Токсичний паркінсонізм
Токсичний паркінсонізм може виникати внаслідок різних екзогенних інтоксикацій: марганцем, оксидом вуглецю, тетраетілсвінцом, сірковуглецем, талієм, метанолом, фосфорорганічними сполуками тощо. В останні роки описаний паркінсонізм у пацієнтів-наркоманів, які вживають героїн і його сурогати; тут токсичний агент – речовина 1-метил-4-феніл-1,2,3,6-тетрагідропірідін. Найбільш повно вивчена хронічна інтоксикація марганцем, яка обумовлює розвиток енцефалопатії з переважним ураженням підкіркових структур. Марганець надходить в організм у вигляді пилу або аерозолів через дихальні шляхи і травний тракт; не виключена можливість проникнення і через шкіру. Захворювання розвивається поступово, гострий період відсутній. Зазвичай прояви паркінсонізму виявляються через 1-2 роки контакту з марганцем.
Розрізняють дві стадії захворювання: ранню та пізню. У ранній стадії, поряд з такими неспецифічними симптомами, як головний біль, фізична і психічна астенізація, полінейропатії, виявляються окремі ознаки акинетико-ригідного синдрому; нерезкое підвищення м’язового тонусу по екстрапірамідні типом, м’язова дистонія, тремор повік і пальців рук, гипомимия, гиперсомния, апатичність. Постійні прояви вегетативних розладів: тахікардія, артеріальна гіпотензія, гіпергідроз, акроціаноз. Іноді виявляється “марганцева маска”: на тлі гіпоміміі при посмішці підводиться верхня губа.
У пізній стадії яскраво виражених проявів характерною рисою паркінсонізму внаслідок хронічної інтоксикації оксидами марганцю є поєднання паллідонігральних симптомів з ознаками пірамідної і мозочкової недостатності (гіперрефлексія, патологічні рефлекси, інтенціонное тремтіння, адіадохокінез і ін.) І ураженнями периферичних нервів. З акинетико-ригідних порушень домінує гіпокінезія. Хода має змішаний характер – комбінація “старечої” ходи з елементами спастики-атактической або “півнячої”.
Окорухові порушення, пластична гіпертонія м’язів, як правило, не виявляються, гіперкінези відсутні. Порушені поверхневі і глибокі види чутливості: виявляються синдром поліневропатії і синдром сенситивной атаксії. Переважають астенодепрессівнимі реакції, а характерні для інших етіологічних варіантів паркінсонізму брадіфреніческіе розлади не спостерігаються. Зміни внутрішніх органів характеризуються хронічним гастритом, гепатитом, зниженням вмісту гемоглобіну.
Інтоксикація марганцем підтверджується при виявленні підвищеного вмісту марганцю в крові та сечі. Припинення контакту з марганцем на ранніх стадіях паркінсонізму зазвичай призводить до одужання. Прогноз менш сприятливий при тривалому впливі марганцю і значної вираженості аміостатіческіе проявів.
Related posts:
- Судинний паркінсонізм Для судинного паркінсонізму характерно гострий або підгострий початок, флуктуація симптомів, що збігається з декомпенсацією судинного процесу головного мозку, додаткові ознаки дифузного ураження нервової системи, виявлення вогнищевого ураження головного мозку при комп’ютерній / магнітно-резонансної томографії в проекції лентікулярних ядер, ніжок мозку, таламуса, обширні зони лейкоареоза в лобових долях. Критерії судинного паркінсонізму можна представити таким чином. Позитивні […]...
- Лікарський паркінсонізм Паркінсонізм внаслідок побічної дії лікарських засобів становить 4-12% випадків всіх форм захворювання. Найчастіше причиною його розвитку є застосування нейролептиків в психіатричних стаціонарах або амбулаторній практиці. При цьому існує залежність ймовірності розвитку паркінсонізму від здатності нейролептика блокувати D2-рецептори. Тому класичні неселективні нейролептики (галоперидол, аміназин, тріфтазін) є основними препаратами, що викликають розвиток нейролептичного паркінсонізму. Симптоми паркінсонізму зазвичай […]...
