Рентгенологічне дослідження нирок
Рентгенологічне дослідження нирок дозволяє визначити їх положення, розміри, стан чашково-мискової системи, а також стан сечоводів (рис. 6.9).
У дорослої здорової людини в нормі нирки розташовуються в межах XI грудного – III поперекового хребців, а центральна частина балії повинна розташовуватися на рівні I-II поперекових хребців (див. Рис. 6.9). Більш низьке розташування нирок може бути пов’язане з їх опущеними або дистонію. При цьому необхідно пам’ятати, що при опущенні нирок сечоводи вигнуті, тоді як при дистонії – натягнуті.
Розміри нирок можуть варіювати, але у більшості осіб відповідають висоті трьох поперекових хребців. Як правило, права нирка дещо менше лівої (але не більше ніж на 1,5 мм). Длинник нирки в середньому становить 12-14 см, а ширина – 5-7 см. Зовнішні контури нирок рівні. Зміна розмірів (особливо одностороннє) і чашково-мискової системи завжди вказує на наявність патології (рис. 6.10). При цьому треба пам’ятати, що розміри нирок при УЗД і рентгенівському дослідженні не збігаються – дані рентгенологічного дослідження завжди завищені.
Екскреторна урографія проводиться після внутрішньовенного введення йодовмісних препаратів (урографін, верографін і т. Д.). Час виконання урографії визначається індивідуально, з урахуванням функціонального стану нирок. Найбільш часто знімки виробляються початково, потім на 5, 10, 15-й хвилині після введення контрастної речовини (на 15-й хвилині знімок робиться на висоті вдиху). На урограмме, виконаної на 5-й хвилині, вивчається характер контрастування ниркової паренхіми і перша фаза запалення чашково-мискової системи. На урограмме на 10-й хвилині при максимальному контрастуванні порожнинної системи і сечоводів визначаються форма, розміри нирок, архітектоніка чашково-мискової системи, а також кількісні характеристики урограм. На 15-й хвилині оцінюється початок евакуації контрастної речовини з мисок, рухливість нирок, характер заповнення сечового міхура.
Для визначення ступеня спорожнення порожнинної системи, а також ступеня зміщення нирок (нефроптоз) окремим хворим рекомендується проводити оглядову рентгенографію у вертикальному положенні. При недостатньому контрастуванні порожнинної системи нирок, у зв’язку з порушенням евакуації сечі (гідрокалікоз, піелоектазія, гідронефроз), проводяться відстрочені знімки (на 20-30-й хвилині і навіть через 1-2 год).
При поганому контрастуванні виконують інфузійну рентгенографію.
В окремих випадках (при нирковій недостатності) роблять томографію нирок, що дозволяє уточнити їх розташування і розміри.
В останні роки стали виконувати нефрозографію, суть якої зводиться до дуже швидкому введенню контрастної речовини – це дозволяє отримати чіткі знімки і зменшити при цьому променеве навантаження.
Related posts:
- Ультразвукове дослідження нирок УЗД нирок при дифузних захворюваннях вимагає ретельного методичного підходу як у проведенні самого дослідження, так і в кількісній оцінці та інтерпретації отриманих даних (рис. 6.8). Ультразвукова картина не відрізняється від сонограми нирки здорової людини. Дослідження починають в положенні пацієнта лежачи на спині і далі – в положенні лежачи на боці, на животі і у вертикальному […]...
- Рентгенологічне дослідження У терапевтичній практиці найчастіше спочатку вдаються до простого просвічування рентгенівськими променями за рентгенівським екраном – рентгеноскопії. Однак за допомогою звичайної (безконтрастна) рентгеноскопії можна досліджувати лише органи, що дають на екрані тіні різної яскравості. Наприклад, на тлі прозорих за рентгенівським екраном легень можна досліджувати серце (розміри, конфігурацію), визначити ділянки ущільнення в легеневій тканині, обумовлені запальною інфільтрацією […]...
- Функціональне дослідження нирок Методи визначення функціонального стану нирок за відносної щільності і кількості сечі. Здоровий організм при нестачі рідини виділяє невелику кількість сечі високої щільності; навпаки, при надмірному надходженні рідини в організм кількість сечі збільшується, а відносна щільність її падає. Нирки забезпечують постійність внутрішнього середовища (обсягу і осмотичної концентрації рідин організму). При дегідратації підвищується осмотична концентрація позаклітинної рідини […]...
