Рубцеві звуження стравоходу
В залежності від глибини пошкодження стравоходу і доцільності лікування у хворих можуть сформуватися різні звуження стравоходу: плівчасті – тонкі мембрани товщиною в кілька міліметрів; кільцеподібні – шириною 2-3 см; трубчасті – довжиною 5-10 см і більше, субтотальные і тотальні. Стриктури можуть бути одиночні і множинні, повні та неповні. Хід звуження часто буває непростим, ексцентрично розташованим. При різкому звуженні виникає супрастенотическое розширення в стравоході.
Клініка рубцевих звужень стравоходу
Основний симптом послеожогового звуження стравоходу – це дисфагія, яка з’являється з 3-4-го тижня від початку захворювання. Спочатку дисфагія виникає періодично, супроводжується болем за грудиною, з часом звуження стравоходу прогресує і може бути повна непрохідність стравоходу. Затримка їжі викликає загрудинную біль і зригування. При високій локалізації стенозу стравоходу їжа під час ковтання може потрапляти в дихальні шляхи, викликаючи ла – рингоспазм, напади кашлю і задуха. Одним з найбільш частих ускладнень руб – цового звуження стравоходу є обтурація стравоходу їжею, при якій необхідна термінова медична допомога (езофагоскопія для вилучення харчового грудки). Часто розвиваються хронічне запалення бронхів, легень внаслідок регургітації їжі і аспірації її в дихальні шляхи.
Діагностика рубцевих звужень стравоходу
Стеноз стравоходу підтверджують дані анамнезу і рентгенологічного дослідження з барієвою суспензією. При езофагоскопа виявляється наявність хронічного запалення стравоходу, кишень типу дивертикулів і звуження внаслідок рубців. Обидва методи дослідження дозволяють уточнити ступінь, локалізацію, протяжність звуження, наявність супрастенотического розширення, стравохідно – бронхіального свища.
Related posts:
- Хімічний опік стравоходу Хімічний опік стравоходу – це ушкодження, викликані прийомом всередину кислот (оцтової, соляної, сірчаної, азотної) або лугів (каустичної соди, нашатирного спирту, їдкого калію, їдкого натру). Ці речовини називаються корозійними, їх приймають помилково замість ліків або напоїв, а також умисно з метою самогубства. Етіологія хімічного опіку стравоходу Важкі ушкодження бувають при прийомі всередину ацетону, пергідролю, калію перманганату. […]...
- Нормальна мікрофлора стравоходу Протягом решти шлунково-кишкового тракту виділяють кілька біотопів, що істотно відрізняються за складом мікробіоценозу, що пов’язано з різними морфологічними, функціональними і біохімічними особливостями відповідних його відділів. У здорових людей мікрофлора стравоходу досить мізерна, складається з мікроорганізмів, що надходять зі слиною і їжею. У проксимальної його частини можна виявити бактерії, типові для мікрофлори порожнини рота і глотки, […]...
- Звуження дрібних судин Тромбоксани судинозвужувальні речовини, що утворюються головним чином в тромбоцитах і викликають звуження дрібних судин. Крім того, тромбоксани підсилюють агрегації тромбоцитів. Ці реакції сприяють зупинці Оксид азоту утворюється з амінокислоти L-аргініну за допомогою ферменту NO-синтетази. Оксид азоту надає потужний судинорозширювальну дію. Воно посилюється при гіпоксії і зменшується при зростанні напруги кисню в крові. Утворюючись в ендотеліальних […]...
- Грижа стравохідного отвору ковзного типу Розрізняють грижі стравохідного отвору ковзного типу, коли відбувається переміщення вгору стравоходу і шлунка, і параэзофагального типу, коли органи черевної порожнини зміщуються вгору поруч з стравоходом. Фундапьная грижа стравохідного отвору є основним представником гриж цього типу. Кардія при цій грижі залишається розташованої нижче діафрагми, а дно шлунка пролабує в грудну клітку через стравохідний отвір діафрагми поруч […]...
