Туляремія

Збудник туляремії відноситься до роду Francisella, вид F. tularensis.
Це дуже дрібні поліморфні, кокковидной або паличкоподібні грамнегативні бактерії. Суперечка не утворюють. Джгутиків не мають. Утворюють невелику капсулу.

Факультативні анаероби. На простих поживних середовищах не ростуть. Для розмноження потрібне введення в середу цистеїну. Можливе зростання на середовищах, що містять яєчний жовток, на кров’яному агарі з додаванням глюкози і цистеїну. На щільних середовищах утворюють невеликі колонії білуватого кольору.

У навколишньому середовищі збудник довго зберігає життєздатність. Малоустойчів до дії високої температури.

Біохімічні властивості нестабільні, ферментативна активність маловиражене. Продукують сірководень.
Антигени – О-антиген; соматический, локалізується в клітинній стінці, індукує синтез аглютинінів і преципітинів.
Фактор патогенності – ендотоксин.
Природні господарі збудника – гризуни (водяні щури, полівки, домові миші, хом’яки, зайці).
Зараження людини відбувається при прямому контакті з хворими тваринами або трупами загиблих, через інфіковану воду і харчові продукти. Переносниками захворювання можуть бути кліщі, комарі, гедзі. В організм людини збудник потрапляє через шкіру і слизові оболонки очей, рота, носа, дихальних шляхів і травного тракту. Потім збудник виявляється в лімфатичних шляхах, де інтенсивно розмножується і з’являється в крові.

Клінічні форми туляремії:
1) бубонна;
2) ангінозно-бубонна;
3) кишкова;
4) легенева;
5) первинно-септична.
Супроводжується розвитком специфічної алергічної реакції, що виникає на 3-5-й дні захворювання і зберігається після одужання протягом багатьох років.
Після перенесеного захворювання залишається стійкий, тривалий імунітет.
Діагностика:
1) серодіагностика; з 2-го тижня захворювання визначають антитіла в сироватці крові в реакціях аглютинації і РНГА; при повторних дослідженнях спостерігається наростання титру антитіл;
2) зараження досліджуваним матеріалом (пунктат з бубон, сосків, виразки, виділеннями кон’юнктиви, нальотом із зіву, мокротою, кров’ю) білих мишей або морських свинок; з органів тварин роблять мазки і посів на згорнуту желточную середовище;
3) реакція термопреципітації;
4) постановка алергічної проби з туряріном; проба стає позитивною з 3-5-го днів захворювання.
Лікування: застосовують антибіотики – стрептоміцин, тетрациклін, хлорамфенікол.
Специфічна профілактика: жива вакцина Гайского-Ельберта; створюється імунітет на 5-6 років.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5.00 out of 5)

Туляремія