Дослідження системи кровотворення
Анамнез. При зборі анамнезу звертають увагу на симптоми, що супроводжують захворювання крові. У дітей раннього віку при анемії спостерігається блідість шкіри і слизових оболонок. При захворюваннях системи згортання крові розпитують, коли з’явилися крововиливи на шкірі, чи є підвищена кровоточивість, збільшення обсягу живота, яке обумовлено спленомегалією або гепатомегалією, збільшення лімфатичних вузлів, епізоди появи жовтяниці. Далі розпитують про тих захворюваннях, які можуть передувати гематологічним симптомам: чи немає зв’язку із захворюванням і впливом тих чи інших лікарських засобів. При деяких захворюваннях крові, що передаються спадково, звертають увагу на сімейну схильність.
Зовнішній огляд. Проводять огляд шкіри для виявлення блідості, желтушности, геморагічних змін, оцінюють стан суглобів (гемартрози при гемофілії).
Потім промацують лімфатичні вузли: потиличні, в області соскоподібного відростка, шийні, підключичні, пахвові, торакальні, ліктьові, пахові, стегнові і підколінні, звертаючи увагу на їх розмір, болючість, рухливість, консистенцію.
Пальпують печінку і селезінку, відзначають їх розміри, консистенцію, вузлуватість.
Лабораторні дослідження. При необхідності роблять загальний аналіз крові, перевіряють згортання крові, фактори згортання, проводять еластотомографію. За свідченнями визначають тип гемоглобіну, активність ферментів еритроцитів, ставлять пряму і непряму реакції Кумбса. При тромбоцитопеніях перевіряють наявність антитромбоцитарних антитіл.
Часто при захворюваннях крові проводять дослідження складу кісткового мозку, отримуючи його шляхом пункції або трепанобиопсии.
Основні клінічні синдроми ураження системи крові у дітей. У дітей будь-якого віку часто буває анемія (падіння кількості гемоглобіну нижче 110 г / л і еритроцитів нижче 4 * 1012 / л). Цей синдром може супроводжуватися блідістю іноді в поєднанні з жовтяницею.
Для геморагічного синдрому у дітей характерні різні крововиливи і кровотечі (носові, кишкові, ниркові, маткові), гемартрози (крововиливу в суглоби).
Часто зустрічається синдром збільшення лімфатичних вузлів, який характерний для багатьох гематологічних та негематологічних захворювань.
Related posts:
- Вікові і статеві відмінності складу крові і кровотворення Кількість крові у новонароджених дітей коливається від 10 до 20% маси тіла, у грудних дітей – від 9 до 13% і, продовжуючи зменшуватися, до 6 років доходить до норми дорослої людини, кількість еритроцитів і лейкоцитів у новонароджених більше, ніж у дорослих (в 1 мм3): еритроцитів – до 6 млн., лейкоцитів – 10-30 тис., а потім […]...
- Методи дослідження кісткової системи і суглобів Дані по анамнезу захворювання кісткової системи зазвичай збирають зі слів батьків, найближчих родичів або осіб, що займаються вихованням дитини. Діти старшого віку можуть самі істотно доповнити історію захворювання. При расспросе звертають увагу на терміни появи тих чи інших змін. По-перше, виявляють наявність болів (артралгій, міалгій, осалгії), по-друге – зміни конфігурації кісток і суглобів, у третіх […]...
- Інструментальні дослідження сердечно-судинної системи Артеріальний тиск вимірюють тонометром. Манжету накладають на плече або стегно. У манжеті підвищують тиск приблизно до 150 мм рт. ст., при ротом відзначають збліднення периферичної ділянки руки, пережитого манжетою. Поступово знижують тиск в тонометрі і одночасно реєструють появу звукових поштовхів (тонів Короткова). Тиск вимірюють і ультразвуковим методом при доплерографії. Рентгенологічне дослідження серця і судин проводять […]...
- Компоненти системи згортання Основні компоненти системи згортання крові були ідентифіковані до середини 1950-х років. Більшість факторів згортання були відкриті при дослідженні крові хворих з порушенням згортання, їх назвали за прізвищами хворих або по передбачуваному характером виконуваної функції. Крім цього, ряд факторів був відкритий практично одночасно в різних лабораторіях, вони отримували різні назви, що ускладнювало систематизацію даних. У 1957 […]...
