Патогенез черепномозкової травми

Related posts:

1. Закриті травми головного мозку Закриті травми головного мозку (ЗТМ) являють собою механічні пошкодження мозку, його оболонок і судин, а також кісток і м’яких тканин черепа при обов’язковій цілісності твердої мозкової оболонки. Внутрішньочерепна порожнину і її вміст залишаються замкнутими по відношенню до зовнішнього середовища і не відчувають її безпосереднього впливу. Клінічно виділяють три основних види ЗТМ: струс (Коммоція), забій (контузія), […]...
2. Етіологія і патогенез ішемічних порушень мозкового кровообігу Ішемічне ураження головного мозку є, як правило, вторинним. Приблизно у 90% хворих воно виникає в результаті змін серця і магістральних артерій шиї і голови на тлі атеросклерозу, артеріальної гіпертензії, цукрового діабету, порушення серцевого ритму і їх поєднання. У патогенезі ішемічного інсульту значна роль належить фокальної ішемії, що виникає в результаті зниження локального кровотоку нижче критичного […]...
3. Відкриті черепно-мозкові травми Відкриті черепно-мозкові травми (ЧМТ) відрізняються більшою тяжкістю і різноманітністю психічних порушень внаслідок можливості приєднання інфекційних ускладнень. При цьому характер психічних розладів на ранніх стадіях визначається тяжкістю травми, проведеним відновним лікуванням (операцією) і виразністю інтракраніальних інфекційних ускладнень, а на більш пізніх – топікою ураження, преморбідні особливостями особистості, наявністю супутніх захворювань і виразністю психотравмуючих переживань. У гострому […]...
4. Патогенез психічних розладів при впливі іонізуючих випромінювань Активний розвиток атомної енергетики, широке використання ядерних енергетичних установок в промисловості і на транспорті призвело до необхідності вивчення здоров’я, у тому числі психічного, фахівців, пов’язаних з їх експлуатацією, особливо у випадку аварійних ситуацій на радіаційно-небезпечних об’єктах. У патогенезі психічних розладів при впливі іонізуючих випромінювань (ІІ) виділяють три етапи: початковий, вторинних ефектів радіації та дезінтеграції нервово-психічної […]...
5. Поняття про ранні гестози і їх патогенез Дане захворювання зустрічається тільки під час вагітності, чим і визначається його назва (лат. Gestatio – вагітність, gestare – бути вагітною, носити дитину). В даний час частота гестозів коливається від 6 до 20% і не має тенденції до зниження. На жаль, немає загальноприйнятої номенклатури гестозів. У світовій практиці існують різні підходи до класифікації цього ускладнення вагітності. […]...
6. Травми і хвороби шкіри – коротко Сальні залози можуть закупорюватися і викликати вугровий висип, прищі, фурункули і т. д. Щоб уникнути цього, обов’язково необхідно мити обличчя в теплій воді. Неприємно вірусне захворювання – бородавки. Грибок може викликати стригучий лишай. Хоча є і не шкідливіші, але також неприємні грибки, які можуть перебувати на шкірі або нігтях. Хімічні та фізичні подразники викликають дерматити […]...
7. Патогенез та імунологічні порушення при ВІЛ В організмі віруси взаємодіють з СD-4 рецепторами, які розташовуються на поверхні імунокомпетентних клітин – лімфоцитів, макрофагів. Взаємодія вірусу з клітиною-мішенню включає в себе чотири стадії: 1) адсорбцію до СD-4 рецепторам; 2) прокол клітини і ендоцитоз; 3) депротеїнізація за участю протеїнкіназ клітини господаря; 4) синтез ДНК на матриці РНК за участю зворотної транскриптази. ДНК вірусу включається […]...
8. Хвороби і травми органів дихання Вимірювання обхвати грудної клітини. При вдиху і видиху піднімається і опускається грудна клітка, а отже, змінюється і її обхваті. У стані вдиху він більше, в стані видиху менше. Зміна обхвати грудної клітки при вдиху і видиху називається екскурсією грудної клітки. Чим вона більша, тим більше може бути збільшена грудна порожнина, а легкі можуть набрати більше […]...