- Посттравматичний паркінсонізм Механізмами, що лежать в основі розвитку посттравматичного паркінсонізму, можуть бути пряме пошкодження базальних ядер, середнього мозку і (або) вторинне пошкодження їх в результаті крововиливу, інфаркту, здавлення гематомою. Крім того, відомі випадки розвитку паркінсонізму внаслідок дифузного аксонального пошкодження мозку. Але не тільки важка травма може стати причиною розвитку паркінсонізму. Часті повторні травми мозку у людей, що […]...
- Постенцефалітичний паркінсонізм Вперше був описаний Костянтином фон Економо в 1918 р на матеріалі епідемії летаргічного енцефаліту, розповсюдженою у Відні та ряді інших європейських міст в 1916-1927 рр. Як етіологічного фактора летаргічного енцефаліту тривалий час розглядали вірусну інфекцію (ортоміксовіруси, вірус грипу). Клінічна картина енцефаліту розвивалася гостро, починаючись з підвищення температури тіла, міалгій, головного болю. Поряд з проявами паркінсонізму […]...
- Паркінсонізм Паркінсонізм – клінічний синдром різної етіології, що включає в себе гипокинезию (акінезія) у поєднанні з одним з наступних симптомів: тремор спокою, ригідність і постуральна нестійкість. Його виникнення пов’язано не зі своєрідністю пошкоджуючого агента, а зі специфічною локалізацією ураження головного мозку. Вегетативні та психічні розлади можуть входити в структуру клінічної картини захворювань з синдромом паркінсонізму. Акінезія […]...
- Отруєння миш’яком, марганцем, сполуками важких металів Висока нейротропності миш’яку, марганцю, ртуті, свинцю обумовлена їх здатністю накопичуватися в нервовій тканині і надалі видозмінювати процеси метаболізму мозку. Ці сполуки порушують стабільність плазматичних і внутрішньоклітинних мембран, блокують сульфгідрильні групи ферментних білків, роз’єднують окислення і фосфорилювання, пригнічують тканинне дихання. Отруєння цими речовинами зазвичай хронічні (професійні чи побутові). Отруєння миш’яком. Отруєння миш’яком зустрічається на рудниках, де […]...
- Нейроендокринні розлади Механізми регуляції в живих організмах здійснюються двома принциповими шляхами: передачею нервового імпульсу і виробленням гормонів. Вегетативна нервова система є основною структурою взаємодії і взаємовпливу цих двох шляхів регуляції. Тому будь-які ендокринні розлади, так чи інакше, виявляються симптомами, які ми діагностуємо як неврологічні, але які по суті є вторинними проявами ендокринних порушень і швидко зникають після […]...
- Лікворні синдроми Синдром клітинно-білковою дисоціації. На тлі нормального або помірно підвищеного вмісту білка відзначається значне збільшення кількості клітинних елементів. Ліквор каламутний, тиск підвищений, зрушення колоїдних реакцій вправо. Характерний для менінгітів, менінгоенцефалітів та інших запальних процесів. – Синдром білково-клітинної дисоціації. При незначному збільшенні цитоза різко підвищений вміст білка. Білкові реакції (Нонні – Апельта, Панді та ін.) Різко позитивні, […]...
- Вплив алкоголю на статеву діяльність Сексуальні порушення виявляються практично у всіх, хто вживає алкоголь. Це пов’язано з нейроендокринними зрушеннями. Виразність сексуальних порушень при алкоголізмі залежить від стадій захворювання. Для першої стадії алкоголізму характерно навпаки підвищення сексуальної поведінки, так як алкоголь ще не встиг вплинути на нейроендокринну систему. Для другої стадії алкоголізму характерно зниження лібідо і недостатня ерекція статевого члена, передчасна […]...
