Дослідження дуоденального вмісту
Дослідження полягає в отриманні порцій жовчі різних локалізацій і мікроскопічному та хімічному її вивченні. Пацієнт повинен утримуватися від прийому їжі, оскільки дослідження проводиться натще.
Для отримання жовчі в шлунок заводять гумовий зонд, на кінці якого знаходиться олива овальної форми, в якій є отвори, сполучені з просвітом зонда. Попередньо, для полегшення введення, усунення неприємних відчуттів і придушення блювотного рефлексу слизову оболонку глотки зрошують розчином анестетика. Потім вводять зонд, оливу пацієнт ковтає самостійно, а зонд потім поступово просувають до мітки, що визначає положення зонда в шлунку. Відмітка 45 см відповідає відстані від оливи до шлунка, 70 см – до дванадцятипалої кишки.
Для полегшення надходження оливи в дванадцятипалу кишку пацієнт повинен лягти на правий бік і продовжувати поступово заковтувати зонд. Під вагою оливи через певний час зонд виявляється в просвіті дванадцятипалої кишки. Перша порція вмісту – дуоденальне вміст, воно містить жовч, кишковий сік, панкреатичний сік. Наступним етапом вводять речовина, стимулююча скорочення жовчного міхура. Це викликає спазм сфінктера Одді, і надходження жовчі припиняється. Наступна стадія дослідження дозволяє оцінити функцію сфінктера Одді: через певний проміжок часу (в середньому 5 хв) виділення жовчі має відновитися.
Більш швидке або повільне надходження жовчі свідчить про його патології. Наступна порція жовчі (А) надходить з жовчної протоки і шийки міхура. Після цього жовч надходить з жовчного міхура, вона темно-оливкового кольору, при запаленні набуває зеленуватий відтінок. Це порція (В). Холецистит супроводжується появою в порції (В) великої кількості слизу, пластівців.
Відсутність появи жовчі дозволяє припустити наявність органічного або функціонального перешкоди її току. Введення спазмолітиків іноді викликає виділення жовчі, тоді діагностують спазм сфінктера, а в разі відсутності її виділення при повторних введеннях препарату причинами зазвичай є обтурація протоки каменем, набухання стінок протоки при його запаленні та ін. Остання порція жовчі (С) є за своєю природою печінкової. Кожна порція жовчі вивчається в нативних препаратах під мікроскопом. Жовч може містити лейкоцити. Це свідчить про запалення, причому в залежності від порції жовчі, в яких вони містяться, визначається локалізація запального процесу, запальний процес супроводжується появою клітин епітелію в порції жовчі. Іноді в жовчі можна визначити навіть наявність паразитів. Підвищення вмісту в жовчі холестерину або білірубіну дозволяє припустити схильність до утворення каменів. Ступінь підвищення окремого речовини говорить про його головної ролі в походженні каменів. Імовірність формування каменів значно підвищується при наявності в жовчі мікроорганізмів, що підтримують хронічний запальний процес, наявність застою жовчі.
При підозрі на запальний процес виробляють бактеріальне дослідження жовчі для визначення мікроорганізмів-збудників.
Related posts:
- Інструментальні методи дослідження печінки і жовчних шляхів Рентгенологічне дослідження Оглядовий рентгенологічне дослідження даних про певну патології практично не дає. Для діагностики проводять дослідження з використанням контрастної речовини. Існує кілька різних методик залежно від мети дослідження. Контрастне речовина вводиться внутрішньовенно (внутрішньовенна холеграфія). Метод дозволяє візуалізувати жовчний міхур і жовчні протоки. З цього зрозуміло, що при патологічних змінах в цих анатомічних утвореннях метод діагностично […]...
- Загальноклінічні дослідження Що таке загальноклінічні дослідження? Загальноклінічні дослідження – це вид лабораторних досліджень, які надають інформацію про клітинному складі та ряді фізико-хімічних властивостей біоматеріалу. Матеріалами для загальноклінічних досліджень можуть бути: Кров Сеча Кал Еякулят Мазки і зіскрібки Інформація отримана в результаті загальноклінічного дослідження в більшості випадків не вказує на наявність певного захворювання, але дозволяє звузити діагностичний пошук, […]...
- Що робить жовч Практично все, що робить жовч, вона робить з допомогою солей двох жовчних кислот – холевої і хенодезоксихолевої і їх кон’югатів з амінокислотами гліцином і таурином. Схема гепато-біліарної системыЖелчь – травний сік, який виробляють клітини печінки. За запечінковими жовчним канальцям вона збирається в печінкові протоки (лівий і правий)- ->> загальний печінковий проток, а після підключення жовчного […]...
