Основні представники мікрофлори кишечника
Біфідобактерії – грампозитивні, неспороутворючі палички, облігатні анаероби. Переважають в товстій кишці з перших днів і впродовж усього життя. Біфідобактерії виділяють велику кількість кислих продуктів, бактеріоцинів, лізоциму, що дозволяє їм проявляти антагоністичну активність по відношенню до патогенних мікроорганізмів, підтримувати колонізаційної резистентність, перешкоджати транслокации умовно-патогенних мікроорганізмів.
Лактобактерії – грампозитивні неспорообразующие палички, мікроарофіли. Є представниками індігенной мікрофлори товстої кишки, порожнини рота і піхви, володіють вираженою здатністю до адгезії до епітеліоцитів кишечника, входять до складу мукозної флори, беруть участь у створенні колонізаційної резистентності, мають імуномодулюючу властивістю, сприяють виробленню секреторних імуноглобулінів.
Кількість більшою мірою залежить від вводяться кисломолочних продуктів і становить 106-108 в 1 м
Еубактеріі – грампозитивні неспорообразующие палички, строгі анаероби. У дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, зустрічаються нечасто. Беруть участь у декон’югації жовчних кислот.
Клостридії – грампозитивні, спороутворюючі палички, строгі анаероби. Лецітіназоотріцательние клостридії з’являються у новонароджених вже наприкінці 1-го тижня життя, а їх концентрація досягає 106-107 КУО / г. Лецітіназоположітельние клостридії (С рerfringens) зустрічаються у 15% дітей раннього віку. Ці бактерії зникають при досягненні дитиною віку 1,5-2 років.
Бактероїди – грамнегативні, неспорообразующие облігатно-анаеробні бактерії. У кишечнику переважають бактероїди, які відносяться до групи B. fragilis. Це насамперед B. thetaiotaomicron, B. vulgatus. Домінуючими в кишечнику дитини ці бактерії стають після 8-10 міс життя: їх кількість сягає 1010 КУО / г. Беруть участь у декон’югації жовчних кислот, володіють імуногенними властивостями, високою сахаралітіческой активністю, здатні розщеплювати углеводсодержащие компоненти їжі, продукуючи велику кількість енергії.
Факультативно анаеробні мікроорганізми представлені ешеріхіями і деякими іншими ентеробактеріями, а також грампозитивними коками (стафілококами, стрептококами та ентерококами) і грибами роду Candida.
Ешерихії – грамнегативні палички, з’являються в перші дні життя і зберігаються протягом усього життя в кількості 107-108 КУО / г. Ешерихії, що відрізнялися зниженими ферментативними властивостями, а також здатністю до продукції гемолизинов, як і інші бактерії (клебсієли, ентеробактери, цитробактери, протеї та ін.), Становлять значну частину як якісного, так і кількісного складу ентеробактерій у дітей першого року життя, але в подальшому до кінця першого року життя у міру дозрівання імунної системи дитини відбувається часткова або повна елімінація умовно-патогенних бактерій.
Стафілококи – грампозитивні коки, коагулазоотріцательние стафілококи колонізують кишечник дитини з перших днів життя. Коагулазопозитивні (S. aureus) в даний
Час виявляються більш ніж у 50% дітей у віці 6 місяців і після 1,5-2 років. Джерелом колонізації дітей бактеріями виду S. aureus є флора шкіри людей, що оточують дитину.
Стрептококи та ентерококи – грампозитивні коки. Заселяють кишечник з перших днів життя, кількість досить стабільне протягом життя – 106-107 КУО / г. Беруть участь у створенні колонізаційної резистентності кишечника.
Гриби роду Candida – транзиторна мікрофлора. У здорових дітей зустрічаються нечасто.
Мікрофлора сечостатевого тракту. Нирки, сечоводи, сечовий міхур зазвичай стерильні.
В уретрі зустрічаються корінеформние бактерії, епідермальний стафілокок, сапрофітні мікобактерії (M. smegmatis), неклостридіальні анаероби (превотелли, порфіромонади), ентерококи.
Основними представниками мікрофлори піхви у жінок репродуктивного віку є лактобактерії, їх кількість досягає 107-108 в 1 мл вагінального відокремлюваного. Колонізація піхви лактобактеріями обумовлена високим рівнем естрогену у жінок дітородного віку. Естроген індукують накопичення в вагінальному епітелії глікогену, що є субстратом для лактобактерій, і стимулюють утворення рецепторів для лактобактерій на клітинах вагінального епітелію. Лактобактерії розщеплюють глікоген з утворенням молочної кислоти, яка підтримує рН піхви на низькому рівні (4,4-4,6) і є найважливішим контролюючим механізмом, що перешкоджає колонізації патогенними бактеріями цієї екологічної ніші. Продукція перекису водню, лізоциму, лактацінов сприяє підтримці колонізаційної резистентності.
Нормальна мікрофлора піхви включає біфідобактерії (зустрічаються рідко), пептострептококи, пропіонібактеріі, превотелли, бактероїди, порфіромонаси, корінеформние бактерії, коагулазоотріцательние стафілококи. Переважаючими мікроорганізмами є анаеробні бактерії, співвідношення анаероби / аероби становить 10/1. Приблизно у 50% здорових сексуально активних жінок виявляються Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, а у 5% – бактерії роду Mobiluncus.
На склад мікрофлори піхви впливають вагітність, пологи, вік. Під час вагітності кількість лактобактерій підвищується і досягає максимуму в III триместрі бере-
Менности. Домінування лактобактерій у вагітних знижує ризик патологічної колонізації при проходженні його через родові шляхи.
Пологи призводять до різких змін у складі мікрофлори піхви. Знижується кількість лактобактерій і суттєво збільшується кількість бактероидов, ешерихій. Дані порушення мікробіоценноза транзиторні, і до 6-му тижні після пологів склад мікрофлори повертається до норми.
Після настання менопаузи в генитальном тракті знижуються рівні естрогену і глікогену, зменшується кількість лактобактерій, переважають анаеробні бактерії, рН набуває нейтральне значення. Порожнина матки в нормі стерильна.
(2 votes, average: 4.00 out of 5)