- Клінічні синдроми при захворюваннях системи органів травлення В даний час стосовно до гастроентерології неможливо розглядати питання приватної патології в традиційному ключі, в рамках якої-небудь нозології, починаючи від хронічного гастриту і виразкової хвороби і закінчуючи хронічним колітом. Всі нозологічні форми клінічно виявляють себе певними синдромами або цілком, або їх елементами. Це робить виправданим і необхідним послідовне розгляд основних синдромів і конкретних нозологічних форм. […]...
- Синдром недостатності кишкового всмоктування Синдром недостатності кишкового всмоктування (синдром мальабсорбції) – симптомокомплекс, що виникає внаслідок розладу процесів всмоктування в тонкій кишці. Часто комбінується з синдромом недостатності травлення. Етіологія і патогенез Виділяють первинний і вторинний синдроми недостатності всмоктування. Первинний синдром недостатності всмоктування розвивається в результаті спадкових порушень тонкої структури слизової оболонки кишкової стінки і генетично обумовленої кишкової ферментопатии. Вторинний синдром […]...
- Ехінококоз Ехінококоз – захворювання, що виникає в результаті впливу на організм людини личинкової стадії собачого ціп’яка (Echinococcus granulosus). Інвазія людини відбувається при попаданні яєць гельмінта в травний тракт (при вживанні заражених овочів, молока, води). Можливе зараження при безпосередньому контакті з хворими тваринами. Людина є проміжним господарем. Після попадання в шлунково-кишковий тракт і звільнення від оболонок яйця […]...
- Комплексні сполуки марганцю Для марганцю (II) менш характерно комплексоутворення, ніж для інших d-елементів. У водних розчинах іони Mn2 + утворюють аквакомплекс [Mn (H2О) 6] 2+. При дії надлишку водного аміаку на розчини солей марганцю (II) oсаждается гідроксид Mn (ОН) 2, амінокомплекси не утворюються. При дії ціанідів на солі марганцю (II) утворюються комплекси, що містять іони [Mn (СN) 6] […]...
- Хронічні порушення мозкового кровообігу Початкові прояви недостатності мозкового кровообігу відносять до ранніх виявів ішемічного ураження головного мозку. Це компенсована стадія судинної патології мозку, клінічно маніфестує лише при підвищеній потребі мозку у надходженні крові (виражене стомлення, напружена розумова робота, особливо в умовах гіпоксії). Діагностика початкових проявів недостатності мозкового кровообігу грунтується на п’яти скаргах: головний біль, запаморочення, шум у голові, погіршення […]...
- Лабораторні методи дослідження функцій печінки Печінка бере участь у всіх видах обміну: білковому, вуглеводному, жировому, пігментному. З цим пов’язані настільки різноманітні зміни в організмі, що виникають при розвитку печінкової недостатності. Зміни, що реєструються в лабораторних дослідженнях, прийнято об’єднувати в лабораторно-біохімічні синдроми. Основні лабораторно-біохімічні синдроми: запалення, цитолізу, недостатності гепатоцитів, холестазу. Синдром запалення Синдром запалення реєструється при запальних змінах в гепатоцитах, що […]...
- Повідомлення про цингу Професійні працівники медичної промисловості кажуть, що в сучасному світі, такий діагноз, як цинга ставиться досить рідко. Хвороба фактично зживає себе і стає рідкісною, але при цьому залишаються люди, які страждають цим захворюванням. Чому ж виникає ця недуга? І чи можна їм заразитися від іншої людини? Цинга – захворювання, що розвивається в організмі людини через нестачу […]...
- З’єднання марганцю (II) У ступені окислення +2 для марганцю характерні оксид, гідроксид і солі. Оксид марганцю (II) MnO – кристалічна речовина сіро-зеленого кольору, утворює дві поліморфні модифікації: кубічну і гексагональну, володіє напівпровідниковими властивостями. Проявляє переважно основні властивості. З водою і розчинами лугів не взаємодіє, в кислотах розчиняється, утворюючи солі марганцю (II) і воду: MnO + 2HCl = MnCl2 […]...
