Методика дослідження м’язового тонусу
Методика дослідження м’язового тонусу передбачає проведення повторних пасивних рухів і пальпацію м’язів. Пацієнта просять максимально розслабити м’язи (бажано в положенні лежачи) і повністю виключити активну допомогу. Лікар кілька разів згинає і розгинає руку в плечовому, ліктьовому, лучезапястном суглобах, а ногу – в тазостегновому і колінному суглобах з обох сторін. У нормі пасивні рухи відбуваються легко, але з явно відчутним опором, приблизно однаковим з обох сторін; обсяг пасивних рухів повний, однак має відповідні межі (немає “розпущеності” суглобів). Пальпаторно в м’язах відчувається легка пружність, а їх рельєф помірно контуріровани.
Розрізняють два види змін м’язового тонусу:
1) втрата (атонія) або зниження (гіпотонія);
2) підвищення (гіпертонія).
М’язова атонія і гіпотонія входять до числа характерних ознак периферичного паралічу і парезу, які тому називаються також млявими або атоническими. М’язова гіпертонія розвивається при центральних паралічах або парезах; їх прийнято називати також спастичними. Це правило має один виняток. Раптове “вимикання” пірамідного шляху, наприклад при обширних церебральних інсультах або травматичному пошкодженні спинного мозку, супроводжується в гострий період вираженої м’язової гіпотонією; з часом гіпотонія змінюється гіпертонією.
Необхідно мати на увазі, що розлади м’язового тонусу не завжди є симптомами ураження центрального або периферичного рухових нейронів. Так, дифузна м’язова гіпотонія спостерігається у хворих з мозжечковой патологією, в коматозному стані, при інтоксикаціях, а нерідко і у здорових людей зі слабко розвиненою мускулатурою. М’язова гіпертонія характерна для паркінсонізму – синдрому поразки стриопаллидарной системи.
Related posts:
- Симптоми ураження корково-м’язового шляху Поразка корково-м’язового шляху незалежно від рівня клінічно проявляється паралічами або парезами, проте їх симптоматология різко відрізняється при патології центрального та периферичного рухових нейронів. Периферичний параліч (парез). Розвивається при ураженні периферичного рухового нейрона на будь-якому його ділянці (передні роги спинного мозку або рухові ядра черепних нервів, передні корінці, спинномозкові нерви, сплетення, периферичні і черепні нерви). Основні […]...
- Флебографія. Методика проведення дослідження Флебографія – один з методів дослідження венного пульсу. Аналогічно сфігмограмі коливання стінок вен під час їх наповнення реєструються графічно. Принцип методу заснований на реєстрації коливань стінок яремних вен за допомогою датчика. У нормі венний пульс, який визначається наповненням вен кров’ю і подальшим випорожненням їх, протилежний пульсу, визначеного на артеріях. У момент наповнення артерій кров’ю вени […]...
- Центральний параліч (парез) Розвивається при ураженні центрального рухового нейрона на будь-якому його ділянці (передня центральна звивина, променистий вінець, внутрішня капсула, вентральна частина стовбура, передні і бічні канатики спинного мозку). У результаті порушується проведення нервового імпульсу до мотонейронам передніх рогів спинного мозку (корково-спинномозкової шлях) або до рухових ядер черепних нервів (корково-ядерний шлях). Основні симптоми: – М’язова гіпертонія, спастичність; – […]...
- Рухи, рефлекси і їх розлади Рухи людини підрозділяються на мимовільні й довільні. Мимовільними, або рефлекторними, називають рухи, що виникають у відповідь на вплив різних подразників незалежно від бажання людини. Дані рефлекторні рухові реакції є безумовними, т. Е. Вони притаманні кожному біологічному виду, формуються до моменту народження і передаються у спадок. Їх анатомо-фізіологічним субстратом є рефлекторні дуги, замикаються на рівні спинного […]...
- Наслідки видалення і поразки мозочка у тварин і людини У тварин після видалення мозочка здійснюються статичні і статокінетичні рефлекси – вони можуть плавати (собаки), літати (птахи) і тому мозочок не може вважатися органом рівноваги. Після видалення мозочка порушуються функції скелетної мускулатури (Л. Лючіані, 1891). Ці порушення різні в різних видів тварин і у людей. Видалення мозочка викликає розлади рухів і тонусу скелетної мускулатури. 1. […]...
