Травмы девичьей плевры и влагалища
Большинство заболеваний девичьей перепонки связанные с травмой, нередко в связи с первым половым контактом. Разрывы hymen могут вызывать тяжелые кровотечения, требующие ургентного лечения. При осмотре перепонки обычно обнаруживают ее разрывы, легко устраняются с помощью отдельных швов, которые абсорбируются. Травмы девичьей перепонки, не связанные с половым контактом, являются редкими, но более тяжелыми. При больших разрывах вульвы и промежности со значительной кровопотерей пациентку обследуют в операционной после внедрения общей анестезии. Разрывы зашивают послойно до достижения гемостаза. Инородные тела влагалища выявляются при обследовании в зеркалах и во время гинекологического исследования. Травмы влагалища, проникающие в брюшную полость, могут оказаться жизненно опасными и потребовать немедленного хирургического (желательно лапароскопического) вмешательства. После операции проводят антибактериальную терапию и тщательную санацию раны.
Related posts:
- Механические травмы кишечника и мочевых путей Травмы могут вызывать иглой Вереша, троакар, особенно при наличии сращений органов с передней брюшной стенкой. Игольчатые травмы мочевого пузыря диагностируются при обнаружении гематурии или пневматурия, кишки – при росте давления или аспирации фекальных масс. При обнаружении травмы иглу не вынимают из, а проводят инсуфляцию в другом месте. После вхождения в брюшную полость дефект идентифицируют и […]...
- Травмы мочеточника при специфических процедурах Травмы мочеточника при лапароскопии редкие, их частота составляет 0,3-0,4% случаев. Особенностями лапароскопической травмы являются: – Более частые электрохирургиче повреждения, чем транссекция и Лигация – Длительный интервал от момента травмы до ее диагностики (несколько дней) Эти особенности уменьшают шансы успешной реконструкции, увеличивают риск серьезных осложнений. Профилактика, распознавание и реконструкция лапароскопических травм происходят по таким же принципам, […]...
- Цервикальная агенезия и дисгенезия Агенезия и дисгенезия шейки матки являются редкими. Эта аномалия часто ассоциируется с полного или частичным отсутствием влагалища. При агенезии шейки матки задержка менструальной крови вызывает циклический тазовая боль при отсутствии менструальных выделений. У пациенток с цервикальной аплазией и функционирующей маткой может отмечаться аплазия нижних 2/3 влагалища при наличии верхней ее части или Атретические сегмент влагалища […]...
- Кульдопластика по Мак-Коллуму В 1957 г.. Мак-Колл (McCall) описал методику хирургической коррекции энтероцеле во время вагинальной гистерэктомии. Он использовал несколько швов, антациды для облитерации энтероцеле (внутренние швы Мак-Колла) путем приближения обоих крестцово-маточных связок вместе с частью заднего листка брюшины. Швы, абсорбируются, с отсроченным рассасыванием накладывались через всю толщу задней стенки влагалища несколько латерально к средней линии, проходили через […]...
- Лапароскопическая гистерэктомия Эта операция выполняется аналогично лапароскопической гистерэктомии до момента мобилизации мочевого пузыря, в которой нет необходимости. При диссекции заднего листка широкой связки для визуализации мочеточника матку оттягивают в противоположную сторону для увеличения расстояния между мочеточником и маточными сосудами в месте их вхождения в матку (15.37). После биполярной коагуляции и вскрытия маточных сосудов с помощью монополярного электрода, […]...
- Лапароскопическая сакроспинальная кольпосуспензия Верхний и латеральный край ректовагинальные фасции присоединяют к сакроспинальна связи. Сакроспинальна связи можно быстрее идентифицировать лапароскопически, чем вагинально или абдоминально. Под контролем видеомонитора хирург вводит два пальца во влагалище и пальпирует праву седалищную ость и сакроспинальна связи. их позицию маркируют при лапароскопии. В прямую кишку вводят ректальный зонд и отводят ее в левую сторону таза. […]...