- Стравохід людини Стравохід – циліндрична трубка довжиною близько 22-30 см, що служить для проведення їжі в шлунок. Просвіт стравоходу має фестончастий вигляд. Стравохід починається на рівні межі між VI і VII шийними хребцями і закінчується на рівні XI грудного впаданням в шлунок. У стравоході розрізняють шийний, грудної та черевної відділи. Шийний відділ прилягає до хребта, розташовується від […]...
- Побічні дихальні шуми Побічні дихальні шуми. Сухі низькі і високі хрипи. Вологі хрипи, дзвінкі, недзвінкі, дрібно-, середньо-, крупнопузирчаті. Локалізація, поширеність. Відмінність від інших дихальних шумів. Крепітація, шум тертя плеври, механізм утворення, відмінність від інших дихальних шумів, діагностичне значення Хрипи, крепітація і шум тертя плеври відносяться до побічних дихальних шумах, вони ніколи не вислуховуються у здорової людини. Хрипи утворюються […]...
- Як відрізнити алергічний кашель від звичайного? Кашлем прийнято називати рефлекторну реакцію організму на будь-яке подразнення дихальних шляхів. Це можуть бути запальні явища, механічні предмети або їдкі речовини. Найчастіше кашель супроводжує інфекції, наприклад, ларингіту або бронхіту, але іноді може бути наслідком інших причин, наприклад нервового розладу і або алергії. Сьогодні ми спробуємо розібратися, чим же відрізняється звичайний кашель, який виникає при простудних […]...
- Просвіт дихальних шляхів Серед рефлексів, що регулюють просвіт дихальних шляхів або силу скорочення дихальних м’язів, є рефлекс на зниження тиску у верхніх дихальних шляхах, який проявляється скороченням м’язів, які розширюють дихальні шляхи або перешкоджають їх закриття. При зниженні тиску в носових ходах і горлі рефлекторно скорочуються м’язи крил носа і м’язи рота, що зміщують мова вентрально, наперед (підборіддя-мовний […]...
- Інструментальні методи дослідження печінки і жовчних шляхів Рентгенологічне дослідження Оглядовий рентгенологічне дослідження даних про певну патології практично не дає. Для діагностики проводять дослідження з використанням контрастної речовини. Існує кілька різних методик залежно від мети дослідження. Контрастне речовина вводиться внутрішньовенно (внутрішньовенна холеграфія). Метод дозволяє візуалізувати жовчний міхур і жовчні протоки. З цього зрозуміло, що при патологічних змінах в цих анатомічних утвореннях метод діагностично […]...
- Зміна їжі в ротовій порожнині У ротовій порожнині при пережовуванні зубами подрібнена і протерта їжа змочується секретом слинних залоз – слиною. Ця слизова клейка рідина обволікає харчові частинки, склеює їх в харчовій грудку. Ковтання можливо тільки при подразненні кореня язика слиною або їжею. Це дозволяє їжі легко проковтуватися і вільно рухатися по стравоходу. До складу слини входять вода і речовини, […]...
- Вегетативна іннервація очей Око отримує як симпатичну, так і парасимпатичну іннервацію. У відповідь на зорові подразнення, що йдуть від сітківки ока, здійснюється акомодація зорового апарату і регуляція величини світлового потоку (зіничний рефлекс) (рис. 37). Аферентна частина рефлекторних дуг представлена нейронами зорового шляху. Аксони третього нейрона проходять у складі зорового нерва, зорового тракту і закінчуються на підкіркових рефлекторних зорових […]...
- Кільцеподібна підшлункова залоза Кільцеподібна підшлункова залоза – рідкісна вада розвитку, при якому низхідна частина дванадцятипалої кишки виявляється частково або повністю оточеної головкою підшлункової залози в результаті недостатньої ротації в ембріогенезі вентрального сегмента. Дванадцятипала кишка виявляється звуженої, що є причиною часткової її непрохідності. Остання у разі приєднання вторинних запальних змін в голівці підшлункової залози може переходити в повну непрохідність. […]...
- Боремося з соплями у дитини Перед тим, як починати боротьбу соплями у дитини, слід максимально ретельно розібратися в причині риніту і його особливості. Зволікати не можна – інфекційний процес за короткий час “опускається” в носоглотку і викликає запалення інших органів. Вилікувати соплі у дитини допомагають препарати декількох груп. Їх принципова відмінність полягає в особливостях дії основного компонента: На основі морської […]...
