Направленная тканевая регенерация
Одна из клинических ситуаций – наличие патологической зубодесневого кармана, в которую врастает эпителий и есть субстанция для воспалительного процесса. Типичный метод лечения – удаление патологических тканей (например, юоретажем), заполнение участка дефекта кости заместительной кость материалом, ушивание раны и назначения соответствующих лекарственных средств.
Однако эпителий растет значительно быстрее, чем в области дефекта возникает кость, поэтому эпителий выжимает внесен материал, кость не успевает образоваться и положительного эффекта от такого лечения не будет. Поэтому возникла идея – отделить участок регенерации кости от участка пролиферации эпителия. Для этого между этими двумя участками начали ставить барьер – разделительную мембрану. Впоследствии этим мембранам предоставили дополнительные функции – содержание необходимого пространства и формы в тканях, содержание в тканях введенного в костный дефект материала (даже при его отторжении).
Эти мембраны изготавливают из биологических (коллагеновые) и небиологических синтетических (полимерные – Атрисорб, Эпи-Гайд, Резолют, Викрилова сетка) материалов. Они могут рассасываться в тканях (коллагеновые – Био-Гайд, Био-Менд, ламинированная – Ламбон) либо не рассасываются и требуют дальнейшего удаления через 1-4 мес. (Текс, Тефген).
Кроме этого, мембраны могут иметь способность предотвращать пролиферации эпителия благодаря феномену контактного угнетение функций пролиферирующих клеток.
Related posts:
- Направленная регенерация тканей, кости Регенерация – процесс восстановления функции и структуры поврежденных тканей и органов. В последние годы были разработаны методы хирургических вмешательств, которые учитывают регенеративные свойства оперированных тканей. Регенерация периодонта предусматривает возможность образования нового соединения цемента корня зуба, периодонта и альвеолярной кости. Целью хирургических мероприятий является устранение пародонтальных карманов и улучшение доступа к поверхности корня. Но разные ткани […]...
- Лоскутные операции Эти операции выполняют с целью ликвидации патологических зубодесневых и костных карманов, коррекции дефектов края десны, восстановление разрушенных тканей, устранения подвижности зубов. Выделяют полные и расщеплении клочья, простые и позиционные пародонтальные лоскуты. Полные куски состоят из эпителия, соединительной ткани и надкостницы, расщепленный – только из эпителия и соединительной ткани. Для успеха операций желательно, чтобы толщина полного […]...
- Типы имплантатов Выделяют 6 типов зубных имплантатов, столько же вариантов опоры имплантатов в тканях, методов их установления и дальнейшего использования (283): 1) инсерт-имплантаты (инсерт-имплантация) – метод введения имплантатов в слизистую оболочку полости рта, к ним потом фиксировали съемные зубные протезы (Norgren, 1940); 2) Эндодонтов-эндооссальных имплантаты (и имплантация) – через корневой канал зуба вводили в кость корневой штифт […]...
- Плюсы и минусы использования костных трансплантатов Различные костные трансплантаты в клиническом использовании имеют свои преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать при планировании лечения больного. Преимущества использования свободных автологических трансплантатов кости при реконструктивно-восстановительных операциях: 1) является наиболее полноценными в биологическом отношении, потому что на них не возникают иммунологические реакции (кроме ситуаций с автосенсибилизациею на костную ткань) отторжение, отсутствует высокий риск рассасывания или […]...
- Дивертикул Меккеля Это резидуальная часть желточного протока, проявляющееся в 1% женщин. Имеет длину около 5 см и локализуется вблизи антимезентериального края подвздошной кишки близко к илеоцекального клапана. Дивертикул выстлан слизистой оболочкой подвздошной типа, но в 1 из 5 случаев может иметь эпителий панкреатического или желудочного типа. Острые симптомы вызывают обструкция, воспаление, кровотечение, которое может происходить в 5% […]...