- Дивертикул Меккеля Это резидуальная часть желточного протока, проявляющееся в 1% женщин. Имеет длину около 5 см и локализуется вблизи антимезентериального края подвздошной кишки близко к илеоцекального клапана. Дивертикул выстлан слизистой оболочкой подвздошной типа, но в 1 из 5 случаев может иметь эпителий панкреатического или желудочного типа. Острые симптомы вызывают обструкция, воспаление, кровотечение, которое может происходить в 5% […]...
- Ожоговая болезнь Выделяют следующие периоды (стадии) ожоговой болезни: Первый период – ожоговый шок – наблюдается при поражении более 10% поверхности тела (у детей и пожилых людей до 5-6%). Шок может начаться сразу после травмы и в тяжелых случаях продолжаться до трех суток. Может наблюдаться эректильная и торпидная фазы шока. В первой фазе отмечается некоторое возбуждение, эйфория, повышение […]...
- Ранения языка По опыту Великой Отечественной войны ранения языка составили 9,2% от всех ранений лица (Б. Д. Кабаков) и наблюдались при огнестрельных переломах челюстей. Тяжесть ранения была обусловлена нарушением функции дыхания, речи и приема пищи. Поражениями языка бывают достаточно разнообразными, как правило, они сочетаются с повреждением губ, неба и мягких тканей дна полости рта. По частоте повреждения […]...
- Лапаротомные операции После оперативного вмешательства проводят мониторинг гемодинамики, частоты дыхания, введенной жидкости и диуреза, контролируют выделения из половых путей и по дренажу. Мочевой пузырь катетеризуют в течение 24 часов или более после операции. Послеоперационное лабораторное обследование включает общий анализ крови, мочи, коагулограмму, биохимические показатели по показаниям. Послеоперационная лихорадка является наиболее частым осложнением после абдоминальной хирургии. Температура повышается […]...
- Травматические нейропатии Этиология. Травматические нейропатии чаще всего возникают вследствие стоматологических вмешательств на зубах (травматическое удаление зубов, вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба и в нижнечелюстной канал или верхнечелюстную пазуху, проведение анестезии с травмированием нервных стволов, удаление опухоли), травм тканей челюстно-лицевой области, оперативных вмешательств на околоносовых пазухах, подглазничного канала, в области нижнечелюстного канала (лечение или удаление моляров, […]...
- Методы антропометрического обследования Методы антропометрические обследования больного сочетают с методами его всеобщего обозрения. Они имеют не только диагностическое, но и экспертное, статистическое и медико-социальное значение. Однако в клиническом обследовании больного антропометрические методы применяют прежде всего с диагностической целью. Самые распространенные методы антропометрии – измерение роста, объема грудной клетки и массы тела, а также определение простых коэффициентов. Эти приемы […]...
- Механическое движение Система отсчета (СО) состоит из тела отсчета (ТО), связанной с ним системы координат и средства измерения времени. Механический движение – это изменение со временем положение тела относительно другого тела (ТО). Еще больше видеоматериалов в онлайн-курсе от разработчиков этой книгиПерейты на курс В SI (Международная система единиц): Длина – м (метр) Время – с (секунда) Механическое […]...
- Тазовый пролапс Этиология. Фактором риска тазовых пролапса являются вагинальные роды, в течение которых предлежащей часть плода может травмировать нижний маточный сегмент, шейку матки, внутритазовым фасцию, мышцы тазового дна. Вероятность пролапса увеличивается с возрастом, что связано с общим ослаблением тканей. Частота пролапса прогрессирует после менопаузы. Уменьшение количества эстрогеновых рецепторов в эстрогензависимых тканях, которыми являются структуры тазового дна, способствует […]...
- Лечение ожогов Различают общее и местное лечение ожогов. Местное лечение начинают только после выведения пострадавшего из состояния шока. Общее лечение обожженных всегда создает условия для местного заживления ожоговых ран и имеет не менее первостепенное значение. Оно включает предоставление первой доврачебной и первой врачебной помощи, специализированное (квалифицированное) лечение. При первой доврачебной помощи в первую очередь следует прекратить воздействие […]...