- Біопсія нирок Останнім часом в нефрологічних відділеннях з діагностичною метою стали виробляти чрескожную мікробіопсію нирок. Шматочок ниркової тканини для дослідження беруть за допомогою спеціальної довгої біопсійного голки і аспирируется шприца. Прокол роблять з боку попереку в області проекції нирки. Отриманий шматочок ниркової тканини досліджують під мікроскопом. Для виявлення збудника при пієлонефриті з біопсійного матеріалу роблять посіви і […]...
- Захворювання нирок Захворювання нирок – наскільки вони небезпечні? Незважаючи на те, що нирки у переважної більшості людей є парним органом, запальні, інфекційно-алергічні і обмінні захворювання сечовивідних шляхів можуть спричиняти непоправної шкоди. Саме тому про здоров’я нирок потрібно замислюватися не тоді, коли пацієнт не може самостійно впоратися з проблемами, що виникають, а в той момент, коли з’являються перші […]...
- Як поліпшити роботу нирок? У нашому організмі все взаємопов’язано. Тому, наприклад, якщо погано функціонують нирки, то ми мучимося постійними набряками, головними болями, тонзилітом і т. п. Але подібних неприємностей можна уникнути, якщо знати, як поліпшити роботу нирок. Зробити це можна різними способами. Препарати, що покращують роботу нирок Ліки не слід купувати самим, призначити їх може тільки лікар. Тому в […]...
- Огляд хворих із захворюваннями нирок Пієлонефритом частіше хворіють дівчатка, жінки. Гіпернефрома, навпаки, частіше зустрічається у чоловіків. При огляді відзначаються ниркові набряки, які розташовуються на обличчі, особливо на повіках, і інтенсивно виражені вранці, обличчя бліде. Хворі нирковими захворюваннями нерідко мають бліді шкірні покриви, що пов’язано з порушенням синтезу еритропоетину в нирках, в результаті чого розвивається анемія, а також зі спазмом ниркових […]...
- Що корисно для нирок? Не секрет, що багато випадків поганого самопочуття у чоловіків пов’язані з станом сечостатевої системи. Щоб не допустити започаткування або розвитку різних недуг у цій галузі, важливо правильно скласти свій раціон харчування і дотримуватися режиму пиття. А для цього в свою чергу, необхідно розуміти, що корисно для нирок і які продукти варто вживати. Які продукти корисні […]...
- Інструментальні методи дослідження печінки і жовчних шляхів Рентгенологічне дослідження Оглядовий рентгенологічне дослідження даних про певну патології практично не дає. Для діагностики проводять дослідження з використанням контрастної речовини. Існує кілька різних методик залежно від мети дослідження. Контрастне речовина вводиться внутрішньовенно (внутрішньовенна холеграфія). Метод дозволяє візуалізувати жовчний міхур і жовчні протоки. З цього зрозуміло, що при патологічних змінах в цих анатомічних утвореннях метод діагностично […]...
- Виділення. Органи сечовидільної системи. Функції нирок Виділення. Органи сечовидільної системи. Функції нирок. Значення виділення продуктів обміну речовин Сукупність процесів розпаду речовин в організмі називається диссимиляцией. Кінцевими продуктами розпаду жирів і вуглеводів є вуглекислий газ і вода, а кінцевими продуктами розпаду білків – вуглекислий газ, вода і сечовина. Продукти розпаду необхідно постійно виводити з організму через органи виділення. Через нирки з сечею […]...
- Методи дослідження шлунка Рентгенологічне дослідження Дозволяє оцінити моторну та евакуаторну функцію шлунка. Дослідження проводиться з використанням контрастної речовини – сульфату барію, яким заповнюється шлунок, а потім проводять серію знімків. Оцінюють розміри, форму шлунка (збільшення шлунка іноді може бути пов’язано з наявністю стенозу воротаря), перистальтичні хвилі. Слизова оболонка в нормі – складчаста, згладжування складок зустрічається при атрофічних процесах (гастритах), […]...
- Доброякісні та злоякісні новоутворення нирок Сьогодні пухлини нирок і нижчих сечовивідних шляхів, безсумнівно, є не найбільш частими проявами онкологічної патології, але частота їх виявлення з кожним днем збільшується. З одного боку, це можна пояснити поліпшенням якості діагностики, що дозволяє виявляти ці захворювання на ранніх стадіях, але, з іншого боку, кількість пухлин цієї локалізації збільшується у пацієнтів всіх вікових груп. У […]...
