Скорочення шлунка
Комок їжі потрапляє в нижній відрізок стравоходу, подразнює слизову оболонку стравоходу, що викликає рефлекторне розкриття кардіального сфінктера, який у дорослих завжди затискає вхід в шлунок, і тому вміст шлунка не може випасти при перевертанні вниз головою. Скорочення кардіального сфінктера підтримується рефлекторно з боку шлунка. У маленьких дітей відсутній тонус кардіального сфінктера, і тому при перевертанні дитину вниз головою вміст шлунка викидається.
Стінки шлунка за відсутності в ньому їжі спадаються, вони скорочені і стикаються.
Після потрапляння їжі в шлунок через 20-30 хв починаються спадні хвилеподібні скорочення гладкої мускулатури ( перистальтика ) , що доходять до препилорического сфінктера. При скороченні фундального частини шлунка тиск у ній доходить до 40 мм рт. ст.
Стан і діяльність мускулатури шлунка рефлекторно змінюються при подразненні ротової порожнини їжею і відкидає речовинами.
Вживання рідких і напіврідких харчових речовин і психічне харчове збудження (умовний харчової рефлекс) рефлекторно гальмують руху шлунка і замикають пилорический сфінктер. Тверді харчові речовини викликають рефлекторним шляхом з рецепторів ротової порожнини тільки зменшення рухів шлунка.
Безумовний рефлекс, що забезпечує переварювання твердої їжі в фундального частини шлунка, полягає в тому, що тверда їжа, механічно подразнюючи рецептори ротової порожнини, викликає стиснення препилорического сфінктера і відгородження фундального частини шлунка від воротаря. Рідка і напіврідка їжа не викликає перегороджування шлунка ( С. І. Гальперін, 1929). Тверді і рідкі відкидаємо речовини викликають з ротової порожнини рефлекторне посилення рухів шлунка одночасно фундальной і привратниковой частин.
Жування супроводжується рефлекторним тонічним скороченням мускулатури шлунка, а ковтання – гальмуванням і ослабленням тонусу гладкої мускулатури шлунка.
Сила скорочення шлунка і ступінь підвищення тонусу його мускулатури залежать від інтенсивності жування і вихідного стану його мускулатури. Механічне подразнення глотки також гальмує скорочення шлунка, як і ковтання. Чим більше об’єм проковтує шматка, тим більше гальмування скорочень шлунка. Уявна їжа рідкої їжі викликає швидке гальмування скорочень шлунка.
Коли хвиля скорочення доходить до препилорического сфінктера, він закривається, після чого слід загальне скорочення воротаря при розкритому пилорическом сфинктере – перістола. Під час скорочення тиск на придверних доходить до 140 мм рт. ст. Тривалість перістоли мінлива: від декількох хвилин до 1-3 години.
При перегороджування шлунка, що приймає форму пісочного годинника, харчові маси багаторазово відкидаються від воротаря і грунтовно перемішуються на дні шлунка.
Перегороджування шлунка препилорического сфінктером викликається рефлекторно не тільки з ротової порожнини, а й г дванадцятипалої кишки при дії жиру на її слизову оболонку.
Перехід їжі з шлунку в кишечник через пилорический сфінктер рефлекторно регулюється завдяки хімічному подразнення рецепторів шлунка і кишечника (А. С. Сердюков,
Слабкі розчини соляної кислоти (харчова кашка, змішана з шлунковим соком) і невеликі кількості жиру викликають розкриття пілоричного сфінктера з боку воротаря і закриття його з боку дванадцятипалої кишки.
Таким чином, порційний перехід їжі зі шлунка в кишечник регулюється верхнім відділом кишечника.
Міцні розчини соляної кислоти і великі кількості жиру рефлекторно викликають з дванадцятипалої кишки розкриття пілоричного сфінктера і закриття препилорического сфінктера. При цьому в воротар закидаються лужні соки з дванадцятипалої кишки, нейтралізуючі кислоту і переварюють жир на придверних, який представляє в цей час разом з дванадцятипалої кишкою одну травну порожнину. Змішана їжа залишається в шлунку 3-4 ч. Вода у шлунку не затримується і відразу переходить в кишечник. Молоко, молочна та вуглеводна їжа швидко переходять в кишечник, повільніше – білкова і найбільш повільно – жирна їжа.
За блукаючим нервах викликається посилення скорочень, а по симпатичних – гальмування скорочень мускулатури шлунка. Аферентні волокна, що несуть імпульси з рецепторів шлунка, проходять в симпатичних і головним чином в блукаючих нервах.
Існує не тільки безумовно рефлекторна регуляція рухів шлунка, а й умовно рефлекторна, наприклад шлунок скорочується при показиванія їжі. Радіоактивні речовини викликають спазм воротаря і гальмують руху шлунка.
На мускулатуру шлунка впливають і речовини, що діють нервово – гуморальним шляхом : наприклад, адреналін гальмує руху шлунка, а ацетилхолін викликає їх посилення.
У ненормальних умовах перистальтика спрямована в бік стравоходу. Такі рухи називаються антіперістальтіческіе і при розкритті сфінктерів шлунка призводять до виверження харчових мас – блювоті.
Блювота – складний координований акт. Вона починається зі скорочення гладкої мускулатури кишечника і розкриття пілоричного сфінктера, що призводить до закидання харчових мас в шлунок. Потім, внаслідок сильного скорочення мускулатури черевної стінки і діафрагми, вміст шлунка при видиху викидається через стравохід назовні при розкритому роті. Завдяки скороченню м’язів, що піднімають м’яке небо, і відтягування кореня язика донизу, що викидаються харчові маси не потрапляють ні в порожнину носа, ні в гортань.
Блювота викликається рефлекторно – за подразненнях рецепторів травного каналу і автоматично – при дії через кров деяких речовин на нервовий центр блювоти. Блювоту викликають також великі дози іонізуючого, опромінення. Блювота настає і при дії умовних подразників, наприклад при вигляді їжі, що викликає огиду, при подразненні цієї їжею органів нюху і смаку.
(2 votes, average: 3.50 out of 5)