Невралгия ушно-височной нерва (синдром Фрея)
Этиология, патогенез. Причиной чаще всего являются функциональные расстройства нервной системы. Редкое заболевание, описанное L. Frey (1923) под названием “синдром аурикулотемпорального нерва”.
Чаще заболевание начинается после перенесенных воспалительных процессов околоушной слюнной железы (паротит, актиномикоз) или в случае травм околоушной области (в частности, во время операций на лице).
Клиническая картина. Основу симптомокомплекса составляет боль, обычно жгучего, ноющего, иногда разрывной пульсирующая характера в области виска, в середине уха, передней стенки наружного слухового прохода, в области височно-нижнечелюстного сустава, иногда иррадиирует в нижнюю челюсть. Есть признаки вегетативной дисфункции (гиперсаливация и др.) При употреблении твердой, кислой, острой пищи, а иногда и только от упоминания о ней, а также в случае действия эмоциональных и физических факторов (курение, переохлаждение или перегревание организма, стрессовые состояния, функциональные расстройства нервной системы).
Приступ боли сопровождается или проявляется изолированно гиперемией кожи в околоушно-височной области и гипергидрозом в виде крупных капель пота в области иннервации ушно-височной нерва.
Болезненные ощущения возникают преимущественно во время еды, характерно повышение слюноотделения. Иногда развития гиперемии и повышенной потливости предшествуют парестезии – ощущение жжения, покалывания. Заболевание обычно развивается на фоне так называемых функциональных расстройств нервной системы.
Диагностика, дифференциальная диагностика. Основой диагностики является наличие стереотипных нападений с яркими вегетативными проявлениями.
Дифференциальную диагностику нужно провести с конкрементозним сиалоаденита, боль в случае которого также провоцируется едой. Но для этого заболевания характерно снижение слюноотделения, возбуждено поведение больного (при нападении он активен и ищет положение, при котором боль исчезнет), признаки воспаления слюнной железы.
Для болевого синдрома при невралгии нижнечелюстного нерва, болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава не характерно яркое вегетативное окраски нападения.
Лечение. В момент нападения назначают седалгин или анальгин в сочетании с диазепамом или хлордиазепоксидом, а при очень сильной боли – новокаина участки проекции ушно-темпорального нерва (2-3 мл 0,25% раствора новокаина вводят внутрикожно). В дальнейшем больным рекомендуют седативные, нейролептики препараты и малые транквилизаторы, холино – литики, анальгетики и т. д., а также витамины группы В и С, физиотерапевтическое лечение (электрофорез калия йодида, парафино – и грязелечение). Подкожное введение в точку проекции ствола ушно-височной нерва 2 мл 80% спирта с новокаином приводит к прекращению болевых пароксизмов или гипергидроза.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии в сложных случаях выполняют перерезания ушно-височных и большого ушного нервов.
Related posts:
- Невралгия видиевого нерва Видиевый нерв – это соединение большого поверхностного и глубокого каменистого нервов. Первый – это ветвь лицевого нерва, а второй – ветвь симпатического сплетения внутренней сонной артерии. Этиология. К развитию заболевания приводят воспалительные процессы околоносовых пазух и пирамиды височной кости, травмы височной кости и нарушение процессов обмена веществ. Клиническая картина. Больные жалуются на приступы боли в […]...
- Невралгия тройничного нерва центрального генеза Этиология: 1) морфологические изменения в нерве при его сжатии (петля артерии и артериовенозная аномалия, которые отходят от задней нижней мозжечковой артерии) 2) дисфункция стволовых и корково-подкорковых участков системы тройничного нерва вследствие нарушения регионального кровообращения 3) спайки твердой мозговой оболони в области тройничного узла как следствие инфекционных поражений мозговых Оболон; 4) невринома тройничного узла и преддверно-улиткового […]...
- Травматические нейропатии Этиология. Травматические нейропатии чаще всего возникают вследствие стоматологических вмешательств на зубах (травматическое удаление зубов, вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба и в нижнечелюстной канал или верхнечелюстную пазуху, проведение анестезии с травмированием нервных стволов, удаление опухоли), травм тканей челюстно-лицевой области, оперативных вмешательств на околоносовых пазухах, подглазничного канала, в области нижнечелюстного канала (лечение или удаление моляров, […]...
- Поражения системы блуждающего нерва Этиология, патогенез. В настоящее время этиология и патогенез заболевания полностью не известны. Считают, что поражение блуждающего нерва возникает в редких случаях его сжатия сосудами, новообразованиями в области яремной отверстия на шее и в средостении, реже – ИНТРАКРАНИАЛЬНОГО, что обусловлено его сложным строением (118). Возможны воспалительные (при энцефалите) и токсичные (при дифтерии зева) поражения. В связи […]...