9. Нейросифіліс Нейросифіліс – збірне поняття уражень нервової системи сифілітичної природи. Класифікація. Відповідно до прийнятої класифікації нейросифилис ділять на ранній і пізній. До ранніх форм відносяться випадки ураження нервової системи, що розвиваються протягом 2 років з моменту зараження; загальна тривалість раннього нейросифилиса становить 3-5 років. Це переважно мезенхімальний процес з домінуванням ексудативно-запальних і проліферативних процесів. Зачіпає переважно […]...
10. Локалізація функцій в корі півкуль Все різноманіття подразнень, які надходять з навколишнього світу, піддається аналізу і синтезу, причому цей процес відбувається головним чином у корі головного мозку. До складу аналізатора входять три відділи – периферичний, провідниковий і центральний. Периферична частина аналізатора включає в себе аферентні (чутливі, що сприймають) рецептори, провідникова частина – периферичні нерви і провідні шляхи головного і спинного […]...
11. Класифікація черепно-мозкових травм Розрізняють закриті, відкриті і проникаючі травми. Закрита травма головного мозку – механічне пошкодження мозку без пошкодження кісток мозкового черепа і м’яких тканин голови. До закритої черепно-мозкової травми відносять пошкодження головного мозку і черепа, при яких не порушується цілісність покривів голови або є рани тільки поверхневих шарів шкіри. Переломи кісток склепіння черепа без пошкодження прилеглих тканин […]...
12. Субдуральна гематома Субдуральна гематома – травматичне крововилив в субдуральний простір, розташований між твердою і павутинною мозковими оболонками (рис. 55). Субдуральні гематоми розвиваються як на стороні травми, так і на протилежній. Субдуральні гематоми становлять від 0,4 до 2% всіх травм мозку. Субдуральна гематома займає більш широку площу, ніж епідуральна, досягаючи 15 см в діаметрі, і має більш плоску […]...
13. Поліморфізм клінічних проявів Психічні розлади у постраждалих з травмами головного мозку носять найбільш поліморфний характер і залежать в основному від особливостей травматичного пошкодження, можливих ускладнень, стадії травматичної хвороби та вираженості психогенних нашарувань. Переважне пошкодження коркових і / або підкоркових-стовбурових утворень знаходить своє клінічне вираження в переважанні соматоневрологической або психопатологічної симптоматики. Розрізняють закриті і відкриті черепно-мозкові травми (ЧМТ), а […]...
14. Судинний паркінсонізм Для судинного паркінсонізму характерно гострий або підгострий початок, флуктуація симптомів, що збігається з декомпенсацією судинного процесу головного мозку, додаткові ознаки дифузного ураження нервової системи, виявлення вогнищевого ураження головного мозку при комп’ютерній / магнітно-резонансної томографії в проекції лентікулярних ядер, ніжок мозку, таламуса, обширні зони лейкоареоза в лобових долях. Критерії судинного паркінсонізму можна представити таким чином. Позитивні […]...
15. Ретикулярна формація: анатомія, функції Ретикулярна формація складається приблизно зі ста ядер, які локалізуються в стовбурі мозку і формують надсегментарниє центри регуляції життєво важливих функцій: дихання, серцевої діяльності, судинно-рухової, обміну речовин, ковтання, блювоти і ін. Нейрони дихального центру впливають на ті сегменти спинного мозку, які іннервують дихальну мускулатуру, забезпечуючи її узгоджену роботу. У межах дихального центру можна виділити центр вдиху […]...
16. Чому смикаються очі? Кожному з нас відомо неприємне відчуття, коли сіпається око. Але чому це відбувається? Ми постараємося вам це пояснити. Процес цей не піддається управлінню людини. Здається, що все навколо це бачать, але насправді це не так. Ілюзія складається через те, що у людини відсутнє відчуття інтенсивної роботи м’язів ока. У нервовій системі людини створюється помилковий імпульс, […]...