- Чому йде кров з носа? Носова кровотеча – явище, дуже поширене в повсякденному житті. І, можливо, тому ми часто не надаємо серйозного значення цього симптому. Але ж причин, за якими з носа може йти кров, дуже багато. Розглянемо деякі з них, але спочатку з’ясуємо, як правильно зупиняти кровотечу. Для зупинки носової кровотечі правильніше використовувати бинт, ніж вату, оскільки при вилученні […]...
- Стеноз гирла аорти Сутність даного пороку полягає в тому, що звуження гирла аорти викликає труднощі з боку лівого шлуночка в перекачуванні всього об’єму крові, що надходить в нього. Так, частина крові залишається в ньому після закінчення систоли, а додатковий обсяг надходить з передсердя під час його систоли. Це призводить до ще більшого накопичення крові, різкого розширення лівого шлуночка. […]...
- Захисні дихальні рефлекси Повітроносні шляхи діляться на верхні і нижні. До верхніх відносяться: Носові ходи; Носоглотка. До нижніх: Гортань; Трахея; Бронхи. Трахея, бронхи і бронхіоли є провідною зоною легенів. Кінцеві бронхіоли називаються перехідною зоною. На них є невелика кількість альвеол, які вносять невеликий внесок у газообмін. Альвеолярні ходи і альвеолярні мішечки відносяться до обмінної зони. Фізіологічним є носове […]...
- Будова дихальної системи людини Легенева система може розглядатися в якості однієї з найбільш істотних в людському організмі. Вона включає в себе функції, спрямовані на засвоєння кисню з повітря і виведення вуглекислого газу. Нормальна робота дихання особливо важлива для дітей. Анатомія органів дихання передбачає, що їх можна розділити на дві групи: Повітряні шляхи; Легені. Верхні дихальні шляхи При попаданні повітря […]...
- Апарат зовнішнього дихання У людини зовнішнє дихання здійснюється за допомогою спеціального апарату, основна функція якого полягає в обміні газів між організмом і зовнішнім середовищем. Апарат зовнішнього дихання включає три компоненти: дихальні шляхи, легені, грудну клітку разом з м’язами. Дихальні шляхи з’єднують легкі з навколишнім середовищем. Вони починаються носовими ходами, потім тривають в гортань, трахею, бронхи. За рахунок наявності […]...
- IX-X пари: язикоглотковий і блукаючий нерви Блукаючий і язикоглотковий нерви займають особливе місце не тільки в системі черепної іннервації, а й у забезпеченні вітальних функцій організму. На противагу іншим черепним нервах їх аферентні шляхи беруть початок переважно в Інтерорецептори, а ефекторні функції в основному реалізуються гладкою мускулатурою і залозами. Язикоглоткового нерв містить чутливі, рухові і парасимпатичні волокна. Чутливе ядро у складі […]...
- Дихальні рухи Повітря в легенях постійно оновлюється, завдяки чому в них підтримується сталість газового складу. Це відбувається завдяки дихальним рухам – вдиху і видиху. Обсяг легких то збільшується, то зменшується. В легенях немає м’язової тканини, тому дихальні рухи здійснюються за допомогою міжреберних м’язів і діафрагми (рис. 55). Діафрагма – це м’язова перегородка, яка розділяє грудну і черевну […]...
- Чим відрізняється синусит від гаймориту Осінньо-весняна сльота дуже часто виводить нас з рівноваги, а якщо врахувати що до загальної хандри ще домішуються запальні захворювання, то стає зовсім сумно і понуро. Між тим у цей період нас дуже часто відвідують самі різні захворювання носоглотки, а тому у багатьох людей виникає цілком резонне запитання: “Чим відрізняється синусит від гаймориту?”. Що означають поняття […]...
- Механізм видиху і вдиху Завдяки ритмічному скороченню діафрагми та інших дихальних м’язів у відповідь на імпульси з дихального центру довгастого мозку грудна клітка то збільшується в об’ємі (при вдиху), то зменшується (при видиху). У процесі розширення грудної клітини легені розширюються, тиск у них знижується і стає нижче атмосферного на 3 – 4 мм рт. ст. Повітря через дихальні шляхи […]...
