Отруєння стимуляторами

Найбільш часто вживають кокаїн, амфетамін (фенамін) і його похідні, ефедрон (суміш ефедрину з калію перманганатом), первітин (суміш ефедрину, фосфору, йоду та ін.), Кофеїн, МДМА (3,4-метілендіоксі-N-метамфетамін, ” екстазі “). Відомий стимулюючий ефект вищеперелічених препаратів розвивається внаслідок пригнічення:
1) пресинаптичного захоплення норадреналіну (адренергічні ефект);
2) зворотного нейронного захоплення серотоніну (серотонінергічний ефект);
3) пресинаптичного захоплення дофаміну (дофамінергічний ефект).
Зважаючи потужного психостимулирующего ефекту більшість стимуляторів набули широкого поширення у підлітковому та молодіжному середовищі, у завсідників нічних розважальних закладів. Ейфорійний ефект досягається при прийомі як всередину, так і внутрішньом’язово і внутрішньовенно. На початковому етапі інтоксикації свідомість оглушена, зіниці розширені, виникають зміни пропріочувствітельності: легкість тіла, відчуття польоту, часто відчуття рухомих по тілу хвиль тепла і соматичного блаженства, що виходять з епігастральній ділянці. Підвищується артеріальний тиск, частішає ритм серцевих скорочень і дихання. Потім настає фаза загострення ясності свідомості та сприйняття навколишнього, але обсяг сприйняття звужений. Часто відзначаються синестезії: звукові подразники підсилюють сприйняття світла і кольору, а зорові – мови і музики; шкірні роздратування підсилюють пропріочувствітельние відчуття. Різко зростають лібідо і потенція.
Фаза виходу характеризується відновленням об’єму свідомості і його звичайного рівня ясності. Спостерігається гіперестезія всіх органів чуття. Виникають сенестопатии у вигляді нечітких неприємних летючих відчуттів в різних частинах тіла, біль у потилиці, парестезії по типу “повзання мурашок”, озноб, може порушитися сон. Іноді розвивається судомний припадок. При різкій відміні стимуляторів можуть виникати гостра депресія, підвищена стомлюваність, сонливість, тремор кистей, підвищений апетит і інші помірно виражені соматовегетативних порушення.
Клінічні прояви синдрому відміни стимуляторів дозволяють відразу проводити загальнозміцнюючу і дезінтоксикаційну лікування під контролем показників серцевої діяльності. Важку абстиненцію лікують тільки в стаціонарі із застосуванням внутрішньовенних крапельних вливань амітриптиліну і діазепаму. При наявності судом вводять сульфат магнію, барбітурати. Можливо також введення антагоніста симпатоміметичної дії кокаїну – пропранололу (внутрішньовенно 1 мг / хв, до 8 хв). Його застосування допустимо тільки при наявності певних навичок і обладнання, необхідного для усунення можливих небажаних наслідків.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 4.00 out of 5)

Отруєння стимуляторами