17. Лікворні синдроми Синдром клітинно-білковою дисоціації. На тлі нормального або помірно підвищеного вмісту білка відзначається значне збільшення кількості клітинних елементів. Ліквор каламутний, тиск підвищений, зрушення колоїдних реакцій вправо. Характерний для менінгітів, менінгоенцефалітів та інших запальних процесів. – Синдром білково-клітинної дисоціації. При незначному збільшенні цитоза різко підвищений вміст білка. Білкові реакції (Нонні – Апельта, Панді та ін.) Різко позитивні, […]...
18. Посттравматичний паркінсонізм Механізмами, що лежать в основі розвитку посттравматичного паркінсонізму, можуть бути пряме пошкодження базальних ядер, середнього мозку і (або) вторинне пошкодження їх в результаті крововиливу, інфаркту, здавлення гематомою. Крім того, відомі випадки розвитку паркінсонізму внаслідок дифузного аксонального пошкодження мозку. Але не тільки важка травма може стати причиною розвитку паркінсонізму. Часті повторні травми мозку у людей, що […]...
19. Альтерніруючі синдроми Альтерніруючі синдроми – це осередкові неврологічні синдроми ураження стовбура головного мозку, при яких ознаки периферичного ураження черепних нервів одного боку поєднуються з провідниковими (руховими або чутливими, мозочковими, екстрапірамідними) розладами на протилежній стороні (від лат. Alternans – протилежний). Альтернирующие синдроми підрозділяються за рівнем поразки мозкового стовбура наступним чином: – Альтернирующие синдроми довгастого мозку; – Альтернирующие синдроми […]...
20. Шлуночки головного мозку і спинномозкова рідина Шлуночки головного мозку є порожнини, заповнені спинномозковою рідиною. Шлуночкову систему головного мозку утворюють два бічних, III і IV шлуночки (рис. 43). Бічні шлуночки розташовуються в півкулях мозку нижче мозолистого тіла, симетрично по боках від серединної лінії. У кожному бічному шлуночку розрізняють тіло (центральну частину), передній (лобовий), задній (потиличний) і нижній (скроневий) роги. Лівий боковий шлуночок […]...
21. Лікування черепно-мозкових травм Лікування закритих травм мозку здійснюється в стаціонарних умовах, куди постраждалих доставляють в горизонтальному положенні. Лікування закритих травм мозку має бути комплексним і динамічним, з урахуванням тяжкості і виду травми, віку постраждалих, супутніх захворювань, виникаючих ускладнень. Основними патогенетичними напрямками лікування гострої травми мозку є наступні: – Корекція порушень зовнішнього дихання; – Нормалізація мозкового і системного кровообігу; […]...
22. Комп’ютерна томографія Клінічне використання комп’ютерної томографії почалося з середини 70-х рр. XX ст. Суть методу полягає у проходженні через тканини досліджуваного органу пучка рентгенівських променів, сприйманих з протилежного боку півкільцем детекторів. Це дозволяє на підставі математичних розрахунків, виконуваних комп’ютером, визначити коефіцієнт поглинання рентгенівських променів і обчислити щільність досліджуваних тканин. Висока ефективність в діагностиці різних захворювань головного мозку, […]...
23. Електроенцефалографія Електроенцефалографія – це метод реєстрації біоелектричних явищ головного мозку. Вперше біоструми мозку були зареєстровані на тварин, при цьому робили розтин черепної коробки і на кіркова речовина поміщали електроди. Даний метод отримав назву “електрокортікографія”. В даний час є технічна можливість реєстрації електричних явищ головного мозку (біострумів) з поверхні голови. Використовуються два методи реєстрації електроенцефалографії: уніполярний, при […]...
