різних методик залежно від мети дослідження. Контрастне речовина вводиться внутрішньовенно (внутрішньовенна холеграфія). Метод дозволяє візуалізувати жовчний міхур і жовчні протоки. З цього зрозуміло, що при патологічних змінах в цих анатомічних утвореннях метод діагностично […]...
- Дослідження живота Загальний фізичний дослідження живота починають з його огляду, послідовно переходячи до пальпації, у більш рідкісних випадках – до перкусії та аускультації. Дослідження проводять у двох положеннях хворого – вертикальному і горизонтальному. Однак основні дані, що мають діагностичне значення, виявляються в положенні хворого лежачи на спині. Для точного позначення місця розташування знайдених при дослідженні живота патологічних […]...
- Як поліпшити роботу нирок? У нашому організмі все взаємопов’язано. Тому, наприклад, якщо погано функціонують нирки, то ми мучимося постійними набряками, головними болями, тонзилітом і т. п. Але подібних неприємностей можна уникнути, якщо знати, як поліпшити роботу нирок. Зробити це можна різними способами. Препарати, що покращують роботу нирок Ліки не слід купувати самим, призначити їх може тільки лікар. Тому в […]...
- Синдром цитолізу Патофізіологічна основа синдрому цитолізу – порушення цілісності плазматично їмембрани гепатоцитів і їх органел з розвитком гиперферментемии. Виражена гиперферментемия при надходженні в кров цитозольних ферментів характерна для інфекційного гепатиту, лікарських і токсичних пошкоджень печінки, отруєнь, декомпенсованих цирозів, перифокального запалення паренхіми при холангітах. У ензимодіагностики синдрому цитолізу домінує визначення Активності АЛТ, АСТ і ЛДГ. У нормі активність […]...
- Виділення. Органи сечовидільної системи. Функції нирок Виділення. Органи сечовидільної системи. Функції нирок. Значення виділення продуктів обміну речовин Сукупність процесів розпаду речовин в організмі називається диссимиляцией. Кінцевими продуктами розпаду жирів і вуглеводів є вуглекислий газ і вода, а кінцевими продуктами розпаду білків – вуглекислий газ, вода і сечовина. Продукти розпаду необхідно постійно виводити з організму через органи виділення. Через нирки з сечею […]...
- Доброякісні та злоякісні новоутворення нирок Сьогодні пухлини нирок і нижчих сечовивідних шляхів, безсумнівно, є не найбільш частими проявами онкологічної патології, але частота їх виявлення з кожним днем збільшується. З одного боку, це можна пояснити поліпшенням якості діагностики, що дозволяє виявляти ці захворювання на ранніх стадіях, але, з іншого боку, кількість пухлин цієї локалізації збільшується у пацієнтів всіх вікових груп. У […]...
- Дослідження венозного тиску Величина венозного тиску характеризує венозний повернення до серця. Дослідження даного показника здійснюється у важких хворих з терапевтичними захворюваннями при застійної серцевої недостатності, вираженому набряковому синдромі різної етіології, при поліцитемії та інших станах, коли є значне збільшення ОЦК. Навпаки, зниження венозного тиску супроводжує зневоднення будь-якої етіології, кровотеча, кахексию. За динамікою величини венозного тиску можна судити про […]...
- Лабораторні дослідження органів сечовиділення Після проведення об’єктивного дослідження нирок і сечоводів, а також інших систем і органів переходять до лабораторної та інструментальної діагностики, яку здійснюють у такій послідовності: 1) виконання аналізу сечі, у спірних випадках проведення кількох аналогічних аналізів – для переконання в їх достовірності; 2) проведення основних функціональних тестів; 3) рентгенологічне дослідження; 4) ультразвукова діагностика; 5) проведення радіологічного […]...
