Стрептококи

Відносяться до сімейства Streptococcaceae, роду Streptococcus.

Це грампозитивні коки, в мазках розташовуються ланцюжками або попарно. Є факультативними анаеробами. Не ростуть на поживних середовищах. На кров’яному агарі дають мелкоточечние безпігментні колонії, оточені зоною гемолізу: a – зеленящий, b – прозорий. Захворювання частіше викликається b-гемолітичним стрептококом. У цукровому бульйоні дають придонних-пристінковий зростання, а сам бульйон залишається прозорим. Ростуть при температурі 37 ° C. Стрептококи здатні розщеплювати амінокислоти, білки, вуглеводи. За біохімічними властивостями виділяють 21 вид. Більшість з них умовно-патогенні.

Найбільше значення в розвитку інфекційних захворювань мають:
1) S. pyogenus, збудник специфічної стрептококової інфекції;
2) S. pneumonia, збудник пневмонії, може викликати повзучу виразку рогівки, отити, сепсис;
3) S. agalactia, може входити до складу нормальної мікрофлори піхви; інфікування новонароджених призводить до розвитку у них сепсису та менінгіту;
4) S. salivarius, S. mutans, S. mitis, входять до складу нормальної мікрофлори порожнини рота; при дисбіозі ротової порожнини є провідними факторами в розвитку карієсу.
Антигени стрептококів.
1. Екстрацелюлярного – білки і екзоферменти. Це варіантспеціфіческіе антигени.
2. Целлюлярная:
1) поверхневі представлені поверхневими білками клітинної стінки, а у S. pneumonia – білками капсул. Вони варіантспеціфічни;
2) глибокі – тейхоевие кислоти, компоненти пептидогликана, полісахариди. Вони группоспеціфічни.
Фактори патогенності.
1. Комплекси тейхоевих кислот з поверхневими білками (грають роль адгезінов).
2. М-білок (володіє антіфагоцітарной активністю). Це суперантігена, тобто викликає поліклональних активацію клітин імунної системи.
3. OF-білок – фермент, який викликає гідроліз ліпопротеїдів сироватки крові, знижуючи її бактерицидні властивості. OF-білок важливий для адгезії. За наявності або відсутності цього білка виділяють:
1) OF +-штами (ревматогенних); вхідними воротами є зів;
2) OF-штами (нефритогенні); первинна адгезія на шкірі.
4. Ферменти агресії і захисту:
1) гиалуронидаза;
2) стрептокіназа;
3) Стрептодорназа;
4) протеази;
5) пептідази.
5. Екзотоксини:
1) гемолізіни:
а) О-стрептолизин (володіє кардиотоксическим дією, сильний іммуноген);
б) S-стрептолизин (слабкий іммуноген, не володіє кардиотоксическим дією);
2) ерітрогенін (володіє пірогенним дією, викликає парез капілярів, тромбоцітоліз, є алергеном, зустрічається у штамів, що викликають ускладнені форми інфекції, у збудників скарлатини, бешихи).
Лікування:
1) етіотропна терапія антибіотиками;
2) УФ-терапія.
Специфічної профілактики немає.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 4.00 out of 5)

Стрептококи