Поразки отрутами тварин і комах

У отрут тварин немає такої вираженої виборчої токсичності по відношенню до внутрішніх органів людини, як у рослинних отрут. Одиночні укуси бджіл, ос або джмелів викликають місцеву больову і запальну реакцію, що характеризується почуттям печіння і болю, почервонінням шкіри на місці укусу, набряком (особливо виражений набряк при укусі в обличчя, шию, слизову оболонку рота). Общетоксические явища (озноб, нудота, запаморочення, сухість у роті) відсутні або слабо виражені. Всі випадки більш важких поразок пов’язані не з інтоксикацією як такої, а з підвищеною чутливістю конкретної людини до отрут комах, його алергічними реакціями на чужорідні речовини.

У осіб, особливо чутливих до отрут комах, можливі надзвичайно небезпечні алергічні реакції, які швидко розвиваються і можуть служити причиною раптової смерті. У зв’язку з цим люди з підвищеною чутливістю до укусів бджіл і ос повинні уникати можливого контакту з цими комахами, мати при собі в місцях постійного заміського відпочинку необхідні лікарські засоби. Реакція на укус у людей з підвищеною чутливістю до отрути комах може проявлятися кропив’янкою, суглобовими болями, раптовою втратою свідомості, що супроводжується розладом нервової системи, набряком обличчя і шиї, задишкою з сухим кашлем і свистячими хрипами. Будь-який з цих симптомів може розвиватися в перші хвилини після укусу або бути відстроченим у часі на 30 хв – 2 год. Хоча більшість смертей при алергічних реакціях на отрути комах відзначається протягом першої години після укусу, інтенсивне спостереження за постраждалими має тривати не менше 3 год. Перша поява алергічних симптомів або реакцій (навіть у легкій формі!) служить сигналом для проведення інтенсивної терапії.

Перша медична допомога при укусі полягає у видаленні з ранки жала пінцетом або пальцями. Місце укусу треба змочити ефіром, спиртом або одеколоном, прикласти до нього холод. При необхідності потерпілому дають гаряче питво. При зупинці серця і дихання необхідні реанімаційні заходи і термінова госпіталізація у відділення інтенсивної терапії лікувального закладу.

Небезпечним для людини твариною в Білорусі є гадюка звичайна, отрута якої надає токсичну дію на систему згортання крові та руйнівний вплив на клітини і тканини. На місці укусу, де чітко видно дві глибокі колоті ранки, утворені отруйними зубами змії, вже в перші хвилини виникає почервоніння, потім набряклість і швидко поширюються від місця укусу крововиливи в шкірні покриви. Поступово Укушена частина тіла стає все більш набряклою, шкіра над набряком багряно-синюшна, покрита плямистими крововиливами типу синців. На ній можуть утворюватися бульбашки, а в зоні укусу – виразки. Ранки (сліди проколу шкіри отруйними зубами) можуть тривало кровоточити або виділяти серозно-сукровичні отечную рідину. В ураженій кінцівці нерідкі запалення лімфатичних і венозних судин, периферичних лімфатичних вузлів.

Общетоксические симптоми характеризуються збудженням, сменяющимся різкою слабкістю, блідістю шкірних покривів, запамороченням, слабким і частим пульсом, зниженням артеріального тиску. Можливі запаморочення, часто спостерігаються нудота і блювота. Розвивається картина важкого шоку, пов’язаного з порушенням згортання крові. При легких формах отруєння общетоксические симптоми виражені слабо і переважає обмежена місцева реакція на отруту у вигляді набряку і крововиливу на місці укусу.

Максимальної виразності всі прояви інтоксикації досягають через 8-24 тижнів. При неадекватному лікуванні стан хворого залишається важким протягом перших 2-3 днів після укусу. Можливі ускладнення у вигляді довго не гояться виразок, гангрени, нагноїтельних процесів. Найчастіше ці ускладнення пов’язані з неправильним наданням першої допомоги та додаткової травматизацією тканин прижиганиями, перетяжками, обколюванні окислювачами (перманганатом калію та ін.).

Перша медична допомога полягає в негайному інтенсивному відсмоктуванні ротом отрути з ранок (попередньо їх потрібно “відкрити” сдавливанием складки шкіри в області укусу). Негайно розпочате відсмоктування дозволяє видалити 30-50% введеного змією отрути і тим самим істотно полегшити інтоксикацію. Відсмоктування можуть виробляти як сам потерпілий, так і інші особи. Процедура безпечна, тому що зміїна отрута, що потрапив в рот і шлунок, отруєння не викликає. Продовжувати відсмоктування отрути слід 10-15 хв, спльовуючи вміст ранок. Вкрай важливо, щоб уражена кінцівка залишалася при цьому нерухомою, оскільки руху істотно прискорюють надходження отрути в загальну циркуляцію. З самого початку мають бути забезпечені спокій в положенні лежачи (як на місці події, так і при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад) і нерухомість ураженої кінцівки, для чого вона повинна бути зафіксована лонгетой або пов’язкою. Протипоказані припікання місця укусу, обколювання його будь-якими препаратами, розрізи та інші локальні впливи. Накладення джгута на уражену кінцівку, як правило, протипоказано. У догоспітальному періоді показано рясне пиття. Алкоголь у всіх видах строго протипоказаний.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5.00 out of 5)

Поразки отрутами тварин і комах