- Чому не можна читати лежачи? Багато люблять проводити вільний час в горизонтальному положенні, при цьому дивлячись телевізор, граючи на ноутбуці або щось читаючи. Саме так згідно зі статистикою велика кількість людей уявляє відпочинок. При цьому варто розібратися, чи можна читати лежачи, і чи є в цьому якась небезпека для здоров’я. Лікарі погоджуються на думці, що проводити вільний час з книгою […]...
- Регуляція діяльності нирок У клітинах нирок утворюються також і фізіологічно активні речовини, що діють як на роботу самих нирок, так і на діяльність інших систем організму. Одне з таких речовин – ренін, під дією якого утворюється гормон ангіотензин II. Цей гормон, в свою чергу, звужує судини, різко підвищуючи тиск крові, особливо у внутрішніх органах і шкірі, посилює реабсорбцію […]...
- Нирки людини Нирки є найважливішим органом видільної системи людини. Вони розташовуються в заочеревинному просторі по обидва боки від хребта на рівні попереку. Права нирка зазвичай розташована трохи нижче, оскільки зверху вона обмежується печінкою. Нирки вкриті капсулою, що складається з паренхіми (особливого виду тканини) і системи накопичення та виведення сечі. Капсула нирки – щільний чохол з сполучної тканини, […]...
- Що корисно для нирок? Не секрет, що багато випадків поганого самопочуття у чоловіків пов’язані з станом сечостатевої системи. Щоб не допустити започаткування або розвитку різних недуг у цій галузі, важливо правильно скласти свій раціон харчування і дотримуватися режиму пиття. А для цього в свою чергу, необхідно розуміти, що корисно для нирок і які продукти варто вживати. Які продукти корисні […]...
- Методи дослідження кісткової системи і суглобів Дані по анамнезу захворювання кісткової системи зазвичай збирають зі слів батьків, найближчих родичів або осіб, що займаються вихованням дитини. Діти старшого віку можуть самі істотно доповнити історію захворювання. При расспросе звертають увагу на терміни появи тих чи інших змін. По-перше, виявляють наявність болів (артралгій, міалгій, осалгії), по-друге – зміни конфігурації кісток і суглобів, у третіх […]...
- Дослідження органів травлення Анамнез захворювання органів травлення збирають зі слів як дитину, так і його родичів, які доглядають за ним. Перше, про що запитують, чи є болі в животі; і якщо дитина їх диференціює, то який їх характер – тупі або гострі. З’ясовують залежність їх появи від часу прийому їжі, зв’язок з дефекацією. Наступне питання про локалізацію болів. […]...
- Дослідження органів дихання Це лікарська процедура, а середній медперсонал повинен вміти проводити підготовку до цього дослідження. Треба з’ясувати терміни початку захворювання, основні скарги і симптоми, чи брав дитина будь-які препарати і як вони вплинули на динаміку клінічних симптомів, які скарги на сьогоднішній день. Ці відомості слід отримати у матері або у доглядає за дитиною. У дітей більшість захворювань […]...
- Ендоскопія, цитологічне дослідження, біопсія Ендоскопія (від грец. Endos – “всередині”, scopio – “дивлюся”) – дослідження порожнистих або трубчастих органів, що полягає в безпосередньому огляді їх внутрішньої поверхні за допомогою особливих приладів – ендоскопів. Найпростіші ендоскопи складаються з металевої трубки або двох складових трубок, забезпечених оптичною системою, що збільшує зображення, і освітлювальної системи. Останнім часом розроблені нові види ендоскопів, в […]...
- Рентгенологічне дослідження У терапевтичній практиці найчастіше спочатку вдаються до простого просвічування рентгенівськими променями за рентгенівським екраном – рентгеноскопії. Однак за допомогою звичайної (безконтрастна) рентгеноскопії можна досліджувати лише органи, що дають на екрані тіні різної яскравості. Наприклад, на тлі прозорих за рентгенівським екраном легень можна досліджувати серце (розміри, конфігурацію), визначити ділянки ущільнення в легеневій тканині, обумовлені запальною інфільтрацією […]...
