Діафрагма рота (дно порожнини рота)
Діафрагма рота (дно порожнини рота) утворена щелепно-під’язичними м’язами. На дні порожнини рота під язиком слизова оболонка утворює складку, звану вуздечкою язика. По обидві сторони від вуздечки розташовуються два піднесення зі слинними сосочками, на яких відкриваються протоки підщелепних і під’язикові слинних залоз. Зів являє собою отвір, що повідомляє порожнину рота з горлом. Воно обмежене зверху м’яким небом, знизу – коренем язика, з боків – піднебінними дужками. З кожного боку є піднебінно-мовний і піднебінно-глоткова дужки – складки слизової оболонки, в товщі яких розташовуються м’язи, що опускають м’яке піднебіння. Між дужками знаходиться заглиблення у вигляді пазухи, де розташовуються піднебінні мигдалини. Всього у людини шість мигдаликів: дві піднебінні, дві трубні в слизовій оболонці глотки, язична в слизовій оболонці кореня язика, глоточная в слизовій оболонці глотки. Ці мигдалини утворюють комплекс, що отримав назву лімфо – епітеліального кільця (кільце Пирогова – Вальдейера), яке оточує вхід в носоглотку і ротоглотку. Зверху мигдалина оточена фіброзною капсулою і складається з лімфоїдної тканини, що утворює різної форми фолікули. Розміри мигдаликів у вертикальному напрямку від 20 до 25 мм, в переднезадньому – 15-20 мм, в поперечном – 12-15мм. Медійна, покрита епітелієм поверхня має неправильне, горбисте обрис і містить крипти – поглиблення.
Мовний мигдалина залягає у власній пластинці слизової оболонки кореня язика. Вона досягає найбільших розмірів до 14-20 років і складається з 80-90 лімфоїдних вузликів, число яких найбільш велике в дитячому, підлітковому та юнацькому віці. Парна піднебінна мигдалина розташовується, як зазначалося вище, в поглибленнях між піднебінно-язикової і піднебінно-глоткової дужками. Найбільша кількість лімфоїдних вузликів в піднебінних мигдалинах спостерігається у віці від 2 до 16років. До 8-13 років мигдалини досягають найбільших розмірів, які зберігаються до 30 років. Сполучна тканина всередині піднебінної мигдалини особливо інтенсивно розростається після 25-30 років поряд зі зменшенням кількості лімфоїдної тканини. Після 40 років лімфоїдних вузликів в лімфоїдної тканини практично немає. Непарна глоточная мигдалина розташовується в задній стінці глотки, між отворами слухових труб, в складках слизової оболонки. Вона досягає найбільших розмірів у 8-20 років, після 30 років величина її поступово зменшується. Парна трубна мигдалина знаходиться позаду глоткового отвору слухової труби. Мигдалина містить лише поодинокі округлі лімфоїдні вузлики. Вона досягає найбільшого розвитку у віці 4-7 років. Вікова інволюція її починається в підлітковому і юнацькому віці.
Розмножуються у всіх мигдалинах лімфоцити і численні плазматичні клітини виконують захисну функцію, перешкоджаючи проникненню інфекції. Так як мигдалини найбільш розвинені у дітей, то і уражаються вони у дітей частіше, ніж у дорослих. Збільшення мигдаликів нерідко служить першою ознакою ангіни, скарлатини, дифтерії та інших захворювань. Глоткова мигдалина у дорослих малопомітна або зникає зовсім, але у дітей вона може бути значної величини. При патологічному розрощення (аденоїди) вона утруднює дихання через ніс.
(2 votes, average: 2.50 out of 5)