- Инфекционные гнойно-воспалительные осложнения Эти осложнения довольно опасными для жизни пострадавших и могут значительно ухудшить общий результат лечения. К ним относят: нагноение раны мягких тканей лица (абсцессы, флегмоны, тромбофлебит и др.), Травматический и огнестрельный остеомиелит челюстей, травматический гайморит, травматический артрит, хондрит т. Нагноение раны мягких тканей лица после огнестрельных ранений в виде абсцессов, флегмон, тромбофлебита возникает после нерадикальной или […]...
- Деформация мягких тканей Приобретенные дефекты и деформации мягких тканей лица очень разнообразными, сложными для устранения и вызывают значительные психологические проблемы у пациентов. По этиологии приобретенные дефекты разделяют так: Первый группа – те, что возникли после травмы: после механической (бытовой, производственной, спортивной, автотранспортной, при стихийных бедствиях и чрезвычайных условиях); после огнестрельных ранений (пулевые, осколочные и т. п.); после термических […]...
- Поражение системы лицевого нерва Этиология, патогенез. По этиологическому принципу различают идиопатическую, инфекционно-аллергическую, ишемической, отогенного, травматическое и наследственную невропатии лицевого нерва. При центральном парезе больные не могут симметрично надуть щеки, улыбнуться, задуть “свечку”, угол рта опушенный, сглаженная носогубная складка. В случае поражения ядер у больных отмечают признаки альтернирующие синдромов (парез лицевого нерва на стороне поражения и гемипарез на противоположной стороне). […]...
- Гидра – представитель двухслойных животных ■ 1. Происхождение многоклеточных животных. Вы уже знаете о простейших – амеб, инфузорий и подобных существ, тело которых состоит из одной клетки. Многоклеточные животные произошли от простейших. Это произошло очень давно: в осадочных геологических породах, образовавшихся 600 млн лет назад, обнаружены остатки многоклеточных животных. Как образовались многоклеточные организмы, в том числе животные? Сравним два предположения. […]...
- Ожоги челюстно-лицевой области В период Великой Отечественной войны ожоги составляли около 2% в общей структуре всех ранений. В условиях современной войны ожидается увеличение процента обожженных в структуре санитарных потерь, что обусловлено возможностью широкого применения современных боевых зажигательных смесей, химического и ядерного оружия. Данные российских авторов свидетельствуют об увеличении ожоговой травмы в общей структуре санитарных потерь при ведении современных […]...
- Огнестрельные повреждения лица Огнестрельное рана – поражение тканей и органов с нарушением целости их внешнего покрова, которое вызвано патроном, выпущенным из огнестрельного оружия. Огнестрельные ранения тканей челюстно-лицевой области возможны в как мирное время, так и при военных действиях. Классификация огнестрельных поражений: И. По характеру патронов: 1. Шаровое ранения. 2. осколочные ранения: – Непрограммируемые элементами; – Программируемыми элементами (стандартными […]...
- Реконструкция везико-вагинальных свищей Вагинальный доступ. Пациентку укладывают в литотомичне позицию по поднятым тазовым концом или в коленно-локтевой положение. Для увеличения доступа к своду влагалища можно выполнить эпизиотомию. Вагинальная реконструкция везиковагинальних свищей чаще всего осуществляется по методикам “ползучего лоскута” и Латцко (Latzko). Классическая методика (“ползучего лоскута”). Техника “ползучего лоскута” включает широкую мобилизацию слизистой оболочки влагалища с краю фистулы. Но […]...
- Системы циркуляции жидкостей тела в низших беспозвоночных животных Система кровообращения, а в более общем виде система циркуляции жидкостей тела обеспечивает движение жидкостей в середине тела и выполнения ими их основных функций: питание, дыхание, выделение, обмен информацией между клетками и тому подобное. У одноклеточных организмов эти функции осуществляются благодаря их контакта с окружающим внешней средой преимущественно путем диффузии веществ через поверхность клетки. Подобным образом […]...