- Поражение системы лицевого нерва Этиология, патогенез. По этиологическому принципу различают идиопатическую, инфекционно-аллергическую, ишемической, отогенного, травматическое и наследственную невропатии лицевого нерва. При центральном парезе больные не могут симметрично надуть щеки, улыбнуться, задуть “свечку”, угол рта опушенный, сглаженная носогубная складка. В случае поражения ядер у больных отмечают признаки альтернирующие синдромов (парез лицевого нерва на стороне поражения и гемипарез на противоположной стороне). […]...
- Отраженная боль Особые трудности в диагностике болевых синдромов лица возникают в случае так называемого отраженного боли. Как известно, при заболеваниях различных органов возможны болевые ощущения в участках, значительно удаленных от основного очага, или развитие в этих зонах гиперестезии или гиперпатии, не сопровождающихся алгических проявлениями. Определенные участки кожи и слизистых оболочек, соответствующие тому или шшому органа, известные как […]...
- Невралгія відієвого нерва (синдром Файля) Відієвий нерв – це з’єднання великого поверхневого та глибокого кам’янистого нервів. Перший – це гілка лицевого нерва, а другий – гілка симпатичного сплетення внутрішньої сонної артерії. Етіологія. До розвитку захворювання призводять запальні процеси приносових пазух та піраміди скроневої кістки, травми скроневої кістки і порушення процесів обміну речовин. Клінічна картина. Хворі скаржаться на напади болю в […]...
- Поражения цилиарного узла Этиология, патогенез. Поражение цилиарного узла может возникнуть при инфекционных процессах околоносовых пазух, глаз, ушей. Клиническая картина. Заболевание проявляется частыми приступами режущей боли в области глазного яблока, корня носа, возникает слезотечение, покраснение конъюнктивы глаза, светобоязнь, нередко развиваются конъюнктивит и кератит. Участок иррадиации боли – лоб, висок, твердое небо (участок иннервации крыло-небного узла), иногда – затылок, шея, […]...
- Синдром Шегрена Синдром “сухих” слизистых оболочек впервые описан Гугер-Тим В 1925 p., В 1927 г.. – Гувером и в 1933 г.. Полную характеристику синдрома дал Шегрен. Заболевание чаще поражает женщин в возрасте 40-60 лет в период климакса. Заболевание характеризуется недостаточностью функции желез внешней секреции: слезных, слюнных, потовых, сальных, половых, слизистых. Этиология, патогенез. В это время этиология и […]...
- Поражение поднижнечелюстного и подъязычного узлов Поднижнечелюстный узел передним и задним корешками связан с языковым нервом. Задний корешок в основном состоит из парасимпатических секреторных волокон, идущих из верхнего слюноотделительного ядра; нижний симпатичный корешок состоит из волокон сплетения внешней челюстной артерии. В составе переднего корешка поднижнечелюстного узла расположены афферентные вегетативные волокна. Симпатичные пути верхнего шейного узла, проходя через поднижнечелюстных узел и не […]...
- Сосудистый синдром Проявляется местным нарушением цвета кожи и слизистых оболочек при отеке Квинке, болезни Мейжа и др. Ангионевротический отек Квинке Как самостоятельное заболевание описано в 1882 г.. Квинке, до сих пор его считали разновидностью крапивницы. Этиология, патогенез. В развитии заболевания имеет значение состояние гипоталамической области, причем слабость этого отдела может быть конституционно обусловленной, и тогда болезнь имеет […]...
- Ураження системи лицевого нерва Етіологія, патогенез. За етіологічним принципом розрізняють ідіопатичну, інфекційно-алергійну, ішемічну, отогенну, травматичну і спадкову невропатію лицевого нерва. При центральному парезі хворі не можуть симетрично надути щоки, посміхнутися, задути “свічку”, кут рота опушений, згладжена носо-губна складка. У разі ураження ядер у хворих відзначають ознаки альтернуючих синдромів (парез лицевого нерва на боці ураження та геміпарез на протилежному боці). […]...
- Парасимпатическая сосудорасширяющая иннервация По аналогии с сердцем, которое получает двойную иннервацию и находится под противоположными влияниями обеих ветвей автономной нервной системы, предполагали, что и кровеносные сосуды тоже получают двойную иннервацию и парасимпатические нервы являются судинорозширювачамы (вазодилататорами). И действительно, К. Бернар (1858) наблюдал значительное расширение кровеносных сосудов подчелюстной слюнной железы при раздражении ветви парасимпатического нерва – барабанной струны, которая […]...
