Порушення чутливості

Порушення чутливості можуть носити характер анестезії, гіперестезії або істеричних болів. Зони порушень чутливості не відповідають ні периферичному, ні сегментарному, ні спінальному, ні церебральному типу. При істеричної гемианестезии або гемігіперестезіі межа порушень чутливості проходить строго по середній лінії, що нехарактерно для порушень чутливості органічного генезу. Гемианестезия може поєднуватися з різким порушенням суглобово-м’язового почуття, клінічно проявляється грубим порушенням координації рухів, а іноді при зміненому м’язово-суглобовому почутті хворі задовільно виконують координаторні проби.
На відміну від розладів чутливості при поліневритах (дистальний характер і строга симетрія зон анестезії або гіперестезії, зниження або відсутність сухожильних і періостальних рефлексів, вегетативно-трофічні порушення), при істерії частіше спостерігаються порушення чутливості в обмежених ділянках тіла, які не супроводжуються змінами рефлексів і вираженими вегетативно – трофіческімі зрушеннями. Для істерії характерно відсутність скарг при виявленні порушень чутливості.
Істеричні анестезії легко відрізнити від обумовлених органічними ураженнями по топографічних особливостям зони анестезії, яка, не співпадає із зонами, иннервируемую певними нервами або корінцями, розповсюджується на обширні, “зрозумілі” хворому ділянки тіла (кисть, кисть і передпліччя, вся рука або “полукурткі” ). Межі анестезії позначені різко – повністю нечутливий ділянку шкіри безпосередньо сусідить з ділянкою, де чутливість збережена (рис. 105). При повторних дослідженнях чутливості кордону анестезії можуть змінюватися.
У ряді випадків при істерії спостерігаються болі найрізноманітнішої локалізації, що імітують всілякі захворювання головного мозку, внутрішніх органів, хребта і суглобів. Анальгезирующие препарати, включаючи наркотики, якщо механізм їх дії невідомий хворому, не усувають і навіть не зменшують болів. Цим болю при істерії істотно відрізняються від болів, викликаних роздратуванням рецепторів.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 4.50 out of 5)

Порушення чутливості