- Три ступені опущення нирок-нефроптоза Розрізняють три ступені опущення нирок-нефроптоза (за класифікацією В. П. Образцова): I ступінь – чітко пальпується нижній полюс нирки; II ступінь – пальпується вся нирка, але вона малорухлива; III ступінь – пальпується вся нирка, вона рухлива і зміщується за середню лінію живота. У разі виразного промацування органу слід його оцінка. Зазвичай нирка безболісна, поверхня її рівна, […]...
- Лабораторні дослідження органів сечовиділення Після проведення об’єктивного дослідження нирок і сечоводів, а також інших систем і органів переходять до лабораторної та інструментальної діагностики, яку здійснюють у такій послідовності: 1) виконання аналізу сечі, у спірних випадках проведення кількох аналогічних аналізів – для переконання в їх достовірності; 2) проведення основних функціональних тестів; 3) рентгенологічне дослідження; 4) ультразвукова діагностика; 5) проведення радіологічного […]...
- Регуляція діяльності нирок У клітинах нирок утворюються також і фізіологічно активні речовини, що діють як на роботу самих нирок, так і на діяльність інших систем організму. Одне з таких речовин – ренін, під дією якого утворюється гормон ангіотензин II. Цей гормон, в свою чергу, звужує судини, різко підвищуючи тиск крові, особливо у внутрішніх органах і шкірі, посилює реабсорбцію […]...
- Функція нирок Нирки очищають кров від багатьох шкідливих речовин і деяких необхідних для життєдіяльності організму. Так, наприклад, з сечею виводяться кінцеві продукти обміну (сечовина, сечова кислота, креатинін), багато ліків, іони натрію, кальцію, неорганічний фосфат, вода. Нирки беруть участь у підтримці кислотно-лужної, водного та електролітного складу, осмотичного тиску, сталості іонного складу і рН внутрішнього середовища організму. Іншими словами, […]...
- Радіоізотопні методи дослідження Останнім часом у діагностиці застосовуються і радіоізотопні методи дослідження, в першу чергу сканування. Суть методу полягає в тому, що хворому вводять радіоактивний органотропний ізотоп, який володіє здатністю концентруватися в тканинах певного органу. Потім хворого укладають на кушетку під детектором апарату для сканування (він носить назву γ-топографа, або сканера). Детектор (сцинтиляційний лічильник γ-випромінювання) переміщається по певній […]...
- Дослідження Венери Венера-7 – це перший у світі апарат, що зробив м’яку посадку на Венері 17 серпня 1970. Тобто, всі попередні апарати знімали показання датчиків тільки в польоті, після чого розбивалися об поверхню Венери. Зрештою, вчені прийшли до допущенню, що тиск на планеті може в 100 разів перевищувати земне, а температура досягати величезних величин. І не помилилися! […]...
- Дослідження Меркурія космічним апаратом “MESSENGER” Меркурій залишався для астрофізики найзагадковішою планетою. У зв’язку з тим, що він є найближчою планетою до Сонця, так до нього ще дуже важко дістатися. Вчені США, довгий час проводили підрахунки і планували шлях до орбіті Меркурія. Після того як траєкторія польоту була обрана, почалася робота над створенням космічного апарату, який був оснащений потужними фотокамерами, для […]...
- Дослідження органів травлення Анамнез захворювання органів травлення збирають зі слів як дитину, так і його родичів, які доглядають за ним. Перше, про що запитують, чи є болі в животі; і якщо дитина їх диференціює, то який їх характер – тупі або гострі. З’ясовують залежність їх появи від часу прийому їжі, зв’язок з дефекацією. Наступне питання про локалізацію болів. […]...
- Дослідження системи кровотворення Анамнез. При зборі анамнезу звертають увагу на симптоми, що супроводжують захворювання крові. У дітей раннього віку при анемії спостерігається блідість шкіри і слизових оболонок. При захворюваннях системи згортання крові розпитують, коли з’явилися крововиливи на шкірі, чи є підвищена кровоточивість, збільшення обсягу живота, яке обумовлено спленомегалією або гепатомегалією, збільшення лімфатичних вузлів, епізоди появи жовтяниці. Далі розпитують […]...
- Ультразвукове дослідження Ультразвукове дослідження (ехографія, ультразвукове сканування, сонографія, УЗД) – метод діагностики, заснований на відмінностях у відображенні ультразвукових хвиль, що проходять через середовища і тканини організму з різною щільністю. Ультразвук – акустичні високочастотні коливання 2 × 104-2 × 108 Гц, які не сприймаються людським вухом. Ультразвук добре поширюється по тканинах організму при низьких рівнях енергії (0,005-0,008 Вт […]...