- Синдром Россолімо-Мелькерсона-Розенталя У 1901 р. Г. І. Россолімо вперше описав хвору, яка страждала на мігренозні напади, набряк обличчя, періодичну прозоплегію на боці болю. Шведський лікар Е. Мелькерсон (1928) звернув увагу на своєрідний стан язика (“географічний”). Таку ж симптоматику описав віденський невропатолог С. Розенталь (1933) – рецидивну припухлість губ та інших ділянок голови або частин тіла в поєднанні […]...
- Употребление неопределенного артикля Мы принимаем неопределенный артикль а / an в следующих случаях: В значении one (один, единица): I met her a (one) minute ago. Комментарий: Я встретил ее минуту назад. Имеется в виду 1 минуту назад, для того, чтобы не принимать one мы употребляем неопределенный артикль. В значении any (любой): Take a (any) pen and write your […]...
- Невралгія трійчастого нерва Етіологія: 1) морфологічні зміни у нерві при його стисканні (петля артерії та артеріовенозна аномалія, які відходять від задньої нижньої мозочкової артерії); 2) дисфункція стовбурових та корково-підкоркових ділянок системи трійчастого нерва внаслідок порушення регіонального кровообігу; 3) спайки твердої мозкової оболони в ділянці трійчастого вузла як наслідок інфекційних уражень мозкових оболон; 4) невринома трійчастого вузла та присінково-завиткового […]...
- Осмотр кожи конечностей При этом необходимо обратить внимание также на цвет кожи, наличие первичных и вторичных элементов, развитие сосудов. Следует отметить, что у детей часто на нижних и верхних конечностях кожа имеет “мраморный рисунок”, что свидетельствует о дисфункции вегетативной нервной системы. При хронических поражениях печени кожа ладоней и подошв часто красная. При грибковых поражениях в межпальцевых складках, на […]...
- Психология Психология – разновидность психогенной боли, при котором отсутствуют периферийные механизмы их реализации и основное значение имеет психогенное нарушение функции центральных механизмов ноцицепции. Это накладывает отпечаток и на характер боли, относится к определенной категории сенестопатий. Этиология, патогенез. Происхождение и причины психалгии изучены недостаточно. При психалгии в форме головной боли установлены нарушения круговорота медиаторов в рецепторно-синаптического аппарате, […]...
- Синдром токсичного ураження гепатоцитів Синдром токсичного ураження гепатоцитів розвивається, наприклад, при алкогольної інтоксикації, коли явища цитолізу відсутні, але алкоголь порушує функцію мітохондрій. При гострої інтоксикації алкоголем розвивається синдром токсичного ураження субклітинних утворень, а порушення цілісності плазматичних мембран в гепатоцитах не відбувається. Токсичний вплив чинять метаболіти алкоголю, зокрема ацетальдегід, що утворюється безпосередньо в мітохондріях. При цьому в клітці порушується утворення […]...
- Абстинентний синдром – лікування Лікування важких абстинентів станів повинно проходити тільки під контролем лікаря, так як в будь-який момент можуть розвинутися ускладнення, несумісні з життям людини. Алкогольний абстинентний синдром характеризується тим, що за допомогою спеціальної терапії можливе швидке виведення пацієнта з важкого стану. Але усунути всі патологічні зміни, що виникають через прийом етанолу, вже неможливо. Це незворотні процеси, протягом […]...
- Из чего состоит животный организм В самом слове организм есть подсказка, которая поможет понять его значение, – это что-то организованное, налажено. Все организмы выполняют такие жизненные функции: питаются, растут, развиваются, реагируют на изменения окружающей среды, оставляют потомков, избегают опасностей. Как организмы выполняют жизненные функции? Благодаря своим отдельным частям – органам. Орган – это часть тела, приспособленная для выполнения определенных функций. […]...
- Рак маточных труб Первичный рак маточных труб является исключительно редким – 0,5-1% случаев всех гинекологических малигнизаций. Образование, которое поражает трубу и яичник, чаще классифицируется как опухоль яичника. Средний возраст больных при диагностике составляет 52-57 лет. Этиология рака маточных труб неизвестна. Факторами риска могут быть хронический сальпингит, предыдущие воспалительные заболевания органов таза. Молекулярно-биологические исследования у больных раком маточной трубы […]...