- Ендоскопія, цитологічне дослідження, біопсія Ендоскопія (від грец. Endos – “всередині”, scopio – “дивлюся”) – дослідження порожнистих або трубчастих органів, що полягає в безпосередньому огляді їх внутрішньої поверхні за допомогою особливих приладів – ендоскопів. Найпростіші ендоскопи складаються з металевої трубки або двох складових трубок, забезпечених оптичною системою, що збільшує зображення, і освітлювальної системи. Останнім часом розроблені нові види ендоскопів, в […]...
- Методи визначення вмісту тригліцеридів в крові Існують два способи визначення вмісту ТГ в сироватці крові – хімічний і ферментативний; кожен з них включає численні методичні прийоми. В даний час визначення ТГ можливо також методом “сухий хімії”. Хімічні методи. Для визначення ТГ прямі хімічні методи (без попередньої екстракції органічним розчинником) неприйнятні, оскільки в сироватці присутні багато з’єднань, які в процесі хімічної гідролізу […]...
- Рентгенологічне дослідження У терапевтичній практиці найчастіше спочатку вдаються до простого просвічування рентгенівськими променями за рентгенівським екраном – рентгеноскопії. Однак за допомогою звичайної (безконтрастна) рентгеноскопії можна досліджувати лише органи, що дають на екрані тіні різної яскравості. Наприклад, на тлі прозорих за рентгенівським екраном легень можна досліджувати серце (розміри, конфігурацію), визначити ділянки ущільнення в легеневій тканині, обумовлені запальною інфільтрацією […]...
- Функціональне дослідження нирок Методи визначення функціонального стану нирок за відносної щільності і кількості сечі. Здоровий організм при нестачі рідини виділяє невелику кількість сечі високої щільності; навпаки, при надмірному надходженні рідини в організм кількість сечі збільшується, а відносна щільність її падає. Нирки забезпечують постійність внутрішнього середовища (обсягу і осмотичної концентрації рідин організму). При дегідратації підвищується осмотична концентрація позаклітинної рідини […]...
- Жовчокам’яна хвороба Головною причиною утворення конкрементів у жовчному міхурі та жовчних протоках є порушення холестеринового обміну і нормального складу жовчі, а також застій жовчі й запальні процеси з інфекцією в жовчному міхурі (холецистит) та жовчних протоках (холангіт). Порушення нервової регуляції в утворенні і виділенні жовчі (дискінезія жовчовивідних шляхів) має велике значення в розвитку жовчнокам’яної хвороби. За даними […]...
- Дослідження хворих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту Загальний стан хворих при неускладнених захворюваннях задовільний. Розвиток кровотечі, прорив виразки викликають больові відчуття значної інтенсивності, змушують хворих лежати в ліжку. Огляд хворих із захворюваннями шлунка дозволяє виявити зниження маси тіла, пов’язане зі свідомим обмеженням себе в харчуванні, якщо прийом їжі провокує виникнення болю (наприклад, при виразковій хворобі), стенозі воротаря шлунка або при зниженні апетиту, […]...
- Етапи маркетингового дослідження Процес маркетингових досліджень включає кілька стадій. 1.Визначення проблеми і цілей дослідження. Складно починати будь-які дослідження доти, поки не визначена суть проблеми. Стадія розпізнавання і визначення проблеми є першим кроком у процесі знаходження рішення. Невиконання завдань по збуту, зростаюче число неоплачених рахунків і низький оборот – все це сигнали або симптоми більш серйозних проблем. Дослідники повинні […]...
- Жовчовиділення і склад Жовч утворюється в печінкових часточках і секретується по складній мережі канальце, невеликих і великих жовчних проток, які працюють разом з лімфатичними судинами і гілками ворітної вени і печінкової артерії, розташованих між печінковими часточками. Ці междолькові жовчні протоки зливаються в більш великі жовчні протоки, при з’єднанні яких формуються правий і лівий печінкові протоки, які, в свою […]...
- Таємне дослідження Таємне дослідження – це спостереження за маркетинговим процесом або об’єктом дослідження без залучення в процес і без залучення уваги об’єкта дослідження. Спочатку маркетингові дослідження були націлені швидше на виявлення методів підвищення обсягу продажів, ніж на розуміння потреб споживачів. Однак пізніше маркетологи все більше стали усвідомлювати важливість розуміння потреб покупців. Однак, далеко не кожен покупець здатний […]...