- Гістологічне дослідження Гістологічне дослідження – це морфологічне дослідження тканин, органів хворої людини включає біопсію і дослідження операційного матеріалу. Біопсія це морфологічне дослідження шматочків тканини, взятих від хворого з діагностичною метою. Дослідження операційного матеріалу – це морфологічне дослідження тканин, органів, видалених у хворого при хірургічної операції, проведеної з лікувальною метою. Гістологічне або патоморфологічне дослідження є найважливішим в діагностиці […]...
- Дослідження дуоденального вмісту Дослідження полягає в отриманні порцій жовчі різних локалізацій і мікроскопічному та хімічному її вивченні. Пацієнт повинен утримуватися від прийому їжі, оскільки дослідження проводиться натще. Для отримання жовчі в шлунок заводять гумовий зонд, на кінці якого знаходиться олива овальної форми, в якій є отвори, сполучені з просвітом зонда. Попередньо, для полегшення введення, усунення неприємних відчуттів і […]...
- Ендоскопія, цитологічне дослідження, біопсія Ендоскопія (від грец. Endos – “всередині”, scopio – “дивлюся”) – дослідження порожнистих або трубчастих органів, що полягає в безпосередньому огляді їх внутрішньої поверхні за допомогою особливих приладів – ендоскопів. Найпростіші ендоскопи складаються з металевої трубки або двох складових трубок, забезпечених оптичною системою, що збільшує зображення, і освітлювальної системи. Останнім часом розроблені нові види ендоскопів, в […]...
- Методи дослідження кісткової системи і суглобів Дані по анамнезу захворювання кісткової системи зазвичай збирають зі слів батьків, найближчих родичів або осіб, що займаються вихованням дитини. Діти старшого віку можуть самі істотно доповнити історію захворювання. При расспросе звертають увагу на терміни появи тих чи інших змін. По-перше, виявляють наявність болів (артралгій, міалгій, осалгії), по-друге – зміни конфігурації кісток і суглобів, у третіх […]...
- Дослідження хворих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту Загальний стан хворих при неускладнених захворюваннях задовільний. Розвиток кровотечі, прорив виразки викликають больові відчуття значної інтенсивності, змушують хворих лежати в ліжку. Огляд хворих із захворюваннями шлунка дозволяє виявити зниження маси тіла, пов’язане зі свідомим обмеженням себе в харчуванні, якщо прийом їжі провокує виникнення болю (наприклад, при виразковій хворобі), стенозі воротаря шлунка або при зниженні апетиту, […]...
- Спондилографія Оглядову рентгенографію хребта також проводять у двох основних проекціях: прямій і бічний. Іноді виникає необхідність виконати спондилограмме в косій проекції під кутом 45-60 ° (при підозрі на Екстрамедулярні пухлина – невриному корінця по типу пісочного годинника). При необхідності проводять функціональні проби зі згинанням, розгинанням і нахилами хребта у фізіологічних напрямках. При читанні спондилограмме звертають увагу […]...
- Загальноклінічні дослідження Що таке загальноклінічні дослідження? Загальноклінічні дослідження – це вид лабораторних досліджень, які надають інформацію про клітинному складі та ряді фізико-хімічних властивостей біоматеріалу. Матеріалами для загальноклінічних досліджень можуть бути: Кров Сеча Кал Еякулят Мазки і зіскрібки Інформація отримана в результаті загальноклінічного дослідження в більшості випадків не вказує на наявність певного захворювання, але дозволяє звузити діагностичний пошук, […]...
- Дослідження сечі Дослідження сечі дуже важливо для лікаря з метою постановки діагнозу і судження про перебіг патологічного процесу. Патологічні процеси, що відбуваються в нирках і сечовивідних шляхах, відображаються на властивостях сечі. При ураженні організму в кров можуть надходити всілякі патологічні продукти обміну, які, виділяючись нирками, потрапляють в сечу; тому їх виявлення має важливе діагностичне значення. Дослідження сечі […]...
- Інструментальні дослідження сердечно-судинної системи Артеріальний тиск вимірюють тонометром. Манжету накладають на плече або стегно. У манжеті підвищують тиск приблизно до 150 мм рт. ст., при ротом відзначають збліднення периферичної ділянки руки, пережитого манжетою. Поступово знижують тиск в тонометрі і одночасно реєструють появу звукових поштовхів (тонів Короткова). Тиск вимірюють і ультразвуковим методом при доплерографії. Рентгенологічне дослідження серця і судин проводять […]...