- Ранения языка По опыту Великой Отечественной войны ранения языка составили 9,2% от всех ранений лица (Б. Д. Кабаков) и наблюдались при огнестрельных переломах челюстей. Тяжесть ранения была обусловлена нарушением функции дыхания, речи и приема пищи. Поражениями языка бывают достаточно разнообразными, как правило, они сочетаются с повреждением губ, неба и мягких тканей дна полости рта. По частоте повреждения […]...
- Переломы скуловой кости, дуги, костей носа Скуловая кость – плоская 4-угольная ромбовидная кость, которая формирует среднюю зону лица человека. Выделяют пневматический и склеротический тип ее строения. Костными швами она соединяется с скуловой отростками височной и лобной костей и скуловым отростком верхней челюсти. Она участвует в формировании глазницы, верхнечелюстной пазухи, контуров лица, нижньоочноямковои и верхньоочноямковои щели (39). Переломы скуловой кости и дуги […]...
- Астеновегетативний синдром Астеновегетативний синдром супроводжується більшість захворювань печінки. Слабкість, різка втрата працездатності, пригнічений настрій, безсоння, головні болі. У зв’язку з цим в літературі описується образ “жовчного, іпохондрічний суб’єкта”. Сам термін “жовчність” асоціюється з патологією печінки, що не завжди відповідає істині. З іншого боку, при легких формах паренхіматозних захворювань, переважно при патології жовчовивідних шляхів, спостерігаються диспепсичні скарги, розглянуті […]...
- Парестетичний синдром Глосодинія – це захворювання, яке супроводжується парестезіями – неприємним відчуттям, що не переходить у біль, та порушеннями чутливості слизової оболонки ротової порожнини і шкіри обличчя, змінами слиновиділення, сприйняття смаку та іншими бульбарними порушеннями. Етіологія та патогенез. Причинами глосодинії є порушення емоційного стану хворих унаслідок різних стресових ситуацій, патологія ендокринної системи (клімактеричні розлади, цукровий діабет), судинні […]...
- Нефротичний синдром Причинами появи нефротичного синдрому є багато захворювань – хронічний гломерулонефрит, амілоїдоз, нефропатія вагітних. Нефротичний синдром з’являється при системних захворюваннях сполучної тканини, хронічних гнійно-запальних та інфекційних захворюваннях різної локалізації (бронхоектатичної хвороби, туберкульозі, сепсисі та ін.). Нефротичний синдром складає група симптомів: 1) виділення добового білка з сечею в кількості, що перевищує 3,0 г / л (протеїнурія), – […]...
- Демпінг-синдром Демпінг-синдром – стан, що характеризується появою різкої слабкості, запаморочення, серцебиття, відчуття жару через 10-15 хв після прийому їжі і розцінюється як реакція адаптації організму на змінені процеси травлення. Етіологія, патогенез демпінг-синдрому Пусковим механізмом демпінг-синдрому є прискорене надходження з шлунка в худу кишку недостатньо обробленої, концентрованої їжі, переважно легкозасвоюваних вуглеводів. Виникає демпінг-синдром, як правило, у хворих […]...
- Гепатоліенальний синдром Гепатоліенальний синдром – наявність збільшення печінки та селезінки у хворого. Етіологія і патогенез. Гепатоліенальний синдром може спостерігатися при різних захворюваннях печінки – цирозі, гепатиті, а також при різних розладах в ворітної або селезінкової венах (тромбози або стенози та інші порушення), при інфекціях (у тому числі при сепсисі), обмінних ретікулезах (хвороби Гоше). Отже, розвиток синдрому обумовлено […]...
- Гіпоталамічний синдром Це загальна назва різних сполучень ендокринних, обмінно, трофічних і вегетативних розладів, обумовлених поразкою гіпоталамуса. При цьому обов’язково мається органічне ураження гіпоталамуса (пухлина, черепно-мозкова травма, енцефаліт) або конституціональна гипоталамическая неповноцінність. Клінічними критеріями гіпоталамічного синдрому є: 1) наявність нейроендокринної-обмінних розладів (головна ознака); 2) порушення терморегуляції; 3) розлади мотивації і потягу (булімія, спрага, зміна лібідо та ін.), Сну […]...
- Синдром укороченого кишечника Етіологія, патогенез синдрому укороченого кишечника Синдром укороченого кишечника розвивається в результаті різних причин: резекції частини тонкої або товстої кишки, колектомії, накладення обхідних анастомозів, наприклад, при пухлинах або спайкової непрохідності, а також при шунтуванні кишечника для лікування ожиріння, на грунті шлунково-товстокишковий свищів. Зменшення всмоктуючої поверхні кишечника призводить до розвитку мальабсорбції, яка зазвичай має місце при видаленні […]...