- Засоби, що впливають на кров і процеси кровотворення Кров як різновид тканини. Основні функції крові, система гемостазу, що підтримує функції крові. Ліки, що сприяють і перешкоджають згортанню крові. Засоби, що розчиняють тромби і знижують ризик тромбоутворення. Кровотворення, препарати, що стимулюють цей процес. З давніх часів збереглося переконання, що саме в крові таїться найголовніше, що визначає характер, долю, сутність людини. Кров завжди була оточена […]...
- Лабораторні методи дослідження функцій печінки Печінка бере участь у всіх видах обміну: білковому, вуглеводному, жировому, пігментному. З цим пов’язані настільки різноманітні зміни в організмі, що виникають при розвитку печінкової недостатності. Зміни, що реєструються в лабораторних дослідженнях, прийнято об’єднувати в лабораторно-біохімічні синдроми. Основні лабораторно-біохімічні синдроми: запалення, цитолізу, недостатності гепатоцитів, холестазу. Синдром запалення Синдром запалення реєструється при запальних змінах в гепатоцитах, що […]...
- Рід Neorickettsia До складу роду включені 5 видів, з яких тільки Neorickettsia sennetsu викликає захворювання у людей – лихоманку сеннетсу. Лихоманка сеннетсу зустрічається на південних островах Японії. Збудник – Neorickettsia sennetsu був виділений з крові, лімфатичних вузлів і кісткового мозку хворих. Його можна культивувати на культурах макрофагальних і епітеліальних клітин, в організмі білих мишей при внутрибрюшинном зараженні […]...
- Реакція осідання еритроцитів При стоянні крові, до якої для усунення згортання додано протизсідні речовини, відбувається поступове осідання еритроцитів. Реакція осідання еритроцитів (або скорочено РВЕ) залежить від співвідношення альбумінів і глобулінів в плазмі крові. Швидкість осідання еритроцитів знаходиться також в лінійній залежності від кількості еритроцитів. Чим більше еритроцита, тим повільніше вони осідають. Об’єм еритроцитів не робить впливу на РВЕ, […]...
- Фотогемотерапія При захворюваннях, що супроводжуються підвищенням в’язкості крові, для зменшення в’язкості крові застосовується метод фотогемотерапія. Він полягає в тому, що у хворого беруть невелику кількість крові (приблизно 2 мл / кг ваги), піддають її УФ-опромінення і вводять назад у кровоносне русло. Приблизно через 5 хв після введення хворим 100-200 мл облученной крові спостерігається значне зниження в’язкості […]...
- Дослідження хворих із захворюваннями печінки Дослідження хворих із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів. Огляд хворого. Симптоми, їх механізм і діагностичне значення Огляд іноді дає можливість з першого погляду на хворого припустити діагноз. Так, хворі з цирозом печінки – найчастіше чоловіки, які зловживають алкоголем, мають характерний вигляд: маса тіла знижена, ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини недостатня, руки і ноги худі, а живіт […]...
- Фактори що впливають на згортання крові Нагрівання крові прискорює ферментативний процес згортання, охолодження уповільнює його. При механічних впливах, наприклад струшуванні флакона з кров’ю, згортання прискорюється через руйнування тромбоцитів. Так як іони кальцію беруть участь у всіх фазах згортання крові, збільшення їх концентрації прискорює, зменшення уповільнює його. Солі лимонної кислоти – цитрати зв’язують кальцій і попереджають згортання. Тому їх використовують в якості […]...
- Способи переливання крові Спосіб тривалого збереження крові в стані, придатному для переливання, називається консервуванням крові. Консервація дає можливість перевозити кров на далекі відстані. Для консервації використовують розчини, що містять хімічні речовини, – стабілізатори, що перешкоджають згортанню, гемолизу і розмноженню в крові мікробів і вірусів. Консервована кров зберігається при низькій температурі в особливих несмачіваемих судинах. Розроблено способи консервації концентрованої […]...
- Транспортні системи організму До транспортних систем організму відносять кровоносну і лімфатичну системи. Вони пов’язані і доповнюють одна одну. Органи кровоносної системи. Система органів кровообігу складається з серця і кровоносних судини: артерій, вен і капілярів. Серце, як насос, перекачує кров по судинах. Виштовхнута серцем кров потрапляє в артерії, які несуть кров до органів. Найбільша артерія – аорта. Артерії багаторазово […]...