- Переломы зубов и альвеолярных отростков По опыту Великой Отечественной войны огнестрельные повреждения только зубов и альвеолярных отростков составляли 7,8% от всех переломов челюстей (Я. М. Збарж), причем на верхней челюсти чаще, чем на нижней. Повреждение зубов и альвеолярных отростков бывают разнообразными: видломлювання части коронки, всей коронки, раскалывания зуба вдоль, вывих зуба, травматическая экстракция, переломы корня зуба, переломы альвеолярных отростков различной […]...
- Профилактика возникновения и лечения рубцов Рубец – это измененная участок кожи, которая остается после заживления раны или ожога. Они отличаются от неповрежденной кожи, не имеют волосяных фолликулов, потовых и сальных желез, могут иметь нормальный цвет или отличаться от него, быть светлее или темнее. Рубцы на коже и слизистой оболочке возникают всегда после их повреждения глубже сосочкового слоя. Соединительную ткань организма […]...
- Тазовый туберкулез Туберкулез верхних отделов генитального тракта является достаточно редким, хотя в последние годы частота этой инфекции увеличивается, в том числе у ВИЧ-инфицированных пациенток. Чаще всего заболевание регистрируется в 20 – 40-летних пациенток. Возбудителями являются Mycobacterium tuberculosis или Mycobacterium bovis. Первичной ячейкой туберкулезной инфекции обычно служат легкие. Среди пациенток с легочным туберкулезом частота тазовой туберкулезной инфекции составляет […]...
- Опухоли яичников Существуют многочисленные гистологические типы доброкачественных и злокачественных опухолей яичников, которые по своему гистогенезу могут иметь такое происхождение: – Поверхностные эпителиальные опухоли (из поверхностного эпителия) – Зародковоклитинни (из зародышевых клеток) – Опухоли стромы полового тяжа (стромальные из клеток стромы яичника) – Опухоли, не классифицируются (саркомы, липоидоклитинни т. д.) – Метастатические (метастазы опухолей других локализаций в яичники) […]...
- Черви как представители трехслойных животных ■ 1. Трехслойные животные. Вы уже знаете, что тело кишечнополостных состоит из двух слоев клеток. Эволюционно более продвинутыми являются трехслойные животные, у которых между внешним и внутренним слоем клеток появляется промежуточный слой. Из него развивается большинство внутренних органов трехслойных животных. Таким образом, эти животные имеют гораздо более сложное строение, чем двухслойные. Как вы понимаете утверждение […]...
- Огнестрельные повреждения костей лицевого черепа Частота огнестрельных ранений челюстей, костей лицевого черепа в период Великой Отечественной войны был такой: нижняя челюсть – 54,5%; верхняя челюсть – 27%; обе челюсти 11%; скуловая кость – 7%. Огнестрельные переломы нижней челюсти значительно отличаются от неогнестрельных. Они всегда возникают в месте приложения травмивного силы, сопровождаются ранами прилегающих мягких тканей, всегда являются открытыми (наружу или […]...
- Пятно (macula) Пятно (macula) – ограниченная изменение цвета кожи или слизистой оболочки. Различают сосудистые пятна, которые возникают в результате того или иного патологи сосудов (устойчивое или временное расширение, усиление проницаемости сосудистой стенки и т. п.), а также пигментные пятна, которые могут быть врожденными (невус) и приобретенными (гетеангиоектазии). Размеры пятна колеблются в значительных пределах. Пятна размером до 5 […]...
- Реконструкция опорной кости В 60-х годах XX в. П. И. Бранемарк (Швеция) показал, что титановый имплантат может крепко контактировать с поверхностью кости благодаря явлению, которое он назвал “остеоинтеграция”. Признаки остеоинтеграции – недвижимость имплантата, плотный контакт с костью без признаков воспаления, отсутствие на рентгенограмме разрежение между костью и имплантатом, нормальное состояние прилегающих тканей. С тех пор стали значительное внимание […]...
- Понятие и виды пенсий в солидарной пенсионной системе Пенсия – это ежемесячная пенсионная выплата в солидарной системе общеобязательного государственного пенсионного страхования, которую получает застрахованное лицо в случае достижения им пенсионного возраста или признания его инвалидом или получают члены его семьи. Законодательство выделяет пенсии: а) по возрасту; б) по инвалидности вследствие общего заболевания (в том числе увечья, не связанного с работой, инвалидности с детства); […]...