- Дослідження Плутона космічним апаратом “Нові Горизонти” У 2006 році 19 січня космічним агентством NASA був здійснений запуск космічного корабля “Нові Горизонти” (“New Horizons”) в рамках програми “Нові Рубежі” (New Frontiers). Завдання космічної місії – вивчення далеких планет Сонячної Системи, а головна мета – вивчення планети Плутон і його супутника Харон. Плани і завдання місії Космічна місія “Нові Горизонти” розрахована на 15-17 […]...
- Лабораторні методи дослідження функцій печінки Печінка бере участь у всіх видах обміну: білковому, вуглеводному, жировому, пігментному. З цим пов’язані настільки різноманітні зміни в організмі, що виникають при розвитку печінкової недостатності. Зміни, що реєструються в лабораторних дослідженнях, прийнято об’єднувати в лабораторно-біохімічні синдроми. Основні лабораторно-біохімічні синдроми: запалення, цитолізу, недостатності гепатоцитів, холестазу. Синдром запалення Синдром запалення реєструється при запальних змінах в гепатоцитах, що […]...
- Ультразвукове дослідження при вагітності Ультразвукове дослідження під час вагітності є унікальним методом діагностики – воно дозволяє спостерігати за розвитком дитини в умовах реального часу, використовується практично на будь-якому терміні – від перших днів затримки менструації і практично до моменту пологів, при необхідності може повторюватися неодноразово і не завдавати шкоди здоров’ю жінки і її майбутньої дитини. Обов’язкові УЗД під час […]...
- Дослідження Марса: марсоходи Spirit, Opportunity і Curiosity MarsExplorationRover – це знаменита програма NASA, спрямована на всебічне дослідження планети Марс. В рамках даної програми практично одночасно на поверхню “червоної планети” були доставлені два марсоходи – Spirit і Opportunity. У 2012 році, у зв’язку з виходом з ладу апарату Spirit і з постановкою нових наукових завдань, NASA доставляє на поверхню планети марсохід нового покоління […]...
- Методика дослідження м’язового тонусу Методика дослідження м’язового тонусу передбачає проведення повторних пасивних рухів і пальпацію м’язів. Пацієнта просять максимально розслабити м’язи (бажано в положенні лежачи) і повністю виключити активну допомогу. Лікар кілька разів згинає і розгинає руку в плечовому, ліктьовому, лучезапястном суглобах, а ногу – в тазостегновому і колінному суглобах з обох сторін. У нормі пасивні рухи відбуваються легко, […]...
- Дослідження шкіри Шкіра є ” дзеркалом” стану дитини. Для оцінки стану шкірних покривів необхідно зібрати ретельний анамнез, провести огляд і пальпацію шкіри. При зборі анамнезу звертають увагу на час появи тих чи інших змін на шкірі, що передувало появі цих змін (захворювання або контакт з інфікованими хворими, прийом якої їжі, лікарських засобів та ін.) Потім уточнюють локалізацію […]...
- Дослідження Юпітера космічним апаратом “Галілео” У 1977 році фахівці NASA приступили до проектування автоматичного орбітального апарату, який планувалося використовувати для детального вивчення атмосфери і поверхні Юпітера. Крім того, апарат проектувався з метою спостерігати за супутниками цієї далекої планети, а зображення відправляти на землю. Запуск космічного апарату “Галілео” відбулася 18 жовтня 1989 року. Від’єднати від шаттла “Атлантіс”, він спочатку відправився до […]...
- Методи дослідження систем Методи дослідження систем залежать від величини систем, їх складності і ступеня точності встановлення зв’язків між елементами системи. У найпростішому випадку, якщо система складається з невеликого числа елементів, між кожною їх парою можуть бути встановлені зв’язки. Якщо такий зв’язок існує, то це означає, що між елементами існують якісь відносини. Уявімо собі систему з трьох дівчат, яких […]...
- Дослідження хворих із захворюваннями печінки Дослідження хворих із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів. Огляд хворого. Симптоми, їх механізм і діагностичне значення Огляд іноді дає можливість з першого погляду на хворого припустити діагноз. Так, хворі з цирозом печінки – найчастіше чоловіки, які зловживають алкоголем, мають характерний вигляд: маса тіла знижена, ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини недостатня, руки і ноги худі, а живіт […]...