- Реконструкция опорной кости В 60-х годах XX в. П. И. Бранемарк (Швеция) показал, что титановый имплантат может крепко контактировать с поверхностью кости благодаря явлению, которое он назвал “остеоинтеграция”. Признаки остеоинтеграции – недвижимость имплантата, плотный контакт с костью без признаков воспаления, отсутствие на рентгенограмме разрежение между костью и имплантатом, нормальное состояние прилегающих тканей. С тех пор стали значительное внимание […]...
- Огнестрельные ранения челюстей В группе челюстно-лицевых ранений переломы челюстей в значительной степени определяют особенность оказания первой помощи, дальнейшего лечения раненых и уходу за ними. Все огнестрельные, переломы, как правило, являются открытыми, иначе говоря, сопровождаются обнажением кости и сообщением ее с внешней средой, что приводит к инфицированию переломов. Кроме того, огнестрельные переломы практически почти всегда бывают полными. Однако нередко […]...
- Клинические этапы имплантации Клинические этапы имплантации искусственных корней зубов Протезирование зубов с опорой на имплантаты имеет четко регламентированы клинические этапы: 1-й этап – планирование протезирование зубов с опорой на имплантаты, в котором принимает участие команда специалистов: стоматолог-терапевт, хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, ортопед, гигиенист, зубной техник; 2-й этап – хирургический – он предусматривает проведение передпротезнои (передимплантатнои) хирургической подготовки мягких […]...
- Почему целесообразно использовать зубные имплантаты Почему целесообразно использовать зубные имплантаты? 1. Зубные имплантаты позволяют устранить дефект зубных рядов без повреждения соседних здоровых зубов (без обработки их под коронки, под которыми они быстро разрушаются) наиболее удобными несъемными конструкциями протезов. 2. Съемный протез с опорой на имплантатах дает на 40% выше жевательную эффективность, чем обычный съемный протез. 3. Имплантаты обеспечивают возможность протезирования […]...
- Переломы скуловой кости, дуги, костей носа Скуловая кость – плоская 4-угольная ромбовидная кость, которая формирует среднюю зону лица человека. Выделяют пневматический и склеротический тип ее строения. Костными швами она соединяется с скуловой отростками височной и лобной костей и скуловым отростком верхней челюсти. Она участвует в формировании глазницы, верхнечелюстной пазухи, контуров лица, нижньоочноямковои и верхньоочноямковои щели (39). Переломы скуловой кости и дуги […]...
- Ранения мягких тканей лица Различают раны лица резаные, колотые, рваные, ушибленные и огнестрельные. При ранении мягких тканей лица стоит обратить внимание на глубину раны. Различают раны поверхностные, глубокие и проникающие. Поверхностными ранами считаются такие, которые проникают через кожу или слизистую оболочку в подкожную клетчатку, не захватывая мышечной ткани. Глубокими считаются раны повреждают кожу, подкожную клетчатку и мышечную или железистую […]...
- Фиксация лоскута на реципиентных зонах лица Фиксация лоскута на реципиентных зоне на лице: – Свободное наложения трансплантата на раневую поверхность с умеренно давящей марлевой повязкой; – Фиксация кожного лоскута швами к краям дефекта с давящей повязкой и дренажем под лоскутом (предотвращение отслаивания лоскута гематомой) – Содержание лоскута во рту фиксирующими аппаратами (фиксация сожмите, ут римувальних валиков швами, аппаратами со СТЕНС, пластмассы […]...
- Эсеровский (артериализованый) лоскут В 1917 p. Esser предложил выкраивать лоскут кожи с вовлечением в ножку артерии и вены. Преимущество эсеровского лоскута: при относительно узкой ножке можно выкроить длинную и широкую участок кожи. Примеры есеривских лоскутов: забралоподибний лоскут для восстановления нижней зоны лица у мужчин; кусок со лба для пластики носа; кусок с включением большой грудной мышцы для восстановления […]...
- Невралгия видиевого нерва Видиевый нерв – это соединение большого поверхностного и глубокого каменистого нервов. Первый – это ветвь лицевого нерва, а второй – ветвь симпатического сплетения внутренней сонной артерии. Этиология. К развитию заболевания приводят воспалительные процессы околоносовых пазух и пирамиды височной кости, травмы височной кости и нарушение процессов обмена веществ. Клиническая картина. Больные жалуются на приступы боли в […]...
