Стрічкові черв’яки, що проходять в організмі людини весь життєвий цикл
Цикли розвитку, що проходять повністю в одному господаря, серед багатоклітинних паразитів зустрічаються не часто. Здатність гельмінта розмножуватися в хазяїні тривалий час, не покидаючи його на стадії яйця, – явище вкрай рідкісне. Таким незвичайним паразитом людини став карликовий ціп’як Hymenolepis nana – збудник гіменолепі-доза (рис. 20.11). Це невеликий гельмінт довжиною до 5 см з головкою, забезпеченою гаками і присосками. Зрілі членики настільки ніжні, що, розвиваючись, повністю руйнуються ще в кишечнику, тому яйця швидко виходять з них і потрапляють в фекалії. Розмір яєць до 40 мкм. Вони мають округлу форму і безбарвні.
Гіменолепідоз зустрічається повсюдно, особливо в країнах з сухим і спекотним кліматом. Уражаються переважно діти.
Життєвий цикл цього паразита за час тривалої адаптації до організму людини зазнав істотних змін. Якщо його яйця, виділившись з організму з фекаліями, потрапляють в травну систему мучного хруща з p. Tenebrio, у ньому розвинеться фіннозная стадія хробака – цистицеркоїд. При проковтуванні инвазированного жука з непропеченим тестом в кишечнику людини з цістіцеркоі-дів розвинуться дорослі паразити. У сучасних умовах це відбувається вкрай рідко. Якщо людина проковтне яйця карликового ціп’яка при недотриманні правил особистої гігієни, то в ворсинках тонкого кишечника з них розвиваються цистицеркоїди, які пізніше, руйнуючи ворсинки, випадають в просвіт кишечника і перетворюються на статевозрілих гельмінтів. Яйця цього паразита можуть не виділятися в зовнішнє середовище зовсім, швидко досягаючи зрілості ще в кишечнику. У такому випадку з них розвиваються цистицеркоїди, як і в попередньому випадку, а потім і дорослі ціп’яки.
Таким чином, у одного і того ж виду співіснують три варіанти розвитку: типовий для стрічкових черв’яків зі зміною двох хазяїв; з втратою проміжного господаря; взагалі без виходу в зовнішнє середовище навіть на стадії яйця. Ці три варіанти відповідають трьом етапам еволюції біології карликового ціп’яка в процесі адаптації його до паразитування в такому специфічному господаря, як людина. Здатність цього паразита до аутоінвазіі господаря навіть без виходу в зовнішнє середовище обумовлює тривалість захворювання на тлі зміни поколінь паразитів і складність повного лікування у зв’язку з тим, що в організмі людини постійно співіснують як личинкові форми в ворсинках, так і статевозрілі – в просвіті кишки. Однак у зв’язку з тісним контактом цистицеркоїди карликового ціп’яка з тканинами господаря у людини з часом виникає імунітет проти них. Він ускладнює розвиток наступних поколінь паразитів, забезпечуючи відторгнення і загибель все більшої кількості цистицеркоїди, що формуються в процесі аутоінвазіі.
Таким чином, незважаючи на аутоінвазіі, гіменолепідоз не може тривати нескінченно. Після зміни кількох поколінь паразитів наступає самолікування. Гіменолепідоз супроводжується чергуються проносами, болями в області живота і виснаженням. Часто при цьому спостерігаються безсоння і епілептоідние напади.
Для діагностики важливо виявлення яєць у фекаліях.
Профілактика зводиться до виявлення та лікування хворих та дотримання правил особистої гігієни, в першу чергу в дитячих установах. Є відомості, що у мишей і щурів також здатні паразитувати деякі штами цього паразита. У зв’язку з цим профілактика Гіме-нолепідоза повинна включати також боротьбу з гризунами. Необхідна і постійна боротьба з комахами – механічними переносниками яєць гельмінтів.
(2 votes, average: 3.00 out of 5)