24. Нервова регуляція Нервова регуляція життєдіяльності організму здійснюється нервовою системою (рис. 11). У ній розрізняють центральну і периферичну частини. Центральна частина включає спинний і головний мозок; периферична – нерви і нервові вузли. Центральна нервова система складається з великої кількості нейронів. Їхні тіла утворюють сіра речовина мозку. У спинному мозку сіра речовина знаходиться в центральній частині. У товщі головного […]...
25. Функції головного мозку людини Головний мозок знаходиться в порожнині черепа. Маса його становить в середньому 1245 г у жінок і 1394 г у чоловіків, але може коливатися від 1100 до 2000 У новонародженого головний мозок відносно великий: 390 г у хлопчиків і 355 г у дівчаток, що становить 12-13% маси (у дорослих – 2,5%). До кінця першого року життя […]...
26. Діагностика черепно-мозкових травм Обстеження постраждалих повинно проводитися за наступною схемою: – Вивчення анамнезу травми (час, обставини, механізм, клінічні прояви та обсяг медичної допомоги до надходження в медичний заклад); – Загальний стан потерпілого (задовільний, середнього ступеня тяжкості, важке, вкрай важкий, термінальне). Клінічна оцінка тяжкості стану має велике значення для діагностики, сортування та надання постраждалим етапної допомоги, включає в себе […]...
27. Шкода куріння для головного мозку Нервова система людини є однією з найуразливіших і тендітних систем організму. Фізичне та психологічне станом людини безпосередньо залежить від головного мозку. Саме тому серйозної шкоди куріння надає на головний мозок людини. При попаданні нікотину в кров через легені він приблизно через 8 секунд потрапляє в головний мозок. Дія нікотину поширюється на всі відділи нервової системи, […]...
28. Нервова система хребетних Навіть у самих примітивних хребетних тварин, наприклад у міноги, є чітко виражений мозок, поділений на частки, кожна з яких виконує певну функцію. Ускладнення організму хребетних супроводжується одночасним збільшенням розмірів і складності мозку, що пов’язано з удосконаленням регуляції різних реакцій організму. Як приклад розглянемо складну нервову систему людини. Головний мозок. У людини головний мозок досяг високого […]...
29. У кого найбільший мозок? Серед морських тварин. Герман Мелвілл (Herman Melville) автор книги “Мобі-Дік” в своїй книги описав кита Physeter macrocephalus. Саме у таких китів найбільший мозок в порівнянні з обсягами головного мозку всіх істот, коли-небудь існували на Землі. У слонів найбільший за обсягом мозок серед наземних тварин, в той час як у людини помічено рекордне співвідношення між розміром […]...
30. Судинні когнітивні порушення Цереброваскулярні захворювання посідають друге місце серед усіх станів, що призводять до розвитку когнітивних порушень. Морфологічною основою судинних когнітивних порушень деменції найчастіше є інфаркти (точніше, постінфарктний кісти) або дифузна ішемічна деструкція області підкіркового білої речовини (субкортикальная лейкоенцефалопатія). Судинні когнітивні порушення являють собою неоднорідну групу станів і можуть бути класифіковані за етіології, локалізації ураження мозку, клінічним характеристикам, […]...
31. Надслабкий вплив постійними мікрострумами Крім фіксації змін електричних процесів у мозку, багато дослідників намагалися оцінити наслідки впливу зовнішнього електричного струму на стан людини. Найбільш відомими стали результати, отримані У. Пенфілдом (Penfild, Rusmussen, 1950), який дратував ділянки мозку безпосередньо перед тим, як їх видаляв хірург. Ці дані описані в главі 15. Вони поклали початок цілому напрямку в дослідженні функцій мозку […]...
32. Що таке аналізатори Аналізаторами називаються функціональні об’єднання структур периферичної та центральної нервової системи (рецептори, нерви, провідники, області кори головного мозку), що забезпечують сприйняття і аналіз змін у навколишньому і у внутрішньому середовищі і формують специфічні відчуття. Виділяють зовнішні (екстероцептивні – зоровий, слуховий, тактильний і ін.) І внутрішні (проприоцептивні, интероцептивні) аналізатори. У кожному аналізаторі є три відділу – периферичний […]...