- Загальна характеристика марганцю Марганець був вперше отриманий в 1774 р шведським хіміком Юханом Готлібом Ганом з мінералу пиролюзит при сплаву його з вугіллям. Мінерал пиролюзит був відомий ще Плинию Старшому, в рукописах Альберта Великого він називається “магнезія”. Ідею про те, що в піролюзиті міститься новий елемент, висловив Карл Шеєле, він і послав своєму другові Гану зразок мінералу. Спочатку […]...
- Дифтерія ротоглотки Залежно від вираженості інтоксикації, поширеності та тяжкості місцевого процесу розрізняють три форми дифтерії ротоглотки: локалізовану (легку), поширену (среднетяжелую) і токсичну. При локалізованої формі дифтерії ротоглотки нальоти є тільки на мигдалинах. Захворювання протікає гостро з підвищенням температури тіла до 38-39 ° С, незначними болями в горлі при ковтанні і помірно вираженими явищами інтоксикації. При об’єктивному дослідженні […]...
- Цистицеркоз Цистицеркоз головного мозку – паразитарне захворювання, що викликається личинками свинячого ціп’яка (Cysticercus cellulosae). Доросла особина живе в кишечнику людини. Для перетворення в дорослого гельмінта яйце ціп’яка має пройти ряд стадій в організмі проміжного господаря, де відбувається утворення личинки – фіни. Зараження людини свинячим ціп’яком відбувається при вживанні в їжу м’яса хворої тварини. Личинкову стадію розвитку […]...
- Первинний туберкульоз У дітей первинний туберкульоз відрізняється схильністю до генералізації інфекції. Він поширюється в основному лимфогенно. В результаті утворюються позалегеневі вогнища, уражається лімфатичний апарат. Особливо гостро переносять туберкульоз діти грудного та преддошкольного віку, що проявляється в їх нахили до гіперергічними реакцій. У дошкільному і особливо в шкільному віці первинний туберкульоз протікає більш сприятливо, важкі та генералізовані форми […]...
- Демієлінізуючі захворювання Лейкоенцефаліт Шільдера. Багато дослідників відносять це захворювання до злоякісних варіантам розсіяного склерозу. Особливістю лейкоенцефаліти Шільдера є великий характер демієлінізації, більш часте виникнення в дитячому та підлітковому віці, швидке прогресування. Нерідко масивні вогнища демієлінізації можуть зливатися, захоплюючи цілу частку, мозолисте тіло або навіть півкуля головного мозку. При цьому звичайно виявляються й більш дрібні вогнища в інших […]...
- Особливі форми пригнічення свідомості При дослідженні стану свідомості іноді доводиться зустрічатися зі своєрідними якісними формами гноблення свідомості: апалічний синдром, “вегетативний” стан, акінетичний мутизм, синдром відсутності рухових функцій. Апалічний синдром – прояв загибелі великих областей кори при відносній схоронності мозкового стовбура. Апалічний синдром займає проміжне положення між сопором і комою. Може швидко виникати внаслідок безпосереднього поразки мозкових структур (енцефаліт, інтоксикація, […]...
- Невідкладні стани у дітей До найбільш частих невідкладних станів у дітей з інфекційними захворюваннями відносять: гипертермический синдром, судомний синдром, набряк мозку, синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВЗ-синдром), інфекційно-токсичний шок (ІТШ), гостру ниркову недостатність, гостру серцеву недостатність, парез кишечника. Гіпертермія Це провідний симптом інфекційних захворювань. Вона може легко піддаватися жарознижувальну терапії, однак у ряду хворих може носити злоякісний характер (40 ° […]...
- Хвороба Галлервордена-Шпатца Відноситься до групи Лейкодистрофії. Основними симптомами цього рідкісного захворювання є наростаюча екстрапірамідна ригідність, зазвичай починається з нижніх кінцівок, і деменція. Нерідко до цих симптомів приєднуються гіперкінези хореїчного або торсіонні-дистонічного типу. Захворювання розвивається у віці близько 10 років, швидко і неухильно прогресує; хворі зазвичай вмирають через 10-15 років після появи перших симптомів хвороби. Більшість дослідників висловлюються […]...