- Основні методи дослідження генетики людини Перелічимо основні методи дослідження генетики людини: Генетичний метод, при якому вчені збирають і аналізують всю родовід людини. Завдяки дослідження родоводу можна встановити, яким чином передаються різні захворювання. Зазвичай родовід складається для хворої людини. Даний метод дослідження дозволяє зрозуміти, як передається хвороба. Багатодітним сім’ям краще застосовувати саме цей метод дослідження генетики. Популяційний метод дослідження генетики людини […]...
- Дослідження калу Аналіз калу – важлива частина обстеження хворого із захворюванням органів травлення. У здорової людини кал складається з приблизно рівних обсягів неперетравлених залишків їжі, виділень органів травлення і мікроорганізмів (головним чином мертвих). Кал досліджують з метою визначення прихованої крові, яєць гельмінтів. Загальноклінічний аналіз дає можливість оцінити ступінь засвоєння їжі, виявити порушення жовчовиділення, прихована кровотеча, запальні зміни, […]...
- Методи дослідження ринку Методи дослідження ринку – це прийоми, процедури і операції емпіричного, теоретичного і практичного вивчення і аналізу маркетингового середовища, в якій існує компанія. Класифікація методів дослідження за місцем проведення: Польові методи дослідження – дослідження маркетингового середовища в природних умовах (опитування, Тестінг); кабінетні методи дослідження ринку; За відповідності маркетинговим методикам розрізняю наступні методи дослідження ринку: Формалізовані (стандартизовані) […]...
- Види і типові завдання психологічного дослідження Психологічне дослідження – це справжній науково-виробничий процес руху до мети пізнання через вирішення поточних завдань. Залежно від цілей і завдань розрізняють три види досліджень. Пошукове дослідження. Це своєрідна “розвідка боєм”. Воно проводиться на самому початку наукового пізнання об’єкта. Мета його – отримання початкової інформації для формування загальних уявлень про шляхи подальших дій. Завдання: класифікація досліджуваних […]...
- Маркетингове дослідження ринку Маркетингові дослідження ринку – одна з різновидів маркетингових досліджень, вивчає всі аспекти бізнес-середовища компанії. Мета маркетингового дослідження ринку – створити інформаційно-аналітичну базу для прийняття маркетингових рішень і тим самим знизити рівень невизначеності, пов’язаної з ними. Результатом дослідження рику в маркетингу є розуміння діяльності конкурентів, структури ринку, урядових рішеннях в області регулювання і стимулювання ринку, економічні […]...
- Ультразвукове дослідження нирок УЗД нирок при дифузних захворюваннях вимагає ретельного методичного підходу як у проведенні самого дослідження, так і в кількісній оцінці та інтерпретації отриманих даних (рис. 6.8). Ультразвукова картина не відрізняється від сонограми нирки здорової людини. Дослідження починають в положенні пацієнта лежачи на спині і далі – в положенні лежачи на боці, на животі і у вертикальному […]...
- Лабораторні дослідження органів сечовиділення Після проведення об’єктивного дослідження нирок і сечоводів, а також інших систем і органів переходять до лабораторної та інструментальної діагностики, яку здійснюють у такій послідовності: 1) виконання аналізу сечі, у спірних випадках проведення кількох аналогічних аналізів – для переконання в їх достовірності; 2) проведення основних функціональних тестів; 3) рентгенологічне дослідження; 4) ультразвукова діагностика; 5) проведення радіологічного […]...
- Існуючі методи педагогічного дослідження Традиційними позначають такі методи дослідження в педагогіці, які з’явилися в сучасній педагогіці допомогою вчених, які перебувають у самих витоків даної науки. В якості таких методів педагогічних досліджень можна привести таблицю наступного типу: Спостереження; Вивчення досвіду; Вивчення першоджерел; Аналіз документації; Вивчення творчості учнів; Бесіди. Спостереження являє собою самий частий у використанні і, відповідно, найдоступніший метод роботи […]...
- Ультразвукове дослідження при вагітності Ультразвукове дослідження під час вагітності є унікальним методом діагностики – воно дозволяє спостерігати за розвитком дитини в умовах реального часу, використовується практично на будь-якому терміні – від перших днів затримки менструації і практично до моменту пологів, при необхідності може повторюватися неодноразово і не завдавати шкоди здоров’ю жінки і її майбутньої дитини. Обов’язкові УЗД під час […]...