- Ретикулярна формація: анатомія, функції Ретикулярна формація складається приблизно зі ста ядер, які локалізуються в стовбурі мозку і формують надсегментарниє центри регуляції життєво важливих функцій: дихання, серцевої діяльності, судинно-рухової, обміну речовин, ковтання, блювоти і ін. Нейрони дихального центру впливають на ті сегменти спинного мозку, які іннервують дихальну мускулатуру, забезпечуючи її узгоджену роботу. У межах дихального центру можна виділити центр вдиху […]...
- М’язовий тонус Під терміном “м’язовий тонус” розуміють напруга, в якій знаходяться м’язи в стані спокою. Ступінь цієї напруги може збільшуватися під впливом гравітації, зменшуватися при напрузі або скороченні м’язів-антагоністів, проте абсолютно розслабленими м’язи не бувають ніколи. Підтримання тонусу забезпечує спеціальна рефлекторна дуга – γ-петля. Першою ланкою γ-петлі є γ-мотонейрон, що розташовується, як уже зазначалося, в передніх рогах […]...
- Методика підрахунку еритроцитів, гемоглобіну Методика підрахунку еритроцитів, гемоглобіну, нормативи, патологічні відхилення, діагностичне значення Підрахунок кількості еритроцитів за допомогою камери Бюргера з сіткою Горяєва Для підрахунку еритроцитів необхідні камера Бюргера з сіткою Горяєва, досліджувана кров, розчин натрію хлориду 3,5% – ного мікроскоп з об’єктивом 40 і окуляром 7, стерильні пробірки. Попередньо покривне скло щільно притирають до камери. Кров перед дослідженням […]...
- Функції відділів заднього мозку – коротко Довгастий мозок Основна частина стовбура мозку. Як і спинний мозок має провідну і рефлекторну функції. Поєднує нейрони спинного мозку з вищими відділами головного. Тут також зосереджені найважливіші базові рефлекси людини (дихання, тиск, серцебиття, травлення, чхання, ковтання і т. д.). Середній мозок – це теж частина стовбура мозку. Поверхня звернена до мозочка і має 4 горбка […]...
- Регуляція кровообігу Центри регуляції кровообігу є в спинному і довгастому мозку, гіпоталамусі і корі мозку. З більшості інших відділів центральної нервової системи також можуть бути надані впливу на рівень кров’яного тиску і роботу серця. Але ці впливи реалізуються через структури довгастого і спинного мозку. У спинному мозку знаходяться нейрони симпатичного відділу вегетативної нервової системи, що регулюють тонус […]...
- Дослідження органів дихання Це лікарська процедура, а середній медперсонал повинен вміти проводити підготовку до цього дослідження. Треба з’ясувати терміни початку захворювання, основні скарги і симптоми, чи брав дитина будь-які препарати і як вони вплинули на динаміку клінічних симптомів, які скарги на сьогоднішній день. Ці відомості слід отримати у матері або у доглядає за дитиною. У дітей більшість захворювань […]...
- Альтерніруючі синдроми Альтерніруючі синдроми – це осередкові неврологічні синдроми ураження стовбура головного мозку, при яких ознаки периферичного ураження черепних нервів одного боку поєднуються з провідниковими (руховими або чутливими, мозочковими, екстрапірамідними) розладами на протилежній стороні (від лат. Alternans – протилежний). Альтернирующие синдроми підрозділяються за рівнем поразки мозкового стовбура наступним чином: – Альтернирующие синдроми довгастого мозку; – Альтернирующие синдроми […]...
- Джерела кровопостачання спинного мозку Безпосереднє кровопостачання здійснюється передньої спинномозкової артерією (a. Spinalis anterior), що йде по передній серединної щілини спинного мозку, і двома задніми спинномозковими артеріями (аа. Spinales posteriores), що розташовуються на бічній поверхні спинного мозку. І передня і задні спинномозкові артерії беруть початок від хребетних артерій (aa. Vertebrales) ще в порожнині черепа. Основними судинами, забезпечують перфузію спинномозкових артерій, […]...