- Синдром токсичного ураження гепатоцитів Синдром токсичного ураження гепатоцитів розвивається, наприклад, при алкогольної інтоксикації, коли явища цитолізу відсутні, але алкоголь порушує функцію мітохондрій. При гострої інтоксикації алкоголем розвивається синдром токсичного ураження субклітинних утворень, а порушення цілісності плазматичних мембран в гепатоцитах не відбувається. Токсичний вплив чинять метаболіти алкоголю, зокрема ацетальдегід, що утворюється безпосередньо в мітохондріях. При цьому в клітці порушується утворення […]...
- Гострий розсіяний енцефаломієліт Аутоімунне, переважно монофазного запальне захворювання нервової системи з ураженням білої і сірої речовини головного та спинного мозку, оболонок мозку і периферичних нервів. Етіологія і патогенез. Захворювання виникає як ускладнення вірусної інфекції або вакцинації. Інфекційний агент при впливі на організм пацієнта змінює його антигени, після чого на них розвиваються аутоімунні реакції, що супроводжуються запаленням і пошкодженням. […]...
- Чим відрізняється ВІЛ від СНІД Сьогодні тема поширення СНІД стосується кожного, хоча б тому, що ця страшна хвороба розвивається стрімкими темпами, а ліків від неї все ще не існує. Про те, яким чином хвороба передається і як її уникнути розповідають у засобах масової інформації, в школах і медичних установах. Правда, в більшості своїй, мова йде зовсім не про СНІД (синдром […]...
- Чим відрізняється застуда від ГРВІ Організм людини – це досить складний механізм, який може видати абсолютно непередбачувану реакцію на впровадження чужорідного збудника чи іншої інфекції. Саме тому однакові захворювання можуть зовсім по-різному протікати у різних людей. Давайте розглянемо, в чому полягає їх відмінність від одного. Що таке застуда та ГРВІ Застуда – це інфекційне захворювання, яке викликане вірусами і бактеріями. […]...
- Чому нудить від солодкого? Питання, чому нудить від солодкого, для багатьох чоловіків є дуже актуальним. Адже навіть банальна карамелька або невеликий шматочок тістечка здатні викликати у них синдром зворотної перистальтики. Така реакція може бути проявом різних захворювань. Чому нудить після солодкого? Основні причини того, що вас нудить після солодкого, це: Переїдання – якщо десерт став завершенням рясної вечері, то […]...
- Збудливість, збудження і лабільність Загальні властивості тваринного організму, його органів, тканин і клітин – збудливість і лабільність. Збудливість – це здатність активно реагувати процесом порушення на різноманітні впливи зовнішнього середовища або на зміни внутрішнього середовища організму. Процеси обміну речовин постійно відбуваються в органах, тканинах і клітинах. Тому спокою в сенсі припинення обміну речовин не існує. Фізіологічний спокій – це […]...
- Геморагічний васкуліт Захворювання характеризується порушеннями судинного компонента системи гемостазу. У результаті впливу інфекції, вакцинації, лікарських засобів, харчової алергії в організмі виробляються імунні комплекси, які впливають на ендотелій судин. Порушуючи поверхню ендотелію, ці фактори стають причиною внутрішньосудинноготромбоутворення на тлі гіперактивації тромбоцитів. У дитини розвивається тромбоваскуліт з одночасною гіперкоагуляції. Системно уражаються дрібні судини шкіри, суглобів, шлунково-кишкового тракту і нирок. […]...
- Хімічні властивості марганцю Марганець – активний метал. Взаємодія з неметалами Легко окислюється киснем повітря з утворенням оксидів різного складу: Вище 800 ° С утворюється змішаний оксид марганцю (II, III): 3Mn + 2O2 = Mn3O4; При температурі 450 – 800 ° С виходить оксид марганцю (III): 4Mn + 3O2 = 2Mn2O3 Нижче 450 ° С утворюється оксид марганцю (IV): […]...