- Дослідження органів травлення Анамнез захворювання органів травлення збирають зі слів як дитину, так і його родичів, які доглядають за ним. Перше, про що запитують, чи є болі в животі; і якщо дитина їх диференціює, то який їх характер – тупі або гострі. З’ясовують залежність їх появи від часу прийому їжі, зв’язок з дефекацією. Наступне питання про локалізацію болів. […]...
- Чому кров червоного кольору? Основну частину крові становить плазма, що має світло-жовте забарвлення. Плазма щільніше води, в ній розчинені формені елементи: еритроцити, лейкоцити, тромбоцити і ін. Еритроцити (червоні кров’яні тільця) виконують транспортну функцію крові – вони переносять кисень від легенів до всіх клітин і тканин організму. Лейкоцити (білі кров’яні тільця) виконують захисну функцію – вони знищують чужорідні мікроорганізми, що […]...
- Методика підрахунку еритроцитів, гемоглобіну Методика підрахунку еритроцитів, гемоглобіну, нормативи, патологічні відхилення, діагностичне значення Підрахунок кількості еритроцитів за допомогою камери Бюргера з сіткою Горяєва Для підрахунку еритроцитів необхідні камера Бюргера з сіткою Горяєва, досліджувана кров, розчин натрію хлориду 3,5% – ного мікроскоп з об’єктивом 40 і окуляром 7, стерильні пробірки. Попередньо покривне скло щільно притирають до камери. Кров перед дослідженням […]...
- Дослідження артеріального пульсу Дослідження артеріального пульсу. Властивості пульсу в нормі та патології (зміна ритму, частоти, наповнення, напруження, форми хвилі, властивостей судинної стінки) Пульс являє собою коливання стінок артеріальних судин, пов’язані з надходженням під час систоли в судинне русло великого об’єму крові. Пульс найбільш часто визначають на променевих артеріях, але можна визначати його на сонних, підколінних, стегнових, артеріях тилу […]...
- Ультразвукове дослідження нирок УЗД нирок при дифузних захворюваннях вимагає ретельного методичного підходу як у проведенні самого дослідження, так і в кількісній оцінці та інтерпретації отриманих даних (рис. 6.8). Ультразвукова картина не відрізняється від сонограми нирки здорової людини. Дослідження починають в положенні пацієнта лежачи на спині і далі – в положенні лежачи на боці, на животі і у вертикальному […]...
- Киснева ємність гемоглобіну і крива дисоціації оксигемоглобіну Загальна кількість гемоглобіну в організмі характеризує максимальну кисневу ємність, тобто здатність до поглинання кисню: 1 г гемоглобіну при 0 ° С і тиску 101080 Па поглинає 1,34 см3 кисню. Так як кров людини в середньому містить 600 г гемоглобіну, то при повному насиченні киснем вона може поглинути більше 800 см3 кисню. У звичайних фізіологічних умовах […]...
- Дослідження органів дихання Це лікарська процедура, а середній медперсонал повинен вміти проводити підготовку до цього дослідження. Треба з’ясувати терміни початку захворювання, основні скарги і симптоми, чи брав дитина будь-які препарати і як вони вплинули на динаміку клінічних симптомів, які скарги на сьогоднішній день. Ці відомості слід отримати у матері або у доглядає за дитиною. У дітей більшість захворювань […]...
- Групи крові та резус-фактор 1. Скільки груп крові ви знаєте? Чим вони відрізняються? Виділяють чотири групи крові 0 (I), A (II), В (III), AB (IV). Належність до тієї чи іншої групи обумовлена наявністю на мембранах еритроцитів особливих білків – антигенів А і В і розчинених у плазмі антитіл α і β. 2. Що таке резус-фактор? Як багато людей на […]...
- Причини високих еритроцитів Стан, при якому еритроцити в крові підвищені, називається еритроцитоз. Воно може бути фізіологічним (варіант норми), хибним (в наслідок зневоднення), а також наслідком ураження кровотворних органів. Фізіологічний еритроцитоз зустрічається у людей, що активно займаються спортом а також людей, що проживають в гірських регіонах. Тобто підвищення рівня еритроцитів в крові є фізіологічною адаптацією до підвищених потреб організму […]...