- Повреждение нескольких костей лицевого черепа Травмы такого типа являются самыми тяжкими всех повреждений лица, когда поражаются нижняя челюсть и кости средней зоны лица (верхней челюсти). Они возникают вследствие огнестрельного, производственной или транспортной травмы, падении с высоты и всегда сопровождаются тяжелой открытой или закрытой черепно-мозговой травмой, часто – переломами основания черепа, травматическим шоком. Пострадавших с тяжелыми травмами часто госпитализируют в реанимационные, […]...
- Сочинение на тему “Слово” “Слово – не воробей, вылетит – не поймаешь” – это украинская пословица учит всех людей говорить с умом, сначала подумать, прежде чем что-то сказать вслух. Лучше всего – промолчать, ибо даже время не сможет вылечить и заживить те раны, которые могут возникнуть от одного лишь неприятного слова, сказанного злым человеком – обидчиком. Слово – это […]...
- Деформация лицевого черепа Деформация лицевого черепа – это нарушение морфологических и функциональных соотношений элементов костей лица, их эстетических пропорций, объективно отражается в изменениях формы, размеров и расположения костных отделов лицевого черепа. Существует два основных понятия: аномалия (врожденное состояние) и деформация (возникает после рождения ребенка). Аномалии (“аномалия” – лат. Неравенство) – неправильность, нарушения, отклонения от нормы. Аномалии являются врожденными […]...
- Профилактика возникновения и лечения рубцов Рубец – это измененная участок кожи, которая остается после заживления раны или ожога. Они отличаются от неповрежденной кожи, не имеют волосяных фолликулов, потовых и сальных желез, могут иметь нормальный цвет или отличаться от него, быть светлее или темнее. Рубцы на коже и слизистой оболочке возникают всегда после их повреждения глубже сосочкового слоя. Соединительную ткань организма […]...
- Огнестрельные повреждения лица Огнестрельное рана – поражение тканей и органов с нарушением целости их внешнего покрова, которое вызвано патроном, выпущенным из огнестрельного оружия. Огнестрельные ранения тканей челюстно-лицевой области возможны в как мирное время, так и при военных действиях. Классификация огнестрельных поражений: И. По характеру патронов: 1. Шаровое ранения. 2. осколочные ранения: – Непрограммируемые элементами; – Программируемыми элементами (стандартными […]...
- Ранения языка По опыту Великой Отечественной войны ранения языка составили 9,2% от всех ранений лица (Б. Д. Кабаков) и наблюдались при огнестрельных переломах челюстей. Тяжесть ранения была обусловлена нарушением функции дыхания, речи и приема пищи. Поражениями языка бывают достаточно разнообразными, как правило, они сочетаются с повреждением губ, неба и мягких тканей дна полости рта. По частоте повреждения […]...
- Автоматия сердца Автоматия сердца занимает особое место среди его свойств, поэтому рассмотрим ее более подробно. Автоматия сердца – это способность сердца ритмически сокращаться без каких-либо внешних раздражителей, только под влиянием импульсов, возникающих в самом сердце. Как следует из определения, автоматия присуща всему сердцу, а также некоторым отдельным его частям, но не самому сердечной мышцы. Доказательством автоматии сердца […]...
- Травматический болевой шок Шок (удар) – это вызванный травмой тяжелое состояние, которое сопровождается нарушениями и недостаточностью функций жизненно важных органов, острой недостаточностью дыхания и (периферийного) кровообращения с ишемией. Клинически он проявляется следующим признакам: холодная, влажная, бледно цианотическая кожа, резко замедленный кровоток, беспокойство или омрачена сознание, одышка, олигурия, тахипноэ, снижение AT. В период Великой Отечественной войны травматический шок возникал […]...
