Розпитування хворого із захворюванням органів сечовиділення

Розпитування починається з уточнення характеру діурезу та кількості (приблизного) виділеної сечі. Лікар з’ясовує наявність нічного діурезу, і якщо хворий наголошує, що змушений вночі вставати мочитися, то слід уточнити, скільки разів це відбувається. Необхідно визначити, як давно з’явився нічний діурез. Далі з’ясувати, чи немає дизурії (різі та прискорене сечовипускання). Слід дізнатися, чи були набряки, і якщо були, то коли і з чим вони пов’язані, де локалізувалися. Уточнюється колір сечі, наявність періодів появи темною або червоною сечі. Лікар з’ясовує присутність болю в поперековій області, незв’язаних з рухом (по типу ниркової коліки), головних болів (можуть бути пов’язані з підвищенням АТ). Уточнюється наявність диспептичних явищ (нудота і блювота натщесерце, не пов’язані з прийомом їжі), які можуть спостерігатися при наявності уремії.
Таким чином, при расспросе слід звернути увагу на наступні показники:
1) кількість сечі;
2) наявність або відсутність нічного діурезу;
3) характер сечовипускання (наявність дизурії):
– Хворобливість;
– Частота сечовипускання;
4) наявність або відсутність ниркових кольок і болю в ділянці нирок;
5) зміна кольору сечі;
6) наявність диспептичних скарг;
7) присутність головних болів і набряків.
При виявленні частини з перерахованих скарг приступають до збору анамнезу, що стосується розвитку захворювання.
Перш за все слід з’ясувати, коли з’явилися перші ознаки захворювання і, зокрема, передували йому які-небудь простудні або інші хронічні запальні захворювання. У жінок завжди уточнюють, чи були вагітності і як вони протікали, оскільки ряд захворювань нирок загострюється під час вагітності, що проявляється розвитком нефропатії вагітності різних ступенів. Це характеризується розвитком набряків, підвищенням артеріального тиску і появою білка в сечі. Потім лікар з’ясовує анамнез життя і визначає наявність яких-небудь захворювань нирок у родичів пацієнта.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5.00 out of 5)

Розпитування хворого із захворюванням органів сечовиділення