- Дихальна і кровоносна системи ссавців Дихальна система ссавців складається з легких, які мають велику дихальну поверхню і альвеолярне будова. Дихальна поверхня легень у деяких видів ссавців перевищує поверхню їх тіла в 50 разів і більше. Механізм дихання обумовлений подачею сигналу з головного мозку, після чого розширюються міжреберні м’язи і діафрагма і повітря вдихається, після чого слід видих. Кровоносна система ссавців […]...
- Сепсис новонароджених Сепсис новонароджених – гнійно-запальне захворювання, що характеризується важким ураженням органів і систем організму на тлі низької імунологічної реактивності. Причиною сепсису можуть бути патогенні мікроорганізми або нормальна флора. Він розвивається на тлі зниженої резистентності і порушень правил санітарно-гігієнічного догляду за новонародженими. Вхідними воротами інфекції найчастіше бувають пупковий канатик, шкіра, слизові оболонки, кишечник. Особливо схильні до розвитку […]...
- Гістологічне дослідження Гістологічне дослідження – це морфологічне дослідження тканин, органів хворої людини включає біопсію і дослідження операційного матеріалу. Біопсія це морфологічне дослідження шматочків тканини, взятих від хворого з діагностичною метою. Дослідження операційного матеріалу – це морфологічне дослідження тканин, органів, видалених у хворого при хірургічної операції, проведеної з лікувальною метою. Гістологічне або патоморфологічне дослідження є найважливішим в діагностиці […]...
- Фізіологія формених елементів крові. Фізіологія еритроцитів Еритроцити – червоні кров’яні тільця, без’ядерні клітини, що містять дихальний пігмент – гемоглобін. Вони утворюються в червоному кістковому мозку, потім надходять у кров у вигляді юних без’ядерних попередників – ретикулоцитів, після чого протягом кількох годин відбувається їх дозрівання. Руйнуються еритроцити в селезінці. Залежно від розмірів діляться на нормоцити, мікроціти і макроціти. Приблизно 85% всіх клітин […]...
- Фактори згортання крові Згортання крові уповільнюють або припиняють наступні фактори: 1) охолодження; 2) зв’язування іонів кальцію щавлевої і лимонної кислотами, а також солями цих кислот (несвертивающаяся кров, до якої додані щавлева кислота або її солі, називається оксалатної, а кров, до якої добавлена лимонна кислота або її солі, – цитратной), 3) підвищений вміст вуглекислоти в крові; 4) змішання крові […]...
- Методика визначення гемоглобіну в крові людини Існує безліч методик визначення рівня гемоглобіну в крові. Рутинним методом є визначення рівня гемоглобіну за допомогою гемометра Салі. Метод Салі заснований на калориметричному принципі. При цьому проводиться порівняння кольору досліджуваного розчину зі стандартним. Принцип методу полягає в додаванні до досліджуваної крові хлористоводневої кислоти. Вона викликає гемоліз еритроцитів і руйнування гемоглобіну. Утворюваний при цьому гем вступає […]...
- Чим відрізняється кров від плазми Плазма, яка асоціюється у вас з фізикою, Всесвіту і науковими відкриттями, має занадто мало спільного з кров’ю в рамках даної статті. Тому, як ви вже здогадалися, у фокусі нашої уваги лежать кров і плазма крові. По-перше, кров, будучи однією з небагатьох рідких сполучних тканин живого організму, виконує дуже важливу функцію: доставку кисню до різних органом […]...
- Незернисті лейкоцити Незернисті лейкоцити мають велике округле ядро, яке може займати майже всю клітину, і не містять в цитоплазмі гранул. Існує два типи цих клітин, вони подібні за зовнішнім виглядом, але відрізняються за походженням і функцій. Лімфоцити – найдрібніші з лейкоцитів: за розміром вони трохи більше еритроцитів. Вони утворюються в лімфатичних вузлах, розташованих по ходу лімфатичних судин. […]...
- Лімфатична система Лімфатична система виконує функції захисту організму від чужорідних речовин – виведення з органів містяться в тканинної рідини білків, часток загиблих клітин, мікроорганізмів. На шляхах струму лімфи по лімфатичних судинах розташовуються лімфатичні вузли, які є біологічними фільтрами – органами імунної системи. У лімфатичних вузлах чужорідні частинки, загиблі, разрушившиеся і навіть пухлинні клітини (при пухлинних захворюваннях) затримуються, […]...