- Повреждение нескольких костей лицевого черепа Травмы такого типа являются самыми тяжкими всех повреждений лица, когда поражаются нижняя челюсть и кости средней зоны лица (верхней челюсти). Они возникают вследствие огнестрельного, производственной или транспортной травмы, падении с высоты и всегда сопровождаются тяжелой открытой или закрытой черепно-мозговой травмой, часто – переломами основания черепа, травматическим шоком. Пострадавших с тяжелыми травмами часто госпитализируют в реанимационные, […]...
- Хирургическая обработка ран, зараженных радиоактивными веществами Степень заражения раны радиоактивными веществами определяется при дозиметрический контроль. Необходимо прежде всего принять срочные меры для удаления радиоактивных веществ из раны с целью максимального ослабления воздействия на ткани и уменьшения скорости всасывания в кровь и в лимфу. Поэтому, начиная с первых этапов медицинской эвакуации, с медицинского пункта полка, стоит чаще заменять пухлые повязки, отсасывают, поскольку […]...
- Недостаточность внутреннего сфинктера уретры При недостаточности внутреннего сфинктера уретры, несмотря на достаточную поддержку мочеиспускательного канала, проксимальный его отдел не может эффективно закрываться при увеличении интраабдоминального давления. Это состояние может развиваться под действием медикаментов (а-адреноблокаторов), при неврологических расстройствах, после облучения, вследствие образования рубцов уретры после предыдущих хирургических вмешательств). Факторы риска стрессового недержания мочи включают состояния, увеличивающие интраабдоминаль – ное давление […]...
- Деформация лицевого черепа Деформация лицевого черепа – это нарушение морфологических и функциональных соотношений элементов костей лица, их эстетических пропорций, объективно отражается в изменениях формы, размеров и расположения костных отделов лицевого черепа. Существует два основных понятия: аномалия (врожденное состояние) и деформация (возникает после рождения ребенка). Аномалии (“аномалия” – лат. Неравенство) – неправильность, нарушения, отклонения от нормы. Аномалии являются врожденными […]...
- Кровообращение в коже В среднестатистического человека с массой тела 65 кг кожа без жирового слоя весит 2,5-3,5 кг и получает крови 300-500 мл / мин, или 10-20 мл / мин 100 г. Это значительно больше, чем ее получает скелетная мускулатура, масса которой в 10 раз больше, а кровоток превышает кожный только вдвое. Учитывая относительно низкий уровень метаболических процессов […]...
- Организация как объект управления Организация является словом греческого происхождения (opYavov – инструмент) и в самом общем смысле обозначает сознательное объединение ресурсов для достижения некоторой цели. В отечественной практике организация может рассматриваться и как совокупность функциональных подразделений, объединенных единым руководством и общей деятельностью, и как сложное производственное формирование, состоящее из самостоятельных, но объединенных руководством предприятий. В американском менеджменте организация рассматривается […]...
- Мой дед. Сочинение 5 класс Мой дедушка – это серьезный человек. Он никогда не распыляется на мелочи, говорит просто, четко, и доходчиво. За это мы его все любим и ценим. К сожалению, моего второго деда (по папиной линии) уже не в живых. Его не стало еще задолго до моего рождения. Всему виной болезни и травмы, полученные в годы Великой Отечественной […]...
- Виды свободных кожных трансплантатов Виды свободных кожных трансплантатов: 1. Тонкие расщепленные трансплантация кожи (Яценко-Тирш) – 0,2-0,4 мм. 2. Средней толщины расщепленные (Блэйр-Браун) – 0,5-0,6 мм. 3. Толстые расщепленные (Пэджет) – 0,6-0,8 мм. 4. Кожа во всю толщу (без рыхлой клетчатки) – 0,9-1,2 мм. 5. Кожа во всю толщу с рыхлой клетчаткой (Наумов) – более 1,2 мм. 6. Островки кожи […]...