- Дослідження атмосфери на початоку 20 століття Атмосфера (від грец. Слова άτμός – пар, газ і σφαϊρα – куля) – так називається повітряна оболонка, що оточує земну кулю, що обертається і здійснює разом з ним шлях навколо Сонця. Аналогічно цьому атмосферою називають наповнене газом або парами простір, що оточує будь-яке тіло; так, наприклад, говорять про атмосферу Сонця, інших небесних тіл, так само […]...
- Дослідження дуоденального вмісту Дослідження полягає в отриманні порцій жовчі різних локалізацій і мікроскопічному та хімічному її вивченні. Пацієнт повинен утримуватися від прийому їжі, оскільки дослідження проводиться натще. Для отримання жовчі в шлунок заводять гумовий зонд, на кінці якого знаходиться олива овальної форми, в якій є отвори, сполучені з просвітом зонда. Попередньо, для полегшення введення, усунення неприємних відчуттів і […]...
- Дослідження артеріального пульсу Дослідження артеріального пульсу. Властивості пульсу в нормі та патології (зміна ритму, частоти, наповнення, напруження, форми хвилі, властивостей судинної стінки) Пульс являє собою коливання стінок артеріальних судин, пов’язані з надходженням під час систоли в судинне русло великого об’єму крові. Пульс найбільш часто визначають на променевих артеріях, але можна визначати його на сонних, підколінних, стегнових, артеріях тилу […]...
- Етапи маркетингового дослідження Процес маркетингових досліджень включає кілька стадій. 1.Визначення проблеми і цілей дослідження. Складно починати будь-які дослідження доти, поки не визначена суть проблеми. Стадія розпізнавання і визначення проблеми є першим кроком у процесі знаходження рішення. Невиконання завдань по збуту, зростаюче число неоплачених рахунків і низький оборот – все це сигнали або симптоми більш серйозних проблем. Дослідники повинні […]...
- Хронічна серцева недостатність Вона розвивається у дітей з вадами серця або його захворюваннями і приводить дитину до інвалідизації і смерті. Насамперед виявляється недостатність кровообігу різного ступеня. Розрізняють левожелудочковую і правожелудочковую недостатність кровообігу. Відповідно до класифікації Василенко та Стражеско, виділяють I, II А, II Б, III ступеня. I ступінь. З’являються ознаки тахікардії і задишки при фізичному навантаженні. У дітей […]...
- Дослідження мікробного обсіменіння повітряного середовища Мікробіологічне дослідження повітря передбачає визначення загального вмісту мікроорганізмів, а також стафілококів в 1 м3 повітря. В окремих випадках проводять дослідження повітря на грамнегативнібактерії, плісняві та дріжджеподібні гриби. За епідеміологічними показниками спектр виявляються в повітрі збудників може бути розширений. Проби повітря відбирають аспіраційних методом з використанням апарата Кротова. Цілком допускається використання седиментационного методу Коха. Дослідженню підлягають […]...
- Дослідження калу Аналіз калу – важлива частина обстеження хворого із захворюванням органів травлення. У здорової людини кал складається з приблизно рівних обсягів неперетравлених залишків їжі, виділень органів травлення і мікроорганізмів (головним чином мертвих). Кал досліджують з метою визначення прихованої крові, яєць гельмінтів. Загальноклінічний аналіз дає можливість оцінити ступінь засвоєння їжі, виявити порушення жовчовиділення, прихована кровотеча, запальні зміни, […]...
- Санітарно-мікробіологічне дослідження води У воді формуються певні біоценози з переважанням мікроорганізмів, що адаптувалися до умов місцезнаходження, тобто до фізико-хімічних умов, освітленості, ступеня розчинності кисню і діоксиду вуглецю, вмісту органічних і мінеральних речовин і т. д. Мікрофлора води являє собою мікробний планктон, який грає роль активного чинника її самоочищення від органічних відходів. Утилізація органічних відходів пов’язана з діяльністю постійно […]...