- Клінічні синдроми при захворюваннях системи органів травлення В даний час стосовно до гастроентерології неможливо розглядати питання приватної патології в традиційному ключі, в рамках якої-небудь нозології, починаючи від хронічного гастриту і виразкової хвороби і закінчуючи хронічним колітом. Всі нозологічні форми клінічно виявляють себе певними синдромами або цілком, або їх елементами. Це робить виправданим і необхідним послідовне розгляд основних синдромів і конкретних нозологічних форм. […]...
- Роботи Л. Полінга у вивченні гемоглобіну У 1959 році Л. Полінг показав, що в основі цього захворювання лежать певні біохімічні зміни. Він виділяв гемоглобін з еритроцитів, поміщаючи їх в воду; під впливом осмотичного тиску клітини лопалися і весь гемоглобін переходив в розчин. Потім вчений завдав невелика кількість нормального гемоглобіну – гемоглобіну А – на аркуш паперу, змоченою слабким сольовим розчином, а […]...
- Дослідження сечі Дослідження сечі дуже важливо для лікаря з метою постановки діагнозу і судження про перебіг патологічного процесу. Патологічні процеси, що відбуваються в нирках і сечовивідних шляхах, відображаються на властивостях сечі. При ураженні організму в кров можуть надходити всілякі патологічні продукти обміну, які, виділяючись нирками, потрапляють в сечу; тому їх виявлення має важливе діагностичне значення. Дослідження сечі […]...
- Дослідження калу Аналіз калу – важлива частина обстеження хворого із захворюванням органів травлення. У здорової людини кал складається з приблизно рівних обсягів неперетравлених залишків їжі, виділень органів травлення і мікроорганізмів (головним чином мертвих). Кал досліджують з метою визначення прихованої крові, яєць гельмінтів. Загальноклінічний аналіз дає можливість оцінити ступінь засвоєння їжі, виявити порушення жовчовиділення, прихована кровотеча, запальні зміни, […]...
- Анемія В сучасних умовах практично будь-яка людина, який прийшов здавати клінічний аналіз крові, може зіткнутися з ситуацією, коли за результатами дослідження лікар каже, що у пацієнта є анемія. Ця фраза для більшості з нас звучить страхітливо, і хворий починає кидатися в пошуках засобу, який допоможе нормалізувати показники аналізу. Але проблема полягає в тому, що далеко не […]...
- Флебографія. Методика проведення дослідження Флебографія – один з методів дослідження венного пульсу. Аналогічно сфігмограмі коливання стінок вен під час їх наповнення реєструються графічно. Принцип методу заснований на реєстрації коливань стінок яремних вен за допомогою датчика. У нормі венний пульс, який визначається наповненням вен кров’ю і подальшим випорожненням їх, протилежний пульсу, визначеного на артеріях. У момент наповнення артерій кров’ю вени […]...
- Порушення діяльності нервової системи та їх попередження Захворювання мозку і нервової системи, як і захворювання інших систем органів, можуть бути обумовлені спадковими факторами і факторами зовнішнього середовища. Спадкові порушення роботи мозку пов’язані з недостатнім синтезом в організмі деяких речовин, наприклад ферментів. У зв’язку з цим в організмі не відбувається розщеплення окремих речовин і отруйними можуть стати деякі компоненти звичайної їжі. У дітей […]...
- Рентгенологічне дослідження У терапевтичній практиці найчастіше спочатку вдаються до простого просвічування рентгенівськими променями за рентгенівським екраном – рентгеноскопії. Однак за допомогою звичайної (безконтрастна) рентгеноскопії можна досліджувати лише органи, що дають на екрані тіні різної яскравості. Наприклад, на тлі прозорих за рентгенівським екраном легень можна досліджувати серце (розміри, конфігурацію), визначити ділянки ущільнення в легеневій тканині, обумовлені запальною інфільтрацією […]...
- Функції вегетативної нервової системи Вегетативна нервова система здійснює регуляцію внутрішнього середовища організму. Основний її функцією є збереження гомеостазу при різних впливах на організм. Вегетативна нервова система називається автономною, так як на відміну від соматичної не схильна впливам з боку центральної нервової системи. Вегетативна нервова система іннервує гладку мускулатуру внутрішніх органів, кровоносних судин і шкіру, серце і залози. До м’язів […]...