- Видимі зміни м’язів Видимі зміни м’язів можуть проявлятися при рухових розладах у вигляді атрофії і фасцикуляций. М’язові атрофії (гіпотрофії) характеризуються зменшенням обсягу м’язів. Огляд звичайно починають з паретичних м’язів; їх порівнюють за обсягом з симетричними м’язами на іншій кінцівці, в сумнівних випадках вимірюють по окружності сантиметровою стрічкою. При цьому у правшів обсяг м’язів лівих кінцівок може бути дещо […]...
- Функції середнього мозку Середній мозок складається з ніжок мозку і даху мозку. Вони розділені “водопроводом” мозку, який з’єднує третій і четвертий шлуночки головного моза. Ніжки мозку складаються з основи і покришки, між якими розташовуються пігментовані клітини чорної субстанції. Чорна субстанція бере участь у складної координації рухів. Підстава ніжок утворює пірамідний шлях. У покришці ніжок лежать ядра блокового і […]...
- Спинний мозок людини – конспект Спинний мозок, розташований в хребетному каналі, розділений на дві половини. На його бічних поверхнях симетрично входять задні (аферентні)і виходять передні (еферентні) корінці спинномозкових нервів. Ділянка спинного мозку, відповідний кожній парі корінців, називається сегментом. В межах спинного мозку виділяють сегменти шийні (I – VIII), грудні (I – XII), поперекові (I – V), крижові (I – V) […]...
- Родова травма спинного мозку і плечового сплетіння Зазвичай діагностується акушером і педіатром. Травма пов’язана з надмірним зусиллям при потягивании дитини за голову під час пологів, коли плечі фіксовані. При сідничному передлежанні голова фіксована, а при особовому передлежанні виробляє надмірну ротацію. Стан таких дітей в пологах посилюється накладенням щипців, вакуум-екстрактора. У розвитку цієї патології мають значення пошкодження і зміщення хребців, крововиливи в спинний […]...
- Складові рухи в біомеханічних ланцюгах Складові руху утворюються з декількох складових рухів ланок в зчленуваннях біокінематичні ланцюга. Наприклад, рух кисті при кидку м’яча може бути результатом рухів ніг і тулуба, а також рухів у суглобах руки. У біокінематичні ланцюгах зазвичай рухається багато ланок; одні “несуть” на собі рух інших (несучі і несомих). Несуче рух (наприклад, мах стегном при винесенні ноги […]...
- Методи дослідження кісткової системи і суглобів Дані по анамнезу захворювання кісткової системи зазвичай збирають зі слів батьків, найближчих родичів або осіб, що займаються вихованням дитини. Діти старшого віку можуть самі істотно доповнити історію захворювання. При расспросе звертають увагу на терміни появи тих чи інших змін. По-перше, виявляють наявність болів (артралгій, міалгій, осалгії), по-друге – зміни конфігурації кісток і суглобів, у третіх […]...
- Методика антропометричних вимірювань Довжину тіла у дітей перших 2 років життя вимірюють у положенні лежачи за допомогою горизонтального ростоміра, що має рухому планку для ніг. За длиннику ростоміра нанесена сантиметрова шкала. Дитину укладають на ростомір спиною з випрямленими тулубом і ногами, верхівка стосується нерухомої планки. При цьому очниця і верхній край зовнішнього слухового проходу знаходяться в одній горизонтальній […]...
- Зміни ритму дихання У здорової людини в спокої дихальні рухи відбуваються ритмічно. Порушення ритму дихання, як правило, обумовлені поразкою дихального центру і в більшості випадків носять несприятливий прогностичний характер. Виділяють такі види зміни ритму дихання: 1. Дихання Біота (рис. 3.12) характеризується наявністю тривалих пауз (від декількох секунд до хвилини), після яких виникає кілька дихальних рухів. Може спостерігатися різниця […]...
- Нейросифіліс Нейросифіліс – збірне поняття уражень нервової системи сифілітичної природи. Класифікація. Відповідно до прийнятої класифікації нейросифилис ділять на ранній і пізній. До ранніх форм відносяться випадки ураження нервової системи, що розвиваються протягом 2 років з моменту зараження; загальна тривалість раннього нейросифилиса становить 3-5 років. Це переважно мезенхімальний процес з домінуванням ексудативно-запальних і проліферативних процесів. Зачіпає переважно […]...
- Істеричні паралічі Істеричні паралічі можуть носити характер моноплегии, геміплегії, верхньої або нижньої параплегії, іноді тетраплегии. Паралічі мімічних м’язів, м’язів язика, шиї і тулуба спостерігаються рідко. Істеричні паралічі зазвичай поширюються на всю кінцівку; істеричних паралічів ізольованих м’язів не буває. При правобічної геміплегії не буває розладів мови, при нижній параплегії не порушуються функції тазових органів. Іноді відзначається “міграція” паралічів: […]...
- Провідні шляхи спинного мозку та мозкового стовбура Аферентні імпульси, які у спинний мозок з рецепторів, по коротких шляхах передаються на еферентні нейрони відповідного сегмента спинного мозку. Одночасно але довгим висхідним проводять шляхах аферентні імпульси передаються в головний мозок. До еферентних нейронів спинного мозку імпульси також надходять не лише з аферентних нейронів, а й по спадним шляхах з головного мозку. Таким чином, спинний […]...
- Інструментально-функціональні методи дослідження У клініці застосовується безліч методів, що дозволяють досліджувати ті чи інші параметри функціональної активності різних органів. Ці методи можна умовно розбити на три групи. До першої групи належать методи, засновані на реєстрації біопотенціалів, що виникають у процесі функціонування органів: електрокардіографія, електроенцефалографія, електрогастрографія, електроміографія. Друга група об’єднує методи реєстрації рухової активності (кінетики) органів та її змін: […]...
- Дослідження дуоденального вмісту Дослідження полягає в отриманні порцій жовчі різних локалізацій і мікроскопічному та хімічному її вивченні. Пацієнт повинен утримуватися від прийому їжі, оскільки дослідження проводиться натще. Для отримання жовчі в шлунок заводять гумовий зонд, на кінці якого знаходиться олива овальної форми, в якій є отвори, сполучені з просвітом зонда. Попередньо, для полегшення введення, усунення неприємних відчуттів і […]...
- Дослідження живота Загальний фізичний дослідження живота починають з його огляду, послідовно переходячи до пальпації, у більш рідкісних випадках – до перкусії та аускультації. Дослідження проводять у двох положеннях хворого – вертикальному і горизонтальному. Однак основні дані, що мають діагностичне значення, виявляються в положенні хворого лежачи на спині. Для точного позначення місця розташування знайдених при дослідженні живота патологічних […]...
- Визначення збудливості центрів спинного мозку Збудливість спинного мозку визначається за тривалістю латентного періоду рефлексу і за величиною рефлекторної реакції. Латентний період рефлексу значно більше, ніж при подразненні нервово-м’язового препарату. Він складається з часу проведення збудження по афферентному шляху, по центральній нервовій системі і по еферентного шляху. При детальних дослідженнях враховується також латентний період рецептора і ефектора. Час проходження збудження по […]...
- Дослідження артеріального пульсу Дослідження артеріального пульсу. Властивості пульсу в нормі та патології (зміна ритму, частоти, наповнення, напруження, форми хвилі, властивостей судинної стінки) Пульс являє собою коливання стінок артеріальних судин, пов’язані з надходженням під час систоли в судинне русло великого об’єму крові. Пульс найбільш часто визначають на променевих артеріях, але можна визначати його на сонних, підколінних, стегнових, артеріях тилу […]...
- Дослідження системи кровотворення Анамнез. При зборі анамнезу звертають увагу на симптоми, що супроводжують захворювання крові. У дітей раннього віку при анемії спостерігається блідість шкіри і слизових оболонок. При захворюваннях системи згортання крові розпитують, коли з’явилися крововиливи на шкірі, чи є підвищена кровоточивість, збільшення обсягу живота, яке обумовлено спленомегалією або гепатомегалією, збільшення лімфатичних вузлів, епізоди появи жовтяниці. Далі розпитують […]...
- Ультразвукове дослідження Ультразвукове дослідження (ехографія, ультразвукове сканування, сонографія, УЗД) – метод діагностики, заснований на відмінностях у відображенні ультразвукових хвиль, що проходять через середовища і тканини організму з різною щільністю. Ультразвук – акустичні високочастотні коливання 2 × 104-2 × 108 Гц, які не сприймаються людським вухом. Ультразвук добре поширюється по тканинах організму при низьких рівнях енергії (0,005-0,008 Вт […]...
- Функція спинного мозку людини Спинний мозок виконує рефлекторну і провідну функції. Біла речовина спинного мозку здійснює провідну функцію і пов’язує між собою його сегменти. Спинний мозок проводить збудження вгору і вниз. За чутливим нейронам збудження передається від спинного мозку до головного мозку. А імпульси від головного мозку передаються вниз руховим нейронам (по спадним шляхах) і поширюються в інервуємі органи. […]...
- Методика огляду непродовольчих товарів при визначенні якості Прийоми огляду швейних виробів При огляді пальто чи піджака користуються такими прийомами: Перший прийом – надіти виріб на манекен, застебнути гудзики, оправити спинку, полички, рукава, комір, перевірити правильність посадки вироби на фігурі по переду, наявність пороків зовнішнього вигляду матеріалу і виробничо – швейних вад на деталі переду і рукави, перевірити маркування виробу; Другий прийом – […]...
- Ендоскопія, цитологічне дослідження, біопсія Ендоскопія (від грец. Endos – “всередині”, scopio – “дивлюся”) – дослідження порожнистих або трубчастих органів, що полягає в безпосередньому огляді їх внутрішньої поверхні за допомогою особливих приладів – ендоскопів. Найпростіші ендоскопи складаються з металевої трубки або двох складових трубок, забезпечених оптичною системою, що збільшує зображення, і освітлювальної системи. Останнім часом розроблені нові види ендоскопів, в […]...
- Методика аудіювання При проведенні аудитів існують певні методи, встановлені спеціальними правилами і підтверджені регламентами. Вони повністю відповідають внутрішній стандартам і правилам практики. Розглянемо саме методологію російських практик аудіювання. – Метод фактичного контролю. З даного методу відносяться такі складові перевірки, як інвентаризація, спостереження і незалежні оцінки експертів. При контролі фінансової звітності сам аудитор не виробляє процедуру інвентаризації самостійно, […]...
- Функції довгастого мозку людини Довгастий мозок є безпосереднім продовженням спинного мозку і в основному зберігає його форму і будову. Довгастий мозок має вигляд цибулини. Верхній розширений кінець його межує з мостом, а нижньою межею служить рівень великого отвору потиличної кістки. На передній поверхні довгастого мозку розташована передня серединна щілину. З боків від неї знаходяться піраміди, що складаються з рухових […]...
- ЛФК при парезах і паралічах Паралічі та парези – наслідок пошкодження спинного мозку, які виникають при травмах хребта. Найбільш частою причиною травм хребта бувають компресійні переломи тіл хребців. При цьому відбувається вклинювання задньої поверхні тіл хребців в передній відділ спинного мозку, що призводить до його здавлення без руйнування мозкової речовини або з руйнуванням, аж до повного анатомічного перерви в результаті […]...
- XI пара: додатковий нерв (n. Accessorius) Виділився в процесі розвитку від блукаючого, додатковий нерв є в основному руховим і складається з двох частин – спинномозковою та церебральної. Спинномозкова частина (radices spinales), бере початок у ядрах передніх рогів спинного мозку на протязі від довгастого мозку до п’ятого шийного сегмента. По виході з спинного мозку волокна додаткового нерва направляються догори і, посегментарно з’єднуючись, […]...
- Мозочок і симптоми його поразки Мозочок розташований в задній черепній ямці над довгастим мозком і мостом, зверху відділений від потиличних часток наметом мозочка. Анатомічно мозочок складається з филогенетически більш давнього черв’яка і двох півкуль (рис. 11, 12). Черв’як мозочка пов’язаний з тулубом і визначає статичну координацію (керування позою, тонусом, рівновагою тіла і підтримують рухами), а півкулі пов’язані з кінцівками і […]...
- Міжнейронні контакти Міжнейронні контакти і нейроеффекторние взаємодії забезпечують функціонування нервової системи як цілого. Міжнейронні контакти ділять на неспеціалізовані (щільні і щілинні) і спеціалізовані (хімічні та електротонічних синапси). Щільний контакт утворюється тілами нейронів і служить бар’єром для проникнення високомолекулярних сполук. Кількість синапсів в різних відділах нервової системи значно варіює. Так, на гранулярних клітинах кори мозочка вони практично відсутні, […]...