- Опитування як соціологічне дослідження Опитування являє собою метод збору соціальної інформації про досліджуваному об’єкті в ході опосередкованого (анкетування) або безпосереднього (інтерв’ю) соціально-психологічного спілкування між соціологом і респондентом шляхом реєстрації відповіді систему питань, що випливають з цілей і завдань дослідження [12]. Опитування займає важливе місце в соціологічних дослідженнях. За підрахунками деяких учених, з його допомогою збирається 70% інформації. Опитування є […]...
- Основні методи дослідження генетики людини Перелічимо основні методи дослідження генетики людини: Генетичний метод, при якому вчені збирають і аналізують всю родовід людини. Завдяки дослідження родоводу можна встановити, яким чином передаються різні захворювання. Зазвичай родовід складається для хворої людини. Даний метод дослідження дозволяє зрозуміти, як передається хвороба. Багатодітним сім’ям краще застосовувати саме цей метод дослідження генетики. Популяційний метод дослідження генетики людини […]...
- Потокові показники зовнішнього дихання Пікова об’ємна швидкість Під нею розуміють максимум швидкості при різкому видиху. Для визначення зручні пікфлуометрія – прилади для вимірювання легеневої функції (на корпус апарату нанесені числові значення, які відображають силу повітряного потоку, що видихається людиною). Процедуру проводять у вертикальному положенні людини, після глибокого вдиху. Для достовірного результату вимірюють тричі (вибирають то вимір, де вище показник). […]...
- Дослідження розумової працездатності Для виявлення порушень розумової працездатності досліджуються різні патопсихологічні методики: – Коректурних проба (тест Б. Бурдона, 1995). Випробуваному пред’являється бланк, на якому надруковані ряди букв. Він переглядає бланк ряд за рядом і викреслює зазначені в інструкції літери (одну, дві або три). Необхідно фіксувати кількість помилок і опрацьованих символів за певний проміжок часу, а також загальний час […]...
- Флебографія. Методика проведення дослідження Флебографія – один з методів дослідження венного пульсу. Аналогічно сфігмограмі коливання стінок вен під час їх наповнення реєструються графічно. Принцип методу заснований на реєстрації коливань стінок яремних вен за допомогою датчика. У нормі венний пульс, який визначається наповненням вен кров’ю і подальшим випорожненням їх, протилежний пульсу, визначеного на артеріях. У момент наповнення артерій кров’ю вени […]...
- Загальноклінічні дослідження Що таке загальноклінічні дослідження? Загальноклінічні дослідження – це вид лабораторних досліджень, які надають інформацію про клітинному складі та ряді фізико-хімічних властивостей біоматеріалу. Матеріалами для загальноклінічних досліджень можуть бути: Кров Сеча Кал Еякулят Мазки і зіскрібки Інформація отримана в результаті загальноклінічного дослідження в більшості випадків не вказує на наявність певного захворювання, але дозволяє звузити діагностичний пошук, […]...
- Інструментальні та лабораторні методи дослідження Інструментальні та лабораторні методи дослідження хворого різноманітні, а в останні роки їх число безперервно збільшується. На відміну від основних (таких як розпитування, огляд, пальпація, перкусія, аускультація) ці методи базуються на сучасних досягненнях фізики, хімії, біології та суміжних наук, вимагають для проведення дослідження додаткової більш-менш складного інструментарію або обладнання (такого як термометр, електрокардіограф, рентгенівська установка, лабораторне […]...
- Дослідження Антарктиди Антарктида – загадковий, малонаселений і найхолодніший континент на нашій планеті. Дослідження південного континенту почалися ще в середині 19 століття. Але і сучасні вчені не обходять стороною цей заповідник розміром в цілий материк. У 1959 році була підписана міжнародна конвенція по Антарктиді. У ній прописані правила, що регулюють використання холодного континенту. Що являє собою південний континент […]...