- Сочинение на тему “Украинский язык” Язык – это не только средство общения, но и очень большая ценность любого народа. Это сокровищница всех духовных достижений нации, опыта жизни, труда и творчества многих поколений. Недаром говорят, что язык – душа народа. Без нее не было бы целой нации. Язык – это характер народа, ведь в нем хранятся все традиции, обычаи и быт […]...
- Няне – Александр Сергеевич ПУШКИН (1799-1837) – ПОЭТИЧЕСКОЕ ОСМЫСЛЕНИЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ Подруга дней моих суровых, Голубка дряхлая моя! Одна в глуши лесов сосновых Давно, давно ты ждешь меня. Ты под окном своей светлицы Горюешь, будто на часах, И медлят поминутно спицы В твоих нам орщенных руках. Яков Серяков Няня Пушкина (1840-ые) Глядишь в забытые вороты На черный отдаленный путь: Тоска, предчувствия, заботы Теснят твою всечасно грудь. […]...
- Украинский язык и средства массовой информации И все же картина с традиционными средствами массовой информации в плане формирования украинского символического мира вовсе не является безнадежной. Все же существуют определенные украинские структуры, которые способны изменить ситуацию к лучшему. Прежде всего имеются в виду украинские творческие союзы, гуманитарные институты, неоднократно упоминавшееся общество “Просвита”, политические силы, которые декларируют украинский патриотизм или даже национализм. Они […]...
- Поражение поднижнечелюстного и подъязычного узлов Поднижнечелюстный узел передним и задним корешками связан с языковым нервом. Задний корешок в основном состоит из парасимпатических секреторных волокон, идущих из верхнего слюноотделительного ядра; нижний симпатичный корешок состоит из волокон сплетения внешней челюстной артерии. В составе переднего корешка поднижнечелюстного узла расположены афферентные вегетативные волокна. Симпатичные пути верхнего шейного узла, проходя через поднижнечелюстных узел и не […]...
- Возможные последствия контактов с чужими цивилизациями Сейчас создана международная организация SЕТИ (англ. Search of Extra Terrestrial Intelligence – поиски внеземного разума), которая разработала широкую программу поисков жизни во Вселенной. Возникает вопрос: для чего мы ведем поиски инопланетных цивилизаций? Может ли такой контакт с внеземным разумом принести нам какую-то дополнительную информацию и поможет выжить человечеству в этом странном мире? Дело в том, […]...
- Приватизация земельных участков Важной составляющей формирования в Украине принципов рыночной экономики является приватизация земель. Она началась с принятием Закона Украины “О формах собственности на землю” и Земельного кодекса Украины в редакции от 13.03.1992 г.. Различают приватизацию земель в широком и узком смысле. В первом случае речь идет об отчуждении имущества, находящегося в государственной (коммунальной) собственности, в пользу физических […]...
- Архитектура древних греков По стилевым, конструктивными и эстетическими признаками хронологические периоды в развитии архитектуры античных государств Северного Причерноморья совпадают с общепринятыми периодами становления культуры этого региона в целом. Именно поэтому особенностью архитектуры первого, то есть греческого, периода в истории архитектуры государств Северного Причерноморья была ориентация на эллинские традиции и привнесение во втором, греко-римском периоде, элементов и форм, присущих […]...
- Сущность мифа и особенности мифологического мировосприятия Безусловно, любая культура не является статичной, она развивается. Несмотря на это, в соответствующем времени и пространстве как создатели, так и простые выразители культуры формируют и культивируют тот неповторимый мир, в котором идеи, нормы, идеалы и стандарты находят свое материальное воплощение в ее артефактах, делают их видимыми, наполняя жизнью и, таким образом, позволяют распознать среди других. […]...
- Травматические нейропатии Этиология. Травматические нейропатии чаще всего возникают вследствие стоматологических вмешательств на зубах (травматическое удаление зубов, вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба и в нижнечелюстной канал или верхнечелюстную пазуху, проведение анестезии с травмированием нервных стволов, удаление опухоли), травм тканей челюстно-лицевой области, оперативных вмешательств на околоносовых пазухах, подглазничного канала, в области нижнечелюстного канала (лечение или удаление моляров, […]...