- Альтерніруючі синдроми середнього мозку Ураження середнього мозку рідко бувають односторонніми. Характерними клінічними проявами ураження стовбура на рівні середнього мозку є окорухових розлади, порушення сну, рухової та психічної активності, мозочкові і пірамідні симптоми, псевдобульбарний синдром. Симптом Гертвіга – Мажанді. Полягає в різному стоянні очних яблук у вертикальній площині. На боці патологічного вогнища очей відхилений вниз і злегка досередини, а на […]...
- Спадкові та вроджені захворювання – біологія Питання 1. Чим спадкові хвороби відрізняються від вроджених? Спадкові захворювання пов’язані з порушеннями генного апарату зародкових клітин. Вроджені захворювання пов’язані з пошкодженнями зародка, що відбуваються в процесі його розвитку. Найбільш небезпечними для розвитку зародка є перші три місяці вагітності. Питання 2. Які хвороби відносять до венеричних? До венеричних хвороб відносять СНІД, гепатит В, сифіліс. Питання […]...
- Основні синдроми при захворюваннях системи дихання Синдром осередкового ущільнення легеневої тканини Синдром осередкового ущільнення легеневої тканини обумовлений заповненням альвеол запальним ексудатом і фібрином (при пневмонії), кров’ю (при інфаркті легені), проростанням частки легені сполучною тканиною (при пневмосклерозі, карніфікації) внаслідок тривалого перебігу запалення легенів або пухлинної тканиною. Звичайною є скарга на задишку; при огляді виражено відставання “хворий” половини грудної клітки при диханні; голосове […]...
- Синдром наслідків наркоманії (токсикоманії) Тривале вживання наркотичних препаратів завжди приводить до виражених змін соматоневрологічного статусу. Один з ранніх ознак наслідків наркоманії – помітні когнітивні порушення, насамперед погіршення пам’яті на поточні події. Часто виявляються симптоми центрального походження: феномени орального автоматизму, підвищення загального рефлекторного фону з розширенням рефлексогенних зон і анізорефлексію, зниження поверхневих черевних рефлексів, пірамідні кистьові і стопного знаки, що […]...
- Демпінг-синдром Демпінг-синдром – стан, що характеризується появою різкої слабкості, запаморочення, серцебиття, відчуття жару через 10-15 хв після прийому їжі і розцінюється як реакція адаптації організму на змінені процеси травлення. Етіологія, патогенез демпінг-синдрому Пусковим механізмом демпінг-синдрому є прискорене надходження з шлунка в худу кишку недостатньо обробленої, концентрованої їжі, переважно легкозасвоюваних вуглеводів. Виникає демпінг-синдром, як правило, у хворих […]...
- Альтерніруючі педункулярні синдроми Синдром Вебера (hemiplegia alternans oculomotorii). Характеризується паралічем м’язів, іннервіруемих окоруховим нервом (III) на стороні поразки, контралатерально – спастичної гемиплегией або гемипарезом кінцівок, а також центральними порушеннями лицьового (VII) і під’язикового (XII) нервів. Можливо приєднання гемианопсии при залученні в патологічний процес зовнішнього колінчатого тіла. Синдром Бенедикта. Спостерігається параліч м’язів, іннервіруемих окоруховим нервом (III), контралатерально – інтенціонное […]...
- Кліщі Кліщі цих родин мають мікроскопічні розміри, ротовий апарат гризе типу, активно пересуваються в пошуках їжі. Тірогліфідовие кліщі харчуються і псують харчові запаси (зерно, борошно, м’ясо, риба, сир, сушені овочі, фрукти). У цих кліщів є стадія гігопус, яка допомагає їм переживати несприятливі умови навколишнього середовища і сприяє широкому розселенню. При вологості повітря більше 17% гігопуси линяють […]...