Енцефаліти

Енцефаліт – запалення головного мозку. Подібні клінічні синдроми різної природи (судинної, травматичною, інтоксикаційної та ін.) Без запального еквівалента визначаються як енцефалопатія.
Збудники інфекції можуть викликати різною мірою виражені і поширені ураження нервової системи. Тому правомірні і такі діагнози, як менінгоенцефаліт, енцефаломієліт, енцефаломіелополірадікулоневріт.
Етіологічна палітра енцефалітів широка: за певних умов багато інфекційні збудники здатні викликати спорадичні форми енцефаліту. Особливий інтерес представляють енцефаліти, що викликаються вірусами, які можуть мати епідемічне поширення.
Етіологічна класифікація енцефалітів скрутна, так як в 50% випадків етіологія енцефалітів залишається не розпізнали. Причиною енцефалітів можуть бути бактерії, віруси, пріони, хламідії, паразити, найпростіші, гриби та ін. (Рис. 67).
Як і менінгіти, енцефаліти клінічно можуть бути диференційовані за темпом розвитку (гострий, підгострий, хронічний), ступеня тяжкості (легкий, складний та ін.), Локалізації (стовбурової, лейкоенцефаліт, поліоенцефаліт та ін.), А також по морфології (некротичний, геморагічний та ін.).

Виділення первинних (внаслідок безпосереднього впливу збудника інфекції) і вторинних, або параінфекціонние (внаслідок імунних реакцій), енцефалітів досить умовно, тому що імунно-алергічні реакції присутні завжди. У той же час імунопатологічні реакції супроводжують пошкодження мозкової паренхіми будь-якої природи.
Первинний (етіологічно недиференційований) діагноз енцефаліту припускає наявність сукупності наступних груп симптомів:
1) синдром загальної інфекційної інтоксикації;
2) оболончатий симптомокомплекс;
3) синдром запальних змін ліквору;
4) синдром вогнищевого ураження.
Характеристика перших трьох груп синдромів представлена ​​вище. Що ж стосується вогнищевих симптомів, то вони можуть зустрічатися в різних комбінаціях, що значною мірою визначається тропностью збудника, преділекціонностью ураження, а також глибиною ураження окремих структур центральної нервової системи.
Традиційно до клінічно значущих відносяться так звані сезонні (трансмісивні) енцефаліти, серед яких виділяють дві групи – кліщів (кліщовий, або весняно-літній, енцефаліт, шотландський енцефаліт, двохвильовий менінгоенцефаліт та ін.) І комарині (японський, австралійський, западнонільскій та ін. ). Найбільш актуальні кліщовий і японський енцефаліти.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 votes, average: 4.00 out of 5)

Енцефаліти