Електротравми і ураження блискавкою

Електротравма. Ураження електричним струмом вище 50 В викликає тепловий і електролітичний ефект. Найчастіше причиною електротравми є недотримання техніки безпеки при роботі з електричними приладами в побуті та на виробництві. Проходження електричного струму через організм призводить до механічних (розриви, розшарування тканин) і термічним (опік) пошкоджень, викликає хімічні зміни в тканинах (іонізація, електроліз) та інші реакції. Ці ушкодження тканин організму спостерігаються по всьому шляху проходження струму. Розрізняють місцеві і загальні симптоми електротравми.

До місцевих симптомів відносять характерні зміни тканин, подібні з термічними опіками, що виникають під впливом теплоти, а також іонізації, електролізу у місць входу і виходу струму. Місця входу і виходу струму називають “знаками струму”. У цих місцях на шкірі утворюються жовтувато-бурі або білясті плями з вдавлення в центрі. Іноді ці плями щільні на дотик, підняті над поверхнею шкіри, часто являють собою звичайний струп. “Знаки струму” малоболезненни і малопомітні.

Загальні симптоми залежать від дії електричного струму на центральну нервову, серцево-судинну і дихальну системи. При легких ураженнях відзначаються сильні судомні скорочення скелетної мускулатури, біль у грудях, головний біль, загальна слабкість, швидка стомлюваність, зниження пам’яті, слуху, зору, нюху, задишка, перевищення кількості лейкоцитів. Часто ці порушення розвиваються не відразу, а через деякий час. У важких випадках крім зазначених симптомів у постраждалих можливі затьмарення або втрата свідомості, рухове збудження, ретроградна амнезія, підвищена дратівливість, світлобоязнь, відчуття страху, порушення функцій кишечника, уповільнення пульсу, аритмія, набряк легенів, розширення меж серця, розвиток гострої ниркової недостатності. У більш важких випадках зупиняється серцева діяльність. При безпосередній дії електричного струму на дихальний центр і дихальну мускулатуру можливі зупинка дихання і задуха. Істотне значення має те, через які органи проходить струм, що орієнтовно можна уявити, подумки з’єднавши місця входу і виходу струму. Особливо небезпечне проходження струму через серце, головний мозок.

При дії електричного струму високої напруги виникають глибокі ураження тканин, опіки. Вони мають ряд характерних ознак: глибоке ушкодження тканин; відсутність міхурів на шкірі; рідше розвиваються нагноєння; загоєння протікає з утворенням м’яких рубців.

Перша допомога потерпілому від електротравми полягає у звільненні його від контакту з електричним струмом (рис. 26). Виключають джерело електроживлення, а якщо це неможливо, то обривають або відкидають провід дерев’яним сухим ціпком. Якщо надає допомогу одягнений у гумові чоботи і гумові рукавички, то можна відтягнути потерпілого від електропроводу руками. При зупинці дихання і серця проводять штучну вентиляцію легень і непрямий масаж серця. На електроожоговую рану накладають асептичну пов’язку.

Ураження блискавкою. Вражаюча дія атмосферної електрики обумовлено високою напругою (до 10 000 000 В) і потужним розрядом. Блискавкою найчастіше уражаються люди, що знаходяться на відкритому просторі під час грози. Крім електротравми прострадавшему можуть бути нанесені ушкодження повітряною хвилею. Блискавка здатна викликати важкі опіки до IV ступеня тяжкості за рахунок високої температури (25 000 ° С) в області так званого каналу блискавки. Незважаючи на короткочасність впливу атмосферної електрики при ураженні блискавкою, стан потерпілого зазвичай важкий, що пов’язано з ураженням центральної та периферичної нервової системи: людина втрачає свідомість, виникають судоми. На шкірі чітко видно своєрідні деревоподібні плями (“знаки блискавки”) багряно-бурого кольору по ходу судин.

Перша медична допомога постраждалим повинна бути надана негайно на місці події. Здійснюється штучна вентиляція легенів способом “з рота в рот” або “з рота в ніс” (навіть у випадку збереженою серцевої діяльності) для зняття дихальної недостатності. При зупинці серця проводять одночасно і непрямий масаж серця до відновлення серцебиття і дихання. Після цього потерпілого необхідно терміново доставити в реанімаційне відділення лікарні.


1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5.00 out of 5)

Електротравми і ураження блискавкою