- Поняття і види теоретичних методів дослідження На противагу емпіричному рівню дослідження теоретичний рівень передбачає вторгнення в саму суть досліджуваного об’єкта або явища, розуміння його внутрішньої текстури, джерел його виникнення, механізмів формування та функціонування. Теоретичні методи дослідження-це такі методи, мета існування яких полягає в тому, щоб крім встановлення прецедентів і визначення зовнішніх зв’язків між ними, ще й зробити докладне пояснення, що ж […]...
- Інструментальні та лабораторні методи дослідження Інструментальні та лабораторні методи дослідження хворого різноманітні, а в останні роки їх число безперервно збільшується. На відміну від основних (таких як розпитування, огляд, пальпація, перкусія, аускультація) ці методи базуються на сучасних досягненнях фізики, хімії, біології та суміжних наук, вимагають для проведення дослідження додаткової більш-менш складного інструментарію або обладнання (такого як термометр, електрокардіограф, рентгенівська установка, лабораторне […]...
- Дослідження живота Загальний фізичний дослідження живота починають з його огляду, послідовно переходячи до пальпації, у більш рідкісних випадках – до перкусії та аускультації. Дослідження проводять у двох положеннях хворого – вертикальному і горизонтальному. Однак основні дані, що мають діагностичне значення, виявляються в положенні хворого лежачи на спині. Для точного позначення місця розташування знайдених при дослідженні живота патологічних […]...
- Дослідження функцій менеджменту Функції менеджменту Функції менеджменту являють собою однорідний вид діяльності, яка є об’єктивно необхідним для того, щоб відбувався процес втілення цілей функціонування. Всі функції управління виділені по будь-якою ознакою, серед яких: Специфіка і масштаби виробництва, Форма організації процесу виробництва, Зв’язок між структурними підрозділами, їх число на всіх рівнях управління і ін. Спільними функціями менеджменту є функції, […]...
- Регуляція процесів утворення і виведення сечі Процеси утворення і виведення сечі регулюються нервовою системою і гуморальними факторами. Вегетативна нервова система впливає на швидкість мочеобразования і механізми виведення сечі. Одним з факторів, що регулюють сечовидільну систему, є збільшення або зменшення обсягу крові, що протікає через нирки. Це пов’язано зі зміною просвіту судин, що приносять кров до нирок. На процеси сечоутворення впливають біологічно […]...
- Кабінетне дослідження Кабінетне дослідження (desk research) – збір, вивчення, систематизації та аналіз вторинної маркетингової інформації про ринок, отриманої з доступних джерел, т. Е. Даних, певним чином оброблених і містяться в основному в офіціальньїх та інших друкованих джерелах: періодиці, економічних виданнях, статистичних довідниках, внутрішньофірмових звітах і т. д. Кабінетне дослідження – це сукупність методів збору і оцінки маркетингової […]...
- Дослідження уваги Дослідження уваги не повинно обмежуватися пред’явленням хворому якихось стандартних патопсихологічних методик. Визначаючи стан даної психічної функції, необхідно враховувати всю роботу випробуваного в ході дослідження, і особливо в методиках, що характеризуються великим об’ємом стимульного матеріалу (класифікація предметів, таблиці Шульте) або високими вимогами до концентрації уваги (завдання, в яких стомлений матеріал підібраний таким чином, щоб утруднити для […]...
- Дослідження сприйняття Дослідження сприйняття починається з аналізу скарг хворого. Дуже часто хворі, у яких відзначаються розлади коркових перцептивних функцій, скаржаться на що з’явилися проблеми із зором і слухом. Проте в подальшому дослідженні вдається з’ясувати, що елементарні сенсорні функції (наприклад, гострота зору) у таких пацієнтів не порушені. Слід враховувати, що порушення зорово-просторово сприйняття, крім формалізованих методик, можуть проявлятися […]...
- Дослідження органів дихання Це лікарська процедура, а середній медперсонал повинен вміти проводити підготовку до цього дослідження. Треба з’ясувати терміни початку захворювання, основні скарги і симптоми, чи брав дитина будь-які препарати і як вони вплинули на динаміку клінічних симптомів, які скарги на сьогоднішній день. Ці відомості слід отримати у матері або у доглядає за дитиною. У дітей більшість захворювань […]...
