Чи успадковується рак у людини
Перш за все, необхідно відзначити, що термін “рак” включає різні форми новоутворень і лейкозів. Ракові захворювання є результатом складних взаємодій спадкових факторів і факторів середовища, відносне значення яких в етіології пухлин різна.
В одних випадках провідне значення мають генетичні фактори, що обумовлюють спадкова схильність організму до пухлини, в інших – негенетичні. Причому протягом життя людини в різних умовах зовнішнього середовища співвідношення цих факторів може змінюватися. Вплив на організм людини несприятливих факторів викликає поява генеративних і соматичних мутацій, в результаті чого нормальні клітини можуть перетворюватися в злоякісні і при розмноженні передають це властивість дочірнім клітинам. У разі генеративної мутації спадкова схильність передається від батьків дітям.
При генетичному аналізі родоводів виявлено як аутосомно-домінантний і рецесивний моногібридні характер успадкування багатьох форм пухлин людини (поліпоз кишечника, зазвичай переходить в рак, синдром Гарднера з сильною тенденцією до малігнізації, карцинома щитовидної залози, тайлоз, фіброкістоз нирок і ін.), Так і полігенні форми новоутворень (рак шлунка, легень, матки, кишечника і ін.), які не виявляють простого менделевского успадкування.
При спадковій формі раку потомству передаються лише патологічні мутантні гени, які і обумовлюють схильність до розвитку пухлини, часто виражається в підвищеній чутливості до певних дій середовища. У таких індивідів може бути патологічно підвищена чутливість навіть до звичайних нешкідливим для більшості людей впливів.
Сприйнятливість до опухолеродним вірусам і вірусоподібні утворень також контролюється генотипом організму. Судити про роль генетичних чинників у виникненні новоутворень можна по частоті досліджуваного виду пухлини серед близьких родичів хворого (пробанда), чисельним співвідношенням хворих родичів різного ступеня споріднення з пробандом, вивчення “онкологічних” близнюків і так званих “ракових сімей” (сімей, в яких спостерігається висока концентрація ракових захворювань) і ін.
Встановлено, що існує не загальна генетично обумовлена схильність до будь-якій формі пухлини, а схильність до пухлини певного виду і органу, тому можуть бути хворі або сім’ї з двома (і більше) видами пухлини.
Наявність у індивіда генів, що обумовлюють спадкова схильність до якогось виду пухлини, не обов’язково призводить до її виникнення, так як хвороба може бути з неповною пенетрантностью і слабо експресивної. Наприклад, у хворих пігментного ксеродермою (гомозиготи за рецесивним аллелям), що характеризуються патологічно підвищеною чутливістю шкіри до сонячного світла (ультрафіолетових променів), кінцевою стадією хвороби є розвиток ракових пухлин. При профілактичної захисту індивідів з таким генотипом від ультрафіолетових променів вдається запобігти розвитку раку.
Вивчення пухлин у однояйцевих близнюків виявило порівняно невисоку конкордантность за всіма видами пухлин (в середньому 12%), що може свідчити про значний вплив негенетических факторів в пухлинному рості. Прийнято вважати, що пухлина не розвивається в здоровому органі. Виникненню пухлини передує тривалий мляво поточне захворювання. Такі захворювання називають передпухлинними. Наприклад, до передпухлинним захворювань шлунка відносяться поліпи, які тривалий час існують виразки, хронічний гастрит зі зниженою кислотністю шлункового соку. Передпухлинні захворювання небезпечні тим, що можуть не викликати помітних розладів здоров’я і хворі не прагнуть до їх лікуванню, а на тлі таких захворювань розвивається рак.
У зв’язку з цією проблемою першорядної важливості є профілактика раку, його рання діагностика, вплив різними протипухлинними агентами на перебіг хвороби. На питання, чи можна заразитися на рак, враховуючи, що деякі його форми викликаються вірусами, з повною упевненістю можна відповісти, що пухлини у людини незаразних.
(1 votes, average: 5.00 out of 5)