- Істеричні порушення зору Істеричні порушення зору носять характер амавроза (сліпоти) і концентричного звуження полів зору. Вони часто поєднуються з збоченням цветоощущения і зміною меж полів зору на окремі кольору. Істеричний амавроз може бути одно – або двостороннім. При істеричної сліпоти на обидва ока хворі зберігають певне зорове сприйняття і ніколи не потрапляють у небезпечні для життя ситуації. При […]...
- Істеричні порушення мови (мутизм) Істеричні порушення мови (мутизм) проявляються повною втратою мови, чим і відрізняються від більшості випадків моторної афазії, при якій є “мовні залишки”. Хворий з істеричним мутизмом не чинить навіть спроб вимовити який-небудь звук. Він показує рукою на свої губи, даючи цим зрозуміти, що у нього відсутня мова. У той же час повністю зберігається здатність писати, що […]...
- Система органів травлення Функція і робота органів – печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, стравоходу, товстої кишки, шлунка, стравоходу та інших органів травлення Людський організм для своєї життєдіяльності потребує енергії, тому він повинен приймати їжу. Їжа не може засвоюватися без переробки, вона повинна пройти ряд фізичних, хімічних і біологічних змін. Цей процес, званий травленням, сприяє перетворенню вуглеводів, жирів і […]...
- Вплив на кровообіг різних зовнішніх і внутрішніх факторів Кров’яний тиск і розподіл крові в організмі рефлекторно змінюються при подразненні рецепторів, розташованих на зовнішній поверхні тіла (око, вухо, органи смаку, нюху, температурні, дотикові і больові рецептори шкіри). Так, наприклад, біль і холод викликають звуження судин, а тепло – їх розширення. Біль, як і інші емоції, викликає збудження симпатичної нервової системи і збільшення надходження в […]...
- Що таке періодонтит і чим він небезпечний? Серед стоматологічних захворювань одне з провідних місць по частоті появи і серйозності наслідків займає періодонтит, тобто запальний процес, який розвивається в м’яких тканинах, що оточують зуб. Нерідко він супроводжується болем, підвищенням температури, набряком тканин ясен і щоки. Це захворювання не можна вилікувати протягом одного візиту до лікаря, так як запалення найчастіше викликано проникла в тканини […]...
- Збудники псевдомембран коліту (Clostridium difficili) C. difficili. Є етіологічним фактором псевдомембран коліту, який виникає на тлі лікування антибіотиками. Можливі випадки і внутрілікарняного зараження. C. difficili мешкає в товстій кишці у 3% людей, у грунті, стічних водах. Нераціональне застосування антибіотиків викликає пригнічення мікрофлори кишечника, приводячи до надлишкового розмноження C. difficili, які мають природну стійкість до широкого спектру антибіотиків. C. difficili продукує […]...
- Чим відрізняється ларингіт від фарингіту Осінньо-зимовий період часто супроводжується неприємними явищами в носоглотці, іноді до них домішується підвищення температури тіла, загальне нездужання і слабкість. З такими симптомами ми часто поспішаємо за допомогою до лікаря в надії на те, що він нам роз’яснить причину захворювання і допоможе позбутися неприємних явищ. Трапляється й так, що лікар ставить нам незрозумілий діагноз: гострий фарингіт […]...
- Види і типові завдання психологічного дослідження Психологічне дослідження – це справжній науково-виробничий процес руху до мети пізнання через вирішення поточних завдань. Залежно від цілей і завдань розрізняють три види досліджень. Пошукове дослідження. Це своєрідна “розвідка боєм”. Воно проводиться на самому початку наукового пізнання об’єкта. Мета його – отримання початкової інформації для формування загальних уявлень про шляхи подальших дій. Завдання: класифікація досліджуваних […]...
- Минущі порушення спинального кровообігу До минущих порушень спинального кровообігу відносяться тільки ті випадки захворювання, при яких неврологічна симптоматика зберігається не більше 24 ч. Минущі порушення кровообігу спинного мозку, що розвиваються у верхньому басейні, представлені синдромами “падаючої краплі” (drop attack) і Унтерхарншейдта. Синдром “падаючої краплі” виникає при виражених проявах остеохондрозу і унковертебральний артрозу в шийному відділі хребта, який нерідко поєднується […]...