- Диагностика поражения ран (ожогов) ядовитыми веществами Распознавание характера ядовитых веществ, попавшего в рану или на ожоговую поверхность, имеет большое значение для предоставления надлежащей медицинской помощи и эффективного лечения пострадавших на этапах медицинской эвакуации. Во время диагностики комбинированных поражений нужно учитывать: – Данные химической разведки о месте, времени и характер примененной ядовитых веществ; – Наличие у пострадавших, доставленных из химического очага, однотипных […]...
- Лапаротомные операции После оперативного вмешательства проводят мониторинг гемодинамики, частоты дыхания, введенной жидкости и диуреза, контролируют выделения из половых путей и по дренажу. Мочевой пузырь катетеризуют в течение 24 часов или более после операции. Послеоперационное лабораторное обследование включает общий анализ крови, мочи, коагулограмму, биохимические показатели по показаниям. Послеоперационная лихорадка является наиболее частым осложнением после абдоминальной хирургии. Температура повышается […]...
- Невралгия тройничного нерва центрального генеза Этиология: 1) морфологические изменения в нерве при его сжатии (петля артерии и артериовенозная аномалия, которые отходят от задней нижней мозжечковой артерии) 2) дисфункция стволовых и корково-подкорковых участков системы тройничного нерва вследствие нарушения регионального кровообращения 3) спайки твердой мозговой оболони в области тройничного узла как следствие инфекционных поражений мозговых Оболон; 4) невринома тройничного узла и преддверно-улиткового […]...
- Функции сосудов Функции кровеносных сосудов состоят в поддержании постоянного и непрерывного движения крови (оттока крови от сердца и возвращении ее к нему), распределения крови между разными органами и тканями и обеспечении их кровью в соответствии с их потребностями. Различные кровеносные сосуды выполняют неодинаковые функции, ОС зависит от строения сосудов и их локализации по отношению к сердцу. По […]...
- Простые и составные числа Теперь поговорим о сами числа. В этой части речь идет только о натуральные числа, поэтому дальше это не указывается. Определение Простые числа – те числа, делятся только на себя и на единицу. Например: 2,3,5,7,132,3,5,7,13. Составлены числа – те числа, которые имеют более чем 22 делители. Разложение составного числа на простые множители – это запись числа […]...
- Недостаточность внутреннего сфинктера уретры При недостаточности внутреннего сфинктера уретры, несмотря на достаточную поддержку мочеиспускательного канала, проксимальный его отдел не может эффективно закрываться при увеличении интраабдоминального давления. Это состояние может развиваться под действием медикаментов (а-адреноблокаторов), при неврологических расстройствах, после облучения, вследствие образования рубцов уретры после предыдущих хирургических вмешательств). Факторы риска стрессового недержания мочи включают состояния, увеличивающие интраабдоминаль – ное давление […]...
- Из чего состоит животный организм В самом слове организм есть подсказка, которая поможет понять его значение, – это что-то организованное, налажено. Все организмы выполняют такие жизненные функции: питаются, растут, развиваются, реагируют на изменения окружающей среды, оставляют потомков, избегают опасностей. Как организмы выполняют жизненные функции? Благодаря своим отдельным частям – органам. Орган – это часть тела, приспособленная для выполнения определенных функций. […]...
- Государство Если вы откроете любой учебник по правоведению, то найдете там несколько определений, которые могут отличаться друг от друга. Действительно, дать точное определение государству очень сложно, и на это есть разные причины. Во-первых, государство – это форма организации общества. Она не только руководит обществом, но и сама зависит от него и от всех экономических, политических и […]...
- Возбужденное состояние атомов и молекул Длительность существования возбужденных состояний (инстабильных) обычно очень мала, порядка 10 в минус 7 – 10 в минус 9 степени секунд. По истечении этого промежутка атом излучает энергию и переходит на более низкий уровень. Эта величина может быть определена рядом экспериментальных методов и теоретически связана с вероятностью переходов из данного возбужденного состояния. Она тем больше, чем […]...