- Підготовка до маркетингового дослідження Багато хто думає, що маркетингове дослідження дасть відповідь на будь-яке питання. Особливо якщо заплатити великі гроші агентству, яке його буде проводити. Але коли всерйоз починають замислюватися і щось планувати, виявляється, що ніхто не знає, навіть з чого почати, як підступитися до цієї непростої справи. У цій статті я опишу, як мені бачиться підхід до підготовки […]...
- Основні характеристики науково-педагогічного дослідження Насамперед необхідно почати з початкового етапу науково-педагогічного дослідження, з теоретичної ерудиції та підготовки дослідника. Що знає і чим володіє той чи інший дослідник – це суто індивідуальна річ при всій загальності одержуваного освіти в освітніх установах. Формулювання проблеми. Визначення проблеми взагалі являє собою опис суперечливого явища і ситуації, т. Е. Характеристику різночитань між теорією про […]...
- Дослідження артеріального пульсу Дослідження артеріального пульсу. Властивості пульсу в нормі та патології (зміна ритму, частоти, наповнення, напруження, форми хвилі, властивостей судинної стінки) Пульс являє собою коливання стінок артеріальних судин, пов’язані з надходженням під час систоли в судинне русло великого об’єму крові. Пульс найбільш часто визначають на променевих артеріях, але можна визначати його на сонних, підколінних, стегнових, артеріях тилу […]...
- Чим гастрит відрізняється від виразки шлунка Зазвичай у великих містах люди харчуються на ходу. Такий спосіб життя впливає на роботу шлунка і може стати причиною гастриту або виразки шлунка. Крім того, слизова шлунка та запальні процеси на ній тісно пов’язані зі станом нервової системи. Однак розхожий вислів “Усі хвороби від нервів”, досить поверхово. Ще наприкінці минулого століття австралійський вчений зробив відкриття, […]...
- Розгляд методологічних принципів психолого-педагогічного дослідження Характеристика методологічних принципів психолого-педагогічного дослідження Велику роль в методології грають принципи дослідницької роботи. Вони надають можливість поєднати практику і теорію, також надають правильні орієнтири в практиці з наукової точки зору. Виділяють такі основні принципи психолого-педагогічного дослідження: Об’єктивність. Системне вивчення. Генетичний принцип. Сутнісний аналіз. Найважливішим вважається принцип об’єктивності. Він виражається всебічним урахуванням умов і факторів, в […]...
- Інструментальні дослідження сердечно-судинної системи Артеріальний тиск вимірюють тонометром. Манжету накладають на плече або стегно. У манжеті підвищують тиск приблизно до 150 мм рт. ст., при ротом відзначають збліднення периферичної ділянки руки, пережитого манжетою. Поступово знижують тиск в тонометрі і одночасно реєструють появу звукових поштовхів (тонів Короткова). Тиск вимірюють і ультразвуковим методом при доплерографії. Рентгенологічне дослідження серця і судин проводять […]...
- Травлення в дванадцятипалій кишці У дванадцятипалій кишці продовжується подальша хімічна та механічна обробка їжі. Це відбувається завдяки наявності 3 травних соків: 1) соку підшлункової залози; 2) жовчі; 3) секрету слизової оболонки – кишкового соку. Для дії всіх цих соків необхідна лужне середовище. Сік підшлункової залози є секретом ацинозной тканини, яка по вивідній протоці постачає його в дванадцятипалу кишку. За […]...
- Повідомлення на тему “Дослідження Африки” Колиска людського життя Африка – один з найбільших материків (другий за розмірами після Євразії). Її береги омивають два моря (Червоне і Середземне) та два океани (Індійський і Атлантичний). Населення материка досить велике – близько 1,5 млрд. чоловік. Африку прийнято вважати колискою людського світу, тому що саме в цій частині світу археологами були знайдені найдавніші останки […]...
- Дослідження органів травлення Анамнез захворювання органів травлення збирають зі слів як дитину, так і його родичів, які доглядають за ним. Перше, про що запитують, чи є болі в животі; і якщо дитина їх диференціює, то який їх характер – тупі або гострі. З’ясовують залежність їх появи від часу прийому їжі, зв’язок з дефекацією. Наступне питання про локалізацію болів. […]...
- Задні сечовідні точки Задні сечоводо точки (рис. 6.4, б): 1) реберно-хребетна визначається в кутку, утвореному хребтом і XII ребром; 2) реберно-поперековий – в кутку між XII ребром і поперековими м’язами. Пальпація сечового міхура можлива тільки при заповненні його сечею або при наявності в ньому пухлинного процесу. У заповненому стані сечовий міхур пальпаторно визначається у вигляді овального освіти, дно […]...