- Дослідження органів дихання Це лікарська процедура, а середній медперсонал повинен вміти проводити підготовку до цього дослідження. Треба з’ясувати терміни початку захворювання, основні скарги і симптоми, чи брав дитина будь-які препарати і як вони вплинули на динаміку клінічних симптомів, які скарги на сьогоднішній день. Ці відомості слід отримати у матері або у доглядає за дитиною. У дітей більшість захворювань […]...
- Шкода куріння для системи дихання В першу чергу шкоду куріння позначається на верхніх дихальних шляхах, а також на легких. Отрути, вдихувані при палінні з тютюновим димом, подразнюють слизові оболонки гортані, бронхів, трахеї і легеневих альвеол. Під час паління дим і смоли, вдихувані людиною висушують верхні дихальні шляхи, що призводить до загибелі ворсинок епітелію. В результаті ворсинки більше не можуть затримувати […]...
- Ексудативний плеврит Ексудативний плеврит. Синдром запальної рідини у плевральній порожнині Ексудативний плеврит – запальне захворювання плевральної порожнини, що супроводжується накопиченням в ній запального ексудату. Етіологія Плеврит є ускладненням багатьох захворювань. Це можуть бути крупозне запалення легенів, туберкульоз легенів, метастази пухлин в плевру або її первинна пухлина (карциноматоз плеври), травми грудної клітини, особливо проникаючі в грудну порожнину, прорив […]...
- Шкода куріння для головного мозку Нервова система людини є однією з найуразливіших і тендітних систем організму. Фізичне та психологічне станом людини безпосередньо залежить від головного мозку. Саме тому серйозної шкоди куріння надає на головний мозок людини. При попаданні нікотину в кров через легені він приблизно через 8 секунд потрапляє в головний мозок. Дія нікотину поширюється на всі відділи нервової системи, […]...
- Загальноклінічні дослідження Що таке загальноклінічні дослідження? Загальноклінічні дослідження – це вид лабораторних досліджень, які надають інформацію про клітинному складі та ряді фізико-хімічних властивостей біоматеріалу. Матеріалами для загальноклінічних досліджень можуть бути: Кров Сеча Кал Еякулят Мазки і зіскрібки Інформація отримана в результаті загальноклінічного дослідження в більшості випадків не вказує на наявність певного захворювання, але дозволяє звузити діагностичний пошук, […]...
- Що таке аденоїдит у дитини? Аденоїди знаходяться на глоткової мигдалині і виконують роль бар’єру для різних бактерій, які може вдихнути дитина разом з повітрям. У здоровому стані аденоїди фільтрують і зволожують повітря, що надходить в організм малюка. Але іноді аденоїди запалюються, найчастіше це відбувається через перенесених інфекцій, тоді повітря надходить безпосередньо в нижні дихальні шляхи, від цього дитина починає часто […]...
- Вплив алкоголю на дихання Наші спостереження показали, що особи, які зловживають спиртними напоями, в 3-4 рази частіше хворіють на різні недуги органів дихання, в тому числі і на сухоти. Вплив алкоголю на дихання, а зокрема на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів: зіву, носоглотки, гортані, а також голосових зв’язок, викликає їх хронічне запалення (атрофічний фарингіт і ларингіт). Голосові зв’язки при […]...
- Утоплення Утоплення – гострий хворобливий стан, який розвивається при тривалому зануренні тіла в рідину (головним чином у воду), що ускладнює або повністю припиняє газообмін з повітряним середовищем при збереженні анатомічної цілісності системи дихання. Утоплення може статися під час катастроф морських і річкових суден, випадкового падіння у воду, купання і т. П. Серед безлічі сприяють причин особливе […]...
- Кальян – шкода і користь Багато традицій Сходу викликають у нас неприйняття в силу ментальних відмінностей. Проте куріння кальяну, який так часто пропонують в ресторанах і барах, прижилося і було прийнято повсюдно. І в цьому немає нічого дивного, адже куріння кальяну ритуально привабливо, на кшталт китайської чайної церемонії. Про шкоду і користь кальяну і піде мова в нашій статті. В […]...