- Пожизненные пенсии Страховая организация, осуществляющая выплаты пожизненных пенсий, обязана предлагать участнику накопительной системы пенсионного страхования такие виды пожизненных пенсий: 1) пожизненная пенсия с установленным периодом; 2) пожизненная обусловленная пенсия; 3) пожизненная пенсия супругов. Участник накопительной системы пенсионного страхования имеет право свободного выбора одного из указанных видов пенсий. Пожизненная пенсия с установленным периодом – ежемесячная выплата, осуществляемая в […]...
- Конституционное закрепление права на образование Статья 53 Конституции Украины провозглашает право каждого человека на образование. Это право, как и другие конституционные права, граждане имеют независимо от расы, цвета кожи, политических, религиозных и других убеждений, пола, этнического и социального происхождения, имущественного состояния, местожительства, языковых и других признаков. Конституция Украины, а также другие законы в области образования закрепили важные гарантии получения образования. […]...
- Абстинентний синдром – причини Виникає абстинентний синдром через те, що в результаті тривалого вживання алкоголю в крові накопичуються продукти розщеплювання етанолу. Це токсичні сполуки, які утворюються в печінці і кишечнику в результаті розщеплення молекули етанолу. У здоровому організмі виробляються спеціальні ферменти, які нейтралізують утворюються токсини. Але якщо алкоголь надходить в надлишку, а печінка вже значно постраждала від регулярно вживання […]...
- Синдром Маллорі-Вейса Синдром Маллорі-Вейса характеризується гостро виникають поздовжніми розривами слизової оболонки кардіального відділу шлунка і черевної частини стравоходу. Проявляється раптово виникають тяжкими шлунково-пищеводными кровотечами. Етіологія синдрому Маллорі-Вейса Етіологія захворювання не з’ясована. Сприяючими моментами є гастрит, повторна блювота. Захворювання може сприяти рясна їжа, підвищене газоутворення і тиск у шлунку, що ведуть до розтягування і стоншування слизової оболонки. Клініка […]...
- Синдром привідної петлі Синдром привідної петлі – патологічний стан, що розвивається після резекції шлунка за Більрот-II, що проявляється відчуттям важкості в правому підребер’ї і блювотою жовчю після прийому їжі. Частота цього синдрому, за даними різних авторів, коливається від 0,8 до 51,9 %. Етіологія, патогенез синдрому привідної петлі Гострий синдром привідної петлі розвивається при повній непрохідності і, як правило, […]...
- Гіперкінетичний-гіпотонічний синдром Гіперкінези – насильницькі надмірні автоматичні рухи, частіше супроводжується зниженням м’язового тонусу. Характеризуються великим поліморфізмом і виникають при ураженні різних відділів екстрапірамідної системи (в основному стриарной області). Розрізняють такі види гіперкінезів. Тремор (лат. Tremor – тремтіння) – найбільш часто зустрічається в неврологічній практиці гіперкінез. Розрізняють декілька видів тремору. – Тремор спокою (тремтіння присутня тільки в спокої […]...
- Функции сосудов Функции кровеносных сосудов состоят в поддержании постоянного и непрерывного движения крови (оттока крови от сердца и возвращении ее к нему), распределения крови между разными органами и тканями и обеспечении их кровью в соответствии с их потребностями. Различные кровеносные сосуды выполняют неодинаковые функции, ОС зависит от строения сосудов и их локализации по отношению к сердцу. По […]...
- Синдром недостатності (порушення) травлення Синдром недостатності (порушення) травлення (синдром мальдітестії) – симптомокомплекс, що характеризується порушенням травлення в травному тракті. Розрізняють такі форми порушення травлення: 1) порушення переважно порожнинного травлення, які нерідко позначаються як диспепсії у широкому сенсі цього слова (від грец. Dyspepsia: приставка dys, що означає порушення функції, утруднення, pepsio – “травлення”); 2) порушення пристінкового кишкового травлення; 3) змішані […]...
- Синдром наслідків наркоманії (токсикоманії) Тривале вживання наркотичних препаратів завжди приводить до виражених змін соматоневрологічного статусу. Один з ранніх ознак наслідків наркоманії – помітні когнітивні порушення, насамперед погіршення пам’яті на поточні події. Часто виявляються симптоми центрального походження: феномени орального автоматизму, підвищення загального рефлекторного фону з розширенням рефлексогенних зон і анізорефлексію, зниження поверхневих черевних рефлексів, пірамідні кистьові і стопного знаки, що […]...