33. Особливі форми пригнічення свідомості При дослідженні стану свідомості іноді доводиться зустрічатися зі своєрідними якісними формами гноблення свідомості: апалічний синдром, “вегетативний” стан, акінетичний мутизм, синдром відсутності рухових функцій. Апалічний синдром – прояв загибелі великих областей кори при відносній схоронності мозкового стовбура. Апалічний синдром займає проміжне положення між сопором і комою. Може швидко виникати внаслідок безпосереднього поразки мозкових структур (енцефаліт, інтоксикація, […]...
34. Функції молочної залози Основною функцією молочної залози є секреція і виділення молока, або лактація. У невеликих кількостях молоко починає секретироваться молочною залозою з 16-го тижня вагітності. Це підтримує молочні ходи у відкритому стані і готує молочні залози до подальшого активного функціонування. Протягом першої доби після пологів молочні залози секретують водянисту рідину, що містить велику кількість білків. Потім поступово […]...
35. Синдроми вегетативних порушень Ортостатична гіпотензія. Ортостатична гіпотензія – це зниження артеріального тиску у людини, що виникає при переході з положення лежачи в положення стоячи (більш ніж на 30 мм рт. Ст.) І що викликає поява симптомів, зокрема обумовлених зниженням кровопостачання головного мозку. Основною причиною ортостатичноїгіпотензії є вегетативна недостатність. У її патогенезі провідну роль відіграє порушення виділення норадреналіну еферентних […]...
36. Застосування інших психотерапевтичних методів Серед інших численних психотерапевтичних методів лікування ПТСР найбільшого поширення набули наступні: – Метод десенсибілізації та опрацювання травми рухами очей (EMDR-терапія); – Когнітивно-біхевіоральна терапія; – Гештальт-терапія; – Символдрама; – Сімейна психотерапія; – Метод ослаблення травматичного інциденту (Малкіна-Пих І. Г., 2006). Будь-яка форма психотерапевтичної роботи з травматізірованнимі пацієнтами вимагає великого емоційного вкладу від лікаря. Останньому у своїй […]...
37. Зміни ритму дихання У здорової людини в спокої дихальні рухи відбуваються ритмічно. Порушення ритму дихання, як правило, обумовлені поразкою дихального центру і в більшості випадків носять несприятливий прогностичний характер. Виділяють такі види зміни ритму дихання: 1. Дихання Біота (рис. 3.12) характеризується наявністю тривалих пауз (від декількох секунд до хвилини), після яких виникає кілька дихальних рухів. Може спостерігатися різниця […]...
38. Будова і функції головного мозку 1. Які відділи утворюють стовбур мозку? Стовбур включає довгастий, задній, середній і проміжний мозок, а також ретикулярну формацію. Тут розташовані ядра, від яких відходять 12 пар черепних нервів. Вони іннервують органи чуття, тканини голови, шиї, органи грудної та черевної порожнин. 2. Які будова і основні функції довгастого мозку? Довгастий мозок є продовженням спинного мозку. Довгастий […]...
39. Обмін речовин і кровопостачання головного мозку У головному мозку відбувається інтенсивний обмін речовин. У складі головного мозку людини 70-80% води; в сухому залишку: ліпідів – 50%, білків – 40, вуглеводів – 0,5-1, мінеральних солей – 9-10%. У сірій речовині більше води, а в білому-ліпідів. У головному мозку багато вільних амінокислот, в 8 разів більше, ніж у плазмі крові. Особливо багато глютамінової […]...
40. Етапи хірургічного лікування Лікування хірургічних захворювань чітко підрозділяється на такі три етапи, як: передопераційний період, безпосередньо оперативне втручання і післяопераційний період. Передопераційний період починається з моменту надходження хворого на стаціонарне лікування (в планової хірургії частина заходів може проводитися на амбулаторному етапі) і закінчується до моменту початку безпосередньо операції. Сам передопераційний період складається з двох блоків, які нерідко (особливо […]...