Годування дитини до року
Розрізняють три види вигодовування: природне (грудне), змішане і штучне. Якщо дитина висмоктав недостатня кількість молока, а також якщо він хворий або хворіє мати, його годують або догодовують зцідженим жіночим молоком. Зберігати зціджене молоко необхідно в холодильнику при температурі не вище +4 ° С. Протягом 3-6 год після зціджування при правильному зберіганні його можна використовувати підігрітим до 36-37 ° С. При зберіганні протягом 6-12 год молоко піддають пастеризації, а після 24 год його стерилізують. Для цього пляшечку з молоком ставлять у каструлю і наливають теплу воду трохи вище рівня молока в пляшечці. При пастеризації воду нагрівають до 65-75 ° С, і пляшечку з молоком витримують в ній 30 хв.
При стерилізації воду доводять до кипіння, і пляшечку кип’ятять 3-5 хв. Пляшечки з зцідженим молоком зберігають на сестринській посту в холодильнику разом з молочними сумішами. Кожна пляшечка повинна мати етикетку, на якій написано, що в ній міститься (грудне молоко, кефір і т. д.), дата приготування. На пляшечці з зцідженим молоком вказують годину зціджування і прізвище матері. При смешенном і штучному вигодовуванні дитини годують молочною сумішшю через соску з пляшечки. Для цього використовують градуйовані пляшечки місткістю 200-250 мл (ціна поділки 10 мл). На пляшечку надягають соску з дірочкою. Дірочку в соску проколюють голкою, прокаленной над полум’ям. Отвір у сосці має бути невеликим, щоб при перевертанні пляшечки молоко випливало краплями, а не лилося струменем. Суміш або молоко слід давати дитині підігрітим до 37-40 ° С. Для цього перед годуванням пляшечку поміщають у водяну баню на 5-7 хв. Водяна баня (каструля) повинна мати маркування “Для Підігріву молока”. Кожен раз перед годуванням дитини необхідно перевіряти температуру суміші.
При годуванні дітей адаптованими молочними сумішами Типу “Детолакт”, “Малютка”, “Бона” послідовність підготовчих операцій дещо інша. У простерилізованих пляшечку наливають кип’ячену воду, мірної ложкою додають суху молочну суміш, потім пляшечку струшують. Перед годуванням на пляшечку надягають чисту соску. Після годування пляшечку миють за допомогою йоржа.
При годуванні пляшечку треба тримати так, щоб горлечко її асі час було заповнено молоком, інакше дитина буде заковтувати повітря, що часто призводить до відрижки і блювоти.
Дитину тримають на руках в такому ж положенні, як при годуванні груддю, або в положенні на боці з підкладеною під голову невеликої подушечкою.
Під час годування не можна відходити від дитини. Потрібно підтримувати пляшечку і стежити за тим, як дитина смокче. Не можна годувати сплячу дитину. Після годування ретельно обсушують шкіру навколо рота, потім дитини обережно піднімають і переводять у вертикальне положення, що сприяє видаленню заглоченного при годуванні повітря.
Щоб їжа краще засвоювалася, необхідно дотримуватися встановлені години годувань. Якщо загальний стан не порушено і апетит збережений, то режим харчування хворих може бути таким ЖС, як для здорових дітей того ж віку. Дітей до 2 місяців годують 7 разів, до 5 місяців – 6 разів, з 5 місяців до 1 – 1,5 року – 5 разів. При важкому стані і поганому апетиті дитини годують більш часто (через 2-3 години) порціями меншого обсягу. Хворих дітей іноді дуже складно нагодувати не тільки тому, що у них поганий апетит, а й через звичок, набутих в домашній обстановці. Потрібно велике терпіння, так як навіть короткочасний відмова від їжі слабких і виснажених дітей може несприятливо відбитися на перебігу хвороби.
У стаціонарах все суміші для дітей першого року життя готують на харчоблоці. Сухі суміші в буфеті перетворюють на готові до вживання безпосередньо перед годуванням дитини. Вид суміші, її обсяг і частоту годування для кожної дитини встановлює лікар.
Для заміни грудного молока використовують так звані адаптовані молочні суміші.
При штучному вигодовуванні об’єм висмоктаній молочної суміші визначають за градуйованою шкалою пляшечки. Кількість висмоктаного молока з грудей матері або суміші з пляшечки відзначають після кожного годування в індивідуальному сестринській аркуші, заполняемом на кожну дитину грудного віку.
Вже на першому році життя, починаючи з 4-5-го місяця, дитини поступово привчають до нових видів їжі (прикорм). При введенні прикорму варто дотримуватися певних правил. Прикорм дають перед годуванням грудьми чи сумішами; годують з ложечки. Так як з 6 місяців дитина починає сидіти, його потрібно годувати за спеціальним столом або посадивши на коліна дорослого. При годуванні на груди дитині підв’язують клейончастий фартух або просто пелюшку.
На першому році життя, особливо у відділеннях для дітей грудного віку, для годування використовують стерильний посуд.
